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目的 掌握上海市腹泻病例致泻性大肠埃希菌(DEC)的感染情况、流行病学特征及耐药情况,为后续监测和防控提供数据支撑。方法 基于上海市腹泻病综合监测系统收集2016-2022年肠道腹泻门诊病例的流行病学资料,采集粪便标本,开展DEC检测。基于国家致病菌识别网系统收集2016-2022年药敏监测数据。统计学分析采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果 在24 883例感染性腹泻患者中,DEC阳性率为9.13%(2 271/24 883),其中单一致病型DEC阳性率为8.83%(2 197/24 883),混合致病型DEC阳性率为0.30%(74/24 883)。DEC阳性主要型别为肠产毒性大肠埃希菌[4.33%(1 077/24 883)],以≤5岁组人群的DEC阳性率最高[18.48%(22/119)]。2016-2022年DEC阳性率最高月份为7-9月[5.91%(1 470/24 883)]。2016-2022年市区和郊区的DEC阳性率分别为9.47%(554/5 847)和9.02%(1 717/19 036),市区和郊区的DEC主要型别分别为肠黏附性大肠埃希菌[3.98%(233/5 847)]和肠产毒性大肠埃希菌[4.56%(868/19 036)]。2016-2019和2020-2022年DEC阳性率分别为9.42%(1 821/19 330)和8.10%(450/5 553),主要型别分别为肠产毒性大肠埃希菌(4.87%,941/19 330)和肠黏附性大肠埃希菌(4.70%,261/5 553)。耐药菌株的多重耐药率为40.21%(618/1 537)。耐药率较高的前三位药物依次为氨苄西林[64.74%(995/1 537)]、萘啶酸[58.49%(899/1 537)]和四环素[45.09%(693/1 537)]。结论 相比于2016-2019年,2020-2022年DEC阳性率下降,主要型别由肠产毒性大肠埃希菌转变为肠黏附性大肠埃希菌。多重耐药现象较严重,建议应加强DEC的耐药性持续监测,同时规范临床抗生素的使用。 相似文献
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目的 通过无创的生物阻抗技术肌阻抗图(Electrical Impedance Myography,EIM)检测人体腰肌,探究其对腰肌状态对称性的检测效果。方法 基于人体腰部真实生理参数,构建有限元电场模型。采用灵敏度分析法对不同电极配置下的电流密度仿真计算,获取更适用于人体腰部肌肉的EIM测量间距。开展在体实验进行验证,并将仿真结果应用于腰肌状态对称性检测实验中。结果 仿真实验与在体实验结果一致性为0.95;本文提出的电极配置方式显著减小了测量时腰部脂肪厚度带来的个体差异;不对称实验结果表明,收缩侧EIM参数电阻(R)和电抗(Xc)变化更显著,R和Xc的变化拟合曲线的斜率分别为-4.15×10-4和13.5×10-4,且R比Xc的前后变化幅度更明显,收缩侧R平均降幅约为4.15Ω。结论 EIM能无创检测出腰肌不对称状态,结果具有显著性。腰肌劳损、腰痛等症状在临床上主要表现为不对称性,EIM有望成为腰部疾病的生物标记物,对腰部疾病预防与检测有重要临床意义。 相似文献
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目的:探讨银杏叶提取物注射液用于治疗大面积脑梗死合并出血性脑梗死的临床疗效。方法:选择2014-1至2015年11月于我院收治的大面积脑梗死合并出血性脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予改善脑循环脑代谢常规治疗,对照组在此基础上联合银杏叶提取物注射液治疗。根据病情给予脱水降颅压治疗。用药期间于出血后24h,72h,一周复查头 CT 或 MRI。对比2组患者临床疗效,神经功能缺损程度改善情况。结果:观察组神经功能缺损改善情况明显优于对照组,2组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:银杏叶提取物注射液治疗出血性脑梗死临床疗效确切,能改善神经功能缺损程度,且未见不良终点事件发生。 相似文献
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【目的】了解上海市污水处理厂进水中携带多黏菌素类耐药基因-1(mcr-1)的情况及肠道杆菌菌株种类,为污水中含有该类耐药基因菌株的分子监测提供技术支持。【方法】对2023年4—6月收集的上海市污水处理厂的进水样品,采用血琼脂和SS培养基分离培养携带mcr-1耐药基因的肠道杆菌菌株。采用质谱分析仪进行菌株鉴定,利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测其mcr-1基因和拷贝数,应用微量肉汤稀释法进行药敏试验。利用SPSS 25.0软件针对不同来源分离得到的携带mcr-1基因的大肠埃希菌(Escherichia coli)的拷贝数进行统计学分析。【结果】从49份污水进水样品中共分离得到14株携带mcr-1耐药基因的肠道杆菌菌株,阳性分离率为28.6%,包括12株非致泻性大肠埃希菌和2株肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)。药敏试验结果显示,14株mcr-1阳性菌株均为多重耐药(MDR)菌。其中所有mcr-1阳性菌株均对亚胺培南和替加环素敏感,对氨苄西林和头孢唑林的耐药率为100%。人源携带的致泻性大肠埃希菌和污水源分离得到的非致泻性大肠埃希菌之间拷贝数的差异无统计学意... 相似文献
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目的: 以大脑中动脉栓塞(MCAO)/再灌注模型为研究对象,探讨格列齐特对缺血性脑卒中的保护作用及机制。方法: 雄性Wistar大鼠采用线栓法进行2h左侧MCAO/再灌注,对不同再灌注时间点的梗死核心区样本检测mRNA水平及SUR1蛋白表达水平;不同剂量格列齐特静脉注射到右颈内静脉后灌注12h,采用TUNEL法检测凋亡细胞数量、采用Bederson试验评价神经功能缺损、采用TTC染色法观察脑梗死体积。结果: SUR1mRNA和蛋白水平在MCAO/再灌注组织中显著上调,在缺血后8~12h达到最大水平。格列齐特可减少TUNEL阳性细胞数量,减轻神经功能损伤和脑梗死体积。结论: 研究表明SUR1信号通路可能与MACO/再灌注损伤及梗死相关,静脉注射格列齐特可通过抑制SUR1的表达减轻梗死程度,减少MACO/再灌注造成的梗死面积及脑细胞凋亡程度。 相似文献
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目的观察醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将120例急性脑出血患者随机分为醒脑静组40例,依达拉奉组40例及醒脑静联用依达拉奉组(联合组)40例,分别给予相应的处置。治疗前及治疗3周后,对3组患者的血肿吸收情况、神经功能缺损评分(NIH评分)、Barthel指数进行评定。结果联合组治疗后,血肿均明显吸收、NIH评分明显降低、BI评分明显升高,联合组改善情况优于醒脑静组和依达拉奉组(P<0.01)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉注射液,能明显促进急性脑出血患者病情的恢复。 相似文献
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目的 分析急性脑梗塞采用高压臭氧与依达拉奉的治疗效果.方法 整群选取2012年2月—2015年3月期间收治于该院的急性脑梗塞患者106例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组53例以及对照组53例.其中对照组患者采用阿司匹林联合疏血通治疗;观察组患者采用高压臭氧联合依达拉奉治疗.对比分析两组患者的治疗效果.结果 在经过不同的治疗后,观察组患者治疗总有效率为96.23%(51/53);对照组患者治疗总有效率为84.91%(45/53).两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性脑梗塞患者进行治疗的过程中,选择采用高压臭氧联合依达拉奉治疗,能够改善患者的神经功能缺损情况,提升患者的治疗效果,临床中可推广使用. 相似文献
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免疫磁珠捕获法检测志贺菌的模拟研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评估所制备的志贺菌免疫磁珠特异性富集作用,为建立基于免疫磁珠捕获法的志贺菌检测流程提供技术依据。方法制备志贺菌属细菌(鲍氏志贺菌除外)、非目标菌(大肠埃希菌、产气肠杆菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、弗尼斯弧菌、表皮葡萄球菌)的菌悬液,利用志贺菌特异性多抗免疫磁珠进行捕获,接种平板后进行菌落计数,并计算免疫磁珠的特异性及非特异性吸附效率。设计干扰试验,在含有104 cfu/mL的大肠埃希菌悬液中,加入不同浓度的目标菌,用所制备的磁珠进行捕获,评估免疫磁珠的特异性富集效率。在经3和6 h预增菌的含有已知量目标菌的奶粉模拟标本及未增菌的粪便模拟标本中,分别加入所制备的磁珠进行捕获,评估基于免疫磁珠捕获法的志贺菌检测流程的可行性。结果菌落计数表明,制备的志贺菌免疫磁珠对痢疾志贺菌、福氏志贺菌和宋内志贺菌的捕获效率均超过30%,对6种非目标菌的非特异性吸附效率<3%。干扰试验结果显示,与常规直接平板接种法相比,免疫磁珠捕获法的敏感性提高了约100倍;奶粉和粪便模拟试验的结果显示,免疫磁珠捕获法的最低检测限分别可达101 cfu/25 g和101 cfu/mL,并对标本中目标菌的检出率有一定提高。结论志贺菌免疫磁珠对志贺菌属细菌(鲍氏志贺菌除外)具有一定特异捕获与富集作用,可应用于实验室的日常检测工作。 相似文献