罗沙司他胶囊治疗初始腹膜透析肾性贫血的临床体会

目的 观察罗沙司他治疗初始腹膜透析患者肾性贫血的效果。方法 选取医院收治的腹膜透析合并肾性贫血的患者为研究对象。2019年1月～12月的患者为对照组,术后应用重组人促红细胞生成素。2020年1月～9月的患者为观察组,观察组患者置管后应用罗沙司他;两组同时口服铁剂治疗并规律随访12周。比较两组治疗前及治疗后血红蛋白、铁代谢指标（血清铁、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白）。比较不同随访时点血红蛋白变化;根据基线不同贫血程度分为不同亚组,对比治疗12周后不同亚组的血红蛋白变化值。观察两组患者用药期间的不良反应。结果 观察组20例,对照组30例。治疗12周后观察组血红蛋白（109.2±16.38）g/L,对照组（92.23±19.62）g/L,两组间差异有统计学意义;两组治疗前后对比差异有统计学意义。观察组转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白高于对照组,差异有统计学意义,观察组血清铁低于对照组,差异无统计学意义。不同贫血程度的患者对采用罗沙司他进行初始治疗的反应性存在差异。结论 在腹膜透析肾性贫血患者初始诱导治疗阶段,口服罗沙司他较皮下注射红细胞生成刺激剂有更好的疗效,尤其对于中、重度贫血人群效果更佳。     

成人特发性膜性肾病患者肾组织中PLA2R表达与免疫抑制治疗疗效关系的meta分析

目的:探讨肾活检组织表达PLA2R对成人特发性膜性肾病免疫抑制治疗疗效的影响。方法:检索中国知网、万方、维普、中国临床注册中心、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、美国临床注册中心等数据库中自建立至2021年6月国内外公开发表的关于肾活检组织PLA2R表达与特发性膜性肾病免疫抑制治疗的相关文献。根据纳入和排除标准筛选文献。采用非随机对照研究的评价量表(NOS)对纳入研究质量进行评估。汇总各研究的尿蛋白总缓解率,整理为四表格整理来估算粗RR(HR)以及95%CI值。通过RevMan 5.3和Stata 16软件进行meta分析。并采用依次减少一篇文献的方法进行敏感性分析,通过Egger漏斗图检验文献发表偏倚。结果:共筛选出10篇文献。累计病例570例,其中PLA2R阳性表达组患者434例,阴性组136例。异质性检验提示存在明显的异质性(Cochrane-Q为I²=85.8%,P=0.000)。通过敏感性分析确定异质源,删除异质研究后,余下研究异质性检验提示不存在异质性(Cochrane-...     

超声引导精准经皮肾穿刺病理活检中50ml注射器针头的应用价值

目的探究超声引导精准经皮肾穿刺病理活检中50 ml注射器针头的应用效果。方法选取该院2015年3月至2018年3月收治的行肾穿刺活检患者100例作为研究对象,在超声引导经皮肾穿刺中利用50 ml注射器针头进行辅助穿刺,回顾性分析100例患者的临床资料,对100例患者的穿刺时间、术中周围脏器损伤情况、回抽尿液颜色等情况进行观察记录。结果 100例患者中一次穿刺成功者95例,占比95%,穿刺时间在18～62 s,平均(30.28±4.51) s,术中穿刺返抽尿液出血1例,未见其他并发症。结论在超声引导经皮肾穿刺病理活检过程中应用50 ml注射器针头,具有经济实惠、穿刺精准性高、穿刺时间短、一次穿刺成功率高等优势,是一种有效、安全的改良穿刺技术。     

高同型半胱氨酸血症对桡动脉-头静脉内瘘成形术后血流量的影响

目的 探究高同型半胱氨酸血症对桡动脉-头静脉内瘘成形术后血流量的影响.方法 60例高同型半胱氨酸血症的慢性肾脏病5期行动静脉造瘘术的患者为研究对象,其中,20例血浆同型半胱氨酸浓度为16～20μmol/L(A组),20例血浆同型半胱氨酸浓度为21～25μmol/L(B组),20例血浆同型半胱氨酸浓度为26～30μmol...     

清开灵与丹参注射液治疗急性期面神经炎疗效观察

目的:观察清开灵注射液与丹参注射液治疗急性期面神经炎的疗效.方法:选择急性期面神经炎患者,随机分为两组.对照组54例,以西医常规对症治疗;治疗组56例,在对照组药物治疗基础上给予清开灵注射液40 ml+葡萄糖液250 ml和丹参注射液250 ml,静脉滴注,日1次,14天为1疗程.结果:治疗组56例,痊愈34例,显效13例,痊愈显效率(83.93%);对照组54例,痊愈9例,显效11例,痊愈显效率(37.03%).治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:清开灵注射液与丹参注射液治疗急性期面神经炎疗效好,值得推广.     

应用盐酸氨溴索预防脑出血患者发生医院内肺炎的观察

目的：观察盐酸氨溴索预防脑出血患者发生医院内肺炎的效果。方法：选取内科保守治疗，入院时没有肺部感染的脑出血患者，随机分成两组，治疗组在综合治疗基础上应用盐酸氨溴索，对照组不予盐酸氨溴索，其它治疗一样。对照两组患者医院内肺炎发生率。结果：治疗组（应用盐酸氨溴索组）患者医院内肺炎发生率12．8％；对照组（无盐酸氨溴索组）患者医院内肺炎发生率23．2％。结论：盐酸氨溴索预防脑出血患者医院内肺炎安全有效，值得临床应用推广。     

银杏叶注射液佐治重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的：观察银杏叶注射液佐治重症急性胰腺炎的临床疗效,对比活血化瘀类中药注射液在治疗重症急性胰腺炎中的情况,为临床用药个体化提供参考。方法：将67例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组（32例）和治疗组（35例）,对照组进行一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用银杏叶注射液20ml。了解银杏叶注射液佐治重症急性胰腺炎的临床疗效,并通过互联网检索,复习文献对比活血化瘀类中药注射液在治疗重症急性胰腺炎中的情况。结果：应用银杏叶注射液佐治重症急性胰腺炎,能减少并发症,缩短病程,对比其他活血化瘀类中药注射液,具有一定优势。结论：银杏叶注射液在治疗重症急性胰腺炎上有较大的应用及研究价值。     

超声引导下经皮多角度斜行进针肾穿刺活检术的应用

目的 探讨超声引导下采用经皮多角度斜行进针方法 在肾活检中的应用安全性及优势.方法 选取2014年6月～2019年12月在揭阳市人民医院行肾穿刺的388例患者作为研究对象,2014年6月～2015年4月采用固定角度支架肾穿刺的72例患者作为对照组(垂直进针),2015年5月～2019年12月采用可变角度穿刺支架肾穿刺的...