糖尿病周围神经病电生理改变及EMG对其早期诊断价值

材料与方法 1.诊断标准:本组168例糖尿病病人均符合1985年WHO糖尿病研究组工作会议规定的标准。168例糖尿病病人,男88例,女80例。Ⅰ型糖尿病26例,Ⅱ型糖尿病142例,年龄18～75岁,平均年龄43.5岁,病程半月～32年。有四肢麻木、无力、疼痛、肌萎缩症状者86例。查体有末梢型感觉障碍者101例,其中四肢腱反射减弱39例,下肢腱反射消失62例。血糖控制情况(1月内先后4次餐后2小时血糖值之平均值)控制理想<     

彩色多普勒超声诊断下肢多发假性动脉瘤并血栓形成1例

1病历简介 患者,男,67岁.因右腘窝肿物1年,伴右腿疼痛就诊.超声所见:右腘窝肿物中央呈无回声区,大小约5.0cm×3.9cm,有搏动,彩色多普勒血流显示无回声区内红、蓝相间的血流信号(图1);横断面扫查,显示右腘动脉与无回声区相交通,交通口可测得高阻力型高速湍流频谱(图2),右下肢动脉内中膜增厚,顺着管壁见多枚斑状强回声,直径0.2～0.4cm.诊断:(1)右腘动脉假性动脉瘤;(2)右下肢动脉粥样硬化伴斑块形成.手术切除右腘窝处肿物,术中见肿物为局限性扩张的动脉,动脉后壁受侵破裂,遂行人工血管补片动脉重建术.术后远端足背动脉搏动良好.     

高频声像图对肾性高血压与高血压肾病诊断与鉴别探讨

我国原发性高血压和慢性肾小球肾炎的发病率均很高 ,且二者最终均发展为慢性肾功能衰竭。我们通过高频声像图对以肾衰就诊的患者的原发病进行诊断与鉴别诊断 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料80例健康志愿者 (Ａ组 ) ,男女各 4 0例 ,平均 50 .6岁 ;肾性高血压组 (Ｂ组 ) 80例 ,诊断符合三版内科学(1 993 )人民卫生出版社出版关于慢性肾小球肾炎高血压型的诊断标准 ,其中男女各 4 0例 ,平均 55.3岁 ;高血压肾病组 (Ｃ组 ) 80例 ,原发性高血压的诊断符合1 978年ＷＨＯ的诊断标准并出现尿改变及肾功损害(除外各种继发性肾脏疾病 ) ,其中…     

参芎葡萄糖注射液治疗短暂性脑缺血发作50例

短暂性脑缺血发作(TIA)是常见的脑血管潜在性疾病,具有历时短暂、反复发作的特点,发作时引起短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,是脑梗死前兆,如治疗不及时,33％发展为脑梗死,33％反复发作.TIA发作越频繁、持续时间越长,脑损伤越重,脑梗死发生危险性越高.本研究拟分析参芎葡萄糖注射液对TIA的临床疗效.     

CDFI诊断风湿性心脏病217例临床分析

风湿性心脏病是后天心血管最常见疾病.目前利用CDFI(彩色多普勒血流显像)技术对其能准确做出定性、定量诊断.我们自1989年6月～1990年12月间共检出217例风心病患者,患病比率为9.48%.本文探讨了风心病的患病比率在年龄组间的差异,各组瓣受损及合并症发生的机遇性.     

女性绝经后血清雌激素水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨女性绝经后血清雌激素水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法 选择绝经后女性127例,经颈部血管超声检查,测量颈总动脉中膜厚度 (intimal- medial thickness,IMT),按颈总动脉平均IMT分成3组。内膜正常组：13例IMT＜1.0 mm;内膜增厚组：43例1.0 mm≤IMT＜1.2mm;斑块形成组：71例IMT≥1.2 mm。检测血清雌激素、血脂等指标。结果 与正常组比较,内膜增厚组中Apo-B和高血压患病率均增高（P<0.05),CHO、TG、LDL-C均明显增高,E2明显降低 (P<0.01); CHO、TG、LDL-C及高血压患病率均明显增高,E2明显降低 (P<0.01)。Logistic回归分析显示IMT与CHO, TG ,LDL及高血压呈正相关,而与E2水平呈负相关。结论 女性绝经后雌激素水平下降是导致血脂代谢紊乱,颈动脉粥样硬化的危险因素。     

中老年椎-基底动脉供血不足123例临床分析

椎-基底动脉供血不足(VBI)是椎-基底动脉短暂性脑缺血发作和供血不足的总称.是中老年人常见病、多发病.本文收治的123例VBI病人均符合1989年WHO对短暂性椎基底动脉供血不足规定的诊断标准.现对其临床特点作一探讨.     

缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的抑制作用

目的观察缺血预处理在大鼠脑缺血再灌注模型中对核因子(NF)-κB、基质金属蛋白酶(MMP)-9表达的影响。方法将60只健康雄性大鼠平均分为3个实验组(n=20):假手术(SH)组、缺血再灌注(IR)组及缺血预处理+缺血再灌注(IP)组,相应处理后,予行为学评分,得到的标本组织通过免疫组化、蛋白质印迹法分析大鼠海马组织中NF-κB、MMP-9的表达差异。结果 SH组神经功能评分正常,少见NF-κB、MMP-9的表达;IR组较SH组神经功能学评分及NF-κB和MMP-9的表达均显著升高(P0.01);IP组神经功能学评分及NF-κB、MMP-9表达较IR组显著降低(P0.01)。结论缺血预处理可以抑制大鼠NF-κB、MMP-9的表达抑制细胞外基质破坏起到减轻脑缺血再灌注损伤的作用,从而发挥其脑保护功能。     

抑郁症患者血清中脑源性神经营养因子和皮质醇的表达

目的探讨抑郁症患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、皮质醇(Cor)的表达特征与抑郁症不同临床病理特征的关系及与焦虑评分的关联性。方法抑郁症患者53例为观察组,无明显器质性疾病的健康成人29例为对照组,应用酶联免疫吸附试验检测血清中BDNF的表达,应用放射免疫法检测Cor的表达。结果观察组BDNF显著低于对照组,Cor显著高于对照组(P0. 05)。观察组BDNF和Cor表达在不同病程、是否复发患者中差异有统计学意义(P0. 05),BDNF表达在有无自杀倾向患者中差异有统计学意义(P0. 05)。观察组BDNF表达与焦虑评分呈负相关。结论 BDNF低表达、Cor高表达可以在一定程度上促进抑郁症形成和进展,BDNF低表达与自杀倾向密切相关。BDNF与抑郁症患者焦虑评分具有一定的相关性。     

替米沙坦对脑出血急性应激性胃黏膜病变大鼠胃黏膜细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对脑出血急性应激性胃黏膜病变大鼠胃黏膜细胞增殖和凋亡的影响。方法健康成年SD大鼠96只,随机分为假手术组、脑出血组、替米沙坦组,每组32只,各组再分为1、2、3和5d4个时间点,每个时间点8只大鼠。制作脑出血大鼠模型,大体观察胃黏膜病变并计算溃疡指数;HE染色光镜下观察胃黏膜组织形态学改变;免疫组织化学法检测胃黏膜增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达;TUNEL检测胃黏膜凋亡细胞。结果与假手术组比较,脑出血组大鼠1、2、3和5d胃黏膜溃疡指数明显增大、PCNA表达明显减少、TUNEL凋亡细胞明显增多(P<0.01)。与脑出血组比较,替米沙坦组大鼠1、2、3和5d胃黏膜溃疡指数明显减小、PCNA表达增多、TUNEL凋亡细胞减少(P<0.05)。结论替米沙坦能够减小脑出血急性应激性胃黏膜病变大鼠胃黏膜溃疡指数、增加PCNA表达、减少TUNEL凋亡细胞,减轻应激性胃黏膜病变。