唐德链霉菌产尼可霉素Z的菌种生长特性及发酵液预处理条件优化

目的 以唐德链霉菌为生产菌株,进行微生物发酵生产尼可霉素Z,研究该菌种生长特性和发酵料液预处理条件。方法 通过微生物发酵培养,摸索菌种生长和发酵特性。对发酵料液进行不同pH调节,采用不同溶剂进行萃取,得到发酵液预处理条件,并通过高效液相色谱法进行含量检测。结果 唐德链霉菌单菌落平板以采用无微量元素的ISP2培养基,平板pH控制在7.0～7.5,种子培养控制在30 h为宜,前体尿嘧啶和乙酰胺能促进发酵产素。可用草酸或盐酸将发酵料液pH控制在2.0左右,用20%～50%甲醇溶液可完全萃取发酵液中的尼可霉素。结论 通过对唐德链霉菌的菌种生长特性研究,以及对其发酵产尼可霉素发酵液预处理条件的摸索为尼可霉素Z产业化大生产奠定了基础。。     

寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病的临床特征分析

目的分析寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)的临床特征。方法横断面研究, 采用目的抽样法收集2021年5月至2022年12月在广州医科大学附属第一医院诊断为寄生虫感染EPD患者25例的资料, 根据国家寄生虫病卫生行业标准将其分为临床诊断组17例和确诊组8例, 比较2组患者的流行病学史、人口学特征、临床表现及相关检查指标, 随访患者驱虫治疗的效果。结果临床诊断组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)显著高于确诊组, EOS重度升高的患者比例也更高(P=0.026)。2组患者肺影像学主要改变为磨玻璃样、结节样、间质增厚。2组患者接受驱虫治疗后症状均好转, 17例患者驱虫治疗后复查血EOS较治疗前下降(Z=3.20, P=0.006), 其中的8例患者在治疗后第1个月即可看到血EOS的显著下降(Z=2.52, P=0.012)。结论寄生虫感染相关EPD可以表现为外周血EOS重度升高, 其病原学检出率不高, 流行病学史的采集对于疾病诊断十分重要。对于有寄生虫病流行病学史、寄生虫抗体阳性、无肺外器官受累的EPD患者, 诊断性驱虫治疗可以提高预后。     

中性粒细胞与淋巴细胞的比值在早期糖尿病肾病患者中的变化及意义

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)在早期糖尿病肾病(DN)患者中的变化及意义。方法选取91例确诊为早期DN的患者为DN组,54例正常健康人为对照组,比较2组的中性粒细胞、淋巴细胞、NLR及生化指标水平,采用Logistic回归分析早期DN的影响因素。结果 DN组的肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)高于对照组,淋巴细胞数低于对照组(均P<0.05);DN组的NLR水平高于对照组(2.52±0.57 vs 1.82±0.60,t=6.997,P<0.01)。Logistic回归分析表明,NLR、TG、TC升高均是DN的危险因素。结论 NLR升高是早期DN的高危因素,可预测早期DN的发生。     

嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病的病因分类及诊断思路

嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)是一组临床异质性的肺部疾病,其主要特征是气道和(或)肺组织及(或)胸膜腔中嗜酸性粒细胞(EOS)的异常增多,常伴有外周血EOS增多。按病因学分类可将EPD分为病因明确的继发性EPD与起因不明的特发性EPD,其中以继发性EPD多见,其病因涉及感染、变态反应、风湿免疫、肿瘤等多种疾病。EPD是呼吸学科中极具挑战的疑难疾病,涉及多个学科,病因复杂。其临床表现各异,可单发于肺部,或是全身系统性疾病的肺部表现。临床医生普遍对其认知不足,容易导致漏诊和误诊。因此,系统、全面的病因分类和诊断思路对EPD的诊治尤为重要。