心身放松疗法对胃大部切除术后胃瘫综合征患者疗效干预的临床研究

目的探讨心身放松疗法对胃大部切除术后胃瘫综合征患者疗效的干预作用。方法对我院2001年3月～2006年12月确诊为胃大部切除术后出现胃瘫的52例病人随机分成实验组30例和对照组22例,两组患者均接受常规的治疗,实验组在此基础上实施心身放松疗法。比较两组患者的焦虑、抑郁程度及临床恢复情况。结果实施心身放松疗法后,实验组的焦虑、抑郁程度较对照组减轻,两者比较,差异有显著性,P<0.05～0.01;实验组的呕吐消失时间、腹胀消失时间、进食恢复时间缩短,与对照组比较,差异有非常显著性,P<0.01。结论心身放松疗法能有效降低胃大部切除术后胃瘫综合征患者的焦虑、抑郁程度,促进临床康复,从而提高治疗效果,值得临床进一步推广。     

早期介入 ADL 训练对半髋关节置换术患者术后康复效果的影响

目的：探讨早期介入日常生活活动能力（ADL）训练对半髋关节置换术患者术后康复效果的影响。方法选择36例行半髋关节置换术患者为研究对象,实施术后早期介入 ADL 训练,观察患者髋关节功能及日常生活能力改善情况。结果术后1个月、3个月及6个月时,患者 Barthel 指数（BI）及 Harris 髋关节功能评分均高于术前（ P ＜0．01）。结论早期介入 ADL 训练对确保半髋关节置换手术效果,提高患者日常生活能力,改善患者髋关节功能具有重要意义。     

氟比洛芬酯术前预处理对单肺通气所致肺损伤的影响

目的探讨氟比洛芬酯术前预处理对单肺通气所致肺损伤的影响。方法将60例食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组于切皮前静脉注射脂肪乳剂,观察组于切皮前静脉注射氟比洛芬酯,分别于麻醉前、术后0 h以及24 h检测2组患者血清丙二醛（MDA）﹑白介素-6（IL-6）以及白介素-8（IL-8）的浓度。结果观察组患者单肺通气后血清MDA、IL-6以及IL-8水平与术前比较略有升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）,与对照组单肺通气后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯术前预处理可显著减少MDA、IL-6以及IL-8的产生,抑制单肺通气所致炎性反应对肺的损伤。     

专科门诊护理干预配合常规用药防治高血压38例临床观察

目的探讨专科门诊护理干预对高血压病患者的疗效影响。方法将76例高血压患者随机分为干预组与对照组,两组均给予高血压常规药物治疗,干预组同时进行专科门诊护理干预,并对患者高血压知识、生活行为和规律用药进行干预,6个月后观察并比较两组患者血压、体重指数、血脂的变化情况。结果 6个月前后两组患者血压、体重指数和血脂改善情况都有改善（P〈0.01和P〈0.05）,但干预组各观察指标改善情况更优于对照组（P〈0.01和P〈0.05）。结论高血压病专科门诊护理干预能增加降压治疗的疗效,对高血压病患者病情的改善更有利,是管理和控制高血压的有效途径之一。     

程序降温法对重型颅脑损伤致中枢性高热患者的降温效果观察

目的：探讨重型颅脑损伤致中枢性高热患者方便有效的降温方法。方法：将115例重度颅脑损伤并发中枢性高热的患者随机分成传统降温组53例和程序降温组62例。传统组按传统降温法在患者发热时实行降温,体温正常时停止降温;程序降温组按照预测评估、降温措施、降温速度、体温监控、复温管理、症状监测6个程序进行并实施亚低温管理。结果：两组降温方法比较,程序降温组降温有效率为66．13％,传统降温组降温有效率为35．85％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）;程序降温组意识状态评分（Gasgow评分）于降温后较传统降温组高,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：程序降温法对重型颅脑损伤致中枢性高热患者的降温效果优于传统降温法,并可明显改善患者的意识状态,是重型颅脑损伤致中枢性高热患者方便有效的降温方法,值得临床推广应用。     

输尿管镜下液压灌注泵压力调节和管理

[目的]探讨输尿管镜气压弹道碎石术中灌注泵压力的调节和管理体会。[方法]对58例输尿管结石的病人在F8-9.8wolf输尿管硬镜下进行气压弹道碎石术治疗,输尿管镜在灌注泵的帮助下进入输尿管,术中加强灌注液的流量和压力的调节和管理。[结果]58例病人中56例1次碎石、取石成功,2例转开腹手术,均治愈出院。[结论]输尿管镜气压弹道碎石术中加强灌注泵流量和压力的调节和管理对减轻损伤、提高治疗的成功率有利,治疗效果良好。     

60例胃管引流不畅原因分析及处理

胃管引流是将胃肠道内容物作负压吸引，从而减轻胃肠道内压力，防止腹胀，促进胃肠道功能恢复，利于切口愈合，及协助诊断。1998年5月至2002年5月我科1200例留置胃管病人中引流不畅的有60例，为此，我们进行了探索及总结。现将其原因及处理方法报告如下。     

早期介入日常生活能力训练对半髋关节置换术病人生活质量的影响

[目的]探讨早期介入日常生活能力训练对半髋关节置换术病人生活质量的影响。[方法]将骨科60例半髋关节置换术病人,应用随机数字表法将病人分为对照组和观察组,每组30例。对照组病人进行常规的护理,观察组病人在进行常规护理的同时实施早期介入日常生活能力训练,比较两组病人出院时半髋关节功能恢复的状况和生活质量。[结果]观察组半髋关节置换术病人的功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着时间的延长,两组病人的生活能力逐渐增加,但观察组病人术后的3周、第1个月、第2个月、第4个月日常生活能力评分均明显高于对照组病人,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于半髋关节置换术病人实施早期介入日常生活能力训练,可明显促进病人半髋关节的功能恢复,并提高病人的生活质量。     

术前不同禁食时间对颅脑择期手术并发应激性溃疡影响的临床研究

目的对颅脑择期手术患者采用术前不同进食时间,并对术后并发应激性溃疡的影响进行探讨和分析。方法选取2010年3月-2013年3月该院收治的颅脑择期手术患者150例作为研究的对象,并将患者随机分为观察组80例和对照组70例,观察组患者手术前6h禁食,术前2h可饮少量的水或水果糖等;对照组患者按照常规的方法,手术前12h禁食,手术前4-6h禁饮,并分别对两组患者手术中发生误吸的情况以及手术后发生应激性溃疡的状况进行观察,并对两组患者差异之间的关系进行对比。结果观察组患者手术后发生应激性溃疡的发生率7．5％明显低于对照组患者27．1％,且差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者在手术过程中均无误吸发生。结论对于颅脑择期手术患者适当缩短手术前的禁饮、禁食时间可以有效的预防手术后应激性溃疡的发生。     

细节双创护理在急诊输液患者中的应用分析

目的 观察细节双创护理在急诊输液患者中的应用效果。 方法 选择细节双创护理实施前(2017年1-6月)和实施后(2017年7-12月)于我院接受急诊输液治疗的成人病例各120例,分别设为对照组与试验组,对照组接受急诊输液室常规护理,试验组接受细节双创护理干预,对2组干预后的各观察指标进行比较。 结果 试验组输液不良事件发生率明显低于对照组(χ²=5.004,P=0.025),输液等待时间明显短于对照组(t=-32.516,P<0.001);输液管内残余液量显著少于对照组(t=-13.027,P<0.001),舒适度评分显著高于对照组(t=16.268,P＜0.001)。 结论 从细节入手在急诊输液护理中进行创新创优实践,可以显著提高该类输液病例的护理安全性、效率与舒适度。