非布索坦的合成工艺研究

目的研究非布索坦的合成工艺。方法以对羟基苯甲腈为起始原料,经溴代、醚化、硫代甲酰化得到3-溴-4-异丁氧基苯基硫代甲酰胺,再经环合、氰化和水解反应得到非布索坦(febuxostat)。结果与结论确定了非布索坦的合成路线,并且优化其合成工艺,所用原料廉价易得,操作简便,收率提高至20.0%(以对羟基苯甲腈计),为非布索坦的工艺放大奠定了一定基础。     

临床药师参与系统性红斑狼疮患者围术期激素剂量调整1例分析

系统性红斑狼疮(SLE)作为一种弥漫性结缔组织病,其主要表现为免疫性炎症,主要是因为自身免疫介导所引起[1]。糖皮质激素(GS)有抑制免疫的作用,是治疗SLE的常用药物,治疗周期长,用药剂量大。GS的不良反应多,包括股骨头坏死、骨质疏松、出血倾向、代谢紊乱、血压异常、体质量增加、感染等,使用过程需要密切监护[2]。SLE患者采用长时间激素治疗,虽然能延长患者的生存时间,但股骨头缺血性坏死的发生风险却较高,进而降低患者生活质量。现阶段患者对生活质量有更高的要求,选择人工髋关节置换术治疗的患者也越来越多。笔者参与完成了SLE患者1例并发激素性股骨头坏死围术期激素剂量调整和用药监护,现就相关内容报道如下。     

盐酸利多卡因对小儿包皮环切术后恢复的影响

[目的]探讨1%盐酸利多卡因在小儿包皮环切术后恢复中的应用价值.[方法]将100例行小儿包皮环切术患儿随机分为两组,试验组患儿麻醉清醒后即将1%利多卡因点滴在包皮套环内,每次5滴,每隔30min滴1次,直到患儿排出第1次小便,对照组则使用生理盐水.[结果]试验组第1次解小便的时间明显比对照组时间缩短,解小便时疼痛率低,家长满意率高.[结论]1%盐酸利多卡因对减轻小儿包皮环切术后疼痛和减少术后并发症有较高的临床应用价值.     

数据缺失机制对逐步回归变量筛选的影响

目的 评价各种数据缺失机制对逐步回归变量筛选结果的影响.方法 通过模拟产生不同缺失机制和缺失类型的数据,用筛选到的真实变量的个数和损失函数大小作为指标,评价其对逐步同归的影响.结果 完整数据情况下的筛选表现优于各缺失机制卜表现;缺失类型比缺失机制对筛选结果的影响更为明显.结论用逐步回归对含缺失值的数据进行变量筛选时,需要关注缺失机制和缺失类型.     

辣椒素改善实验小鼠急性肺损伤氧化应激的研究

目的：探讨辣椒素对内毒素所致实验小鼠急性肺损伤氧化应激的改善作用。方法：将白化的家鼠亚系(BALB/c)小鼠120只随机分为4组：对照组(n=30)、辣椒素对照组(n=30)、内毒素组(n=30)、辣椒素+内毒素干预组(n=30),分别于2 h、4 h、6 h时点麻醉后处死,留取肺组织样本。化学比色法检测小鼠丙二醛(MDA)水平变化;一氧化氮(NO)还原酶法测定氮氧化合物(NOX)水平变化;酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测小鼠肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达变化,组织切片苏木精-伊红(HE)染色后观察各组小鼠肺组织病理学改变。结果：与对照组比较,内毒素组小鼠肺组织MDA、NOX、TNF-α、IL-1β水平均明显升高(P<0.05),辣椒素对照组则变化不明显(P>0.05),与内毒素组比较,辣椒素+内毒素干预组小鼠肺组织MDA、NOX、TNF-α、IL-1β水平均明显降低(P<0.05)。光镜下,内毒素组4 h、6 h较对照组肺组织损伤明显,辣椒素对照组则无明显变化,辣椒素+内毒素干预组肺损伤程度较内毒素组轻。结论：氧化应激是...     

肠道菌群与妊娠期糖尿病关系的研究进展

妊娠期糖尿病发病率逐年上升,导致不良的母婴结局,且发病机制目前暂不明确.近期研究发现,肠道内某些特殊菌群的异常变化及肠道菌群失调,使宿主体内代谢发生紊乱可能促使疾病的发生.本文从妊娠期糖尿病的肠道菌群改变、可能潜在的机制等方面进行回顾及综述,总结近年来的研究进展,希望对妊娠期糖尿病与肠道菌群的进一步研究奠定基础.     

麻黄及炙麻黄的工艺研究进展

现对近年来麻黄碱的提取和纯化工艺研究现状进行综述,为进一步优化麻黄碱的提取工艺,促进麻黄及炙麻黄的开发应用提供了参考。     

单次透析治疗对维持性血液透析患者磷清除的估算

目的 建立4h常规血液透析(血透)清除磷总量的简易计算公式.方法 选取华山医院血透中心维持性血透(MHD)患者165例,随机分成公式建立组和验证组.将患者每周第2次透析治疗期间的透前血磷、二氧化碳结合力(CO2CP)、甲状旁腺素(iPTH)、血钾、血细胞比容( Hct)、碱性磷酸酶(AKP)、尿素清除指数(Kt/V)、透后60 min透析废液中磷浓度以及透析器对磷的清除率、超滤量、血流速、干体质量、性别、年龄等作为公式的待筛选变量.绘制透析废液磷浓度随治疗时间的变化曲线,以曲线下面积估算总磷清除量.公式变量筛选采用逐步后退法,用Bland-Altman方法对公式预测值与实际测量值进行一致性检验.结果 通过后退法筛选得到的磷清除总量的计算公式:磷清除总量=88.6×透析废液磷浓度-0.03×年龄+1.07×性别+0.06×透析器对磷的清除率-4.59.验证结果显示预测值与真实值差值基本不超过4 mmol.结论 本公式适用于推算每次4h常规血透的磷清除总量,为临床上调控尿毒症患者磷代谢平衡提供帮助.     

鲑降钙素联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效及对25(OH)D水平的影响

目的：研究鲑降钙素联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效及对25羟基维生素D[25（OH）D]水平的影响。方法：选取深圳市龙岗区骨科医院2015年12月~2019年12月接诊的75例老年性骨质疏松症患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38例和对照组37例。对照组采用鲑降钙素治疗,研究组采用鲑降钙素联合唑来膦酸注射液治疗。比较两组患者治疗效果、视觉模拟（VAS）评分及治疗前后25（OH）D水平。结果：对照组总有效率为72.97%,低于研究组的92.11%（P＜0.05）。治疗前,两组患者VAS评分相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组患者VAS评分（2.08±0.14）分,显著低于对照组患者的（2.87±0.42）分（P＜0.05）。治疗前,两组患者25（OH）D相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,研究组25（OH）D为（17.84±4.16） ng/ml,明显高于对照组患者的（15.78±4.05） ng/ml（P＜0.05）。结论：采用鲑降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松症,可有效减轻患者疼痛,改善患者骨转换指标25（OH）D水平。