甲状腺脂肪瘤一例

患者男,48岁。发现左侧甲状腺肿物一周入院。查体: 甲状腺体积Ⅱ度肿大,左侧甲状腺可触及5 cm×5 cm×4 cm 大小肿块。质地韧,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,未触及振颤,未闻及血管杂音,周围淋巴结未触及肿大。B超左侧甲状腺体积增大探及低回声包块,大小约5 cm×5 cm× 5 cm。周围未探及肿大淋巴结。化验检查:FT3、FT4、TSH均正常。颈丛麻醉下行左侧甲状腺叶切除术。术中见肿瘤位于甲状腺中部后侧,包膜完整,甲状腺组织被肿瘤压迫变薄。周围未探及肿大淋巴结。右侧甲状腺体积质地正常,未触及结节。术后病理诊断:左侧甲状腺脂肪瘤(图1)。讨论甲状腺脂肪瘤为一罕见疾病,可发生于任何年龄。本病的病因未明,多认为属错构瘤性质,也有人认为是属于胚胎残余结构异位到甲状腺所致。由于本病少见,术前常较难确诊。在鉴别诊断中,本病必须与甲状腺内甲状旁腺     

小儿急腹症的腹腔镜诊治体会

2000年3～5月我院共收治小儿急性弥漫性腹膜炎患者36例,经腹腔镜探查后手术,报告如下。 临床资料 本组男21例、女15例,男女之比1.4:1。年龄1.5～12岁,中位年龄7岁。病程4h～4d。均急性发病。30例有恶心、呕吐;21例有发热,体温37.8℃～40℃;8例有腹胀、停止排气、排便。查体:所有患者均有程度不等的全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,12例患者肠鸣     

三氧化二砷对人结肠腺癌裸鼠肝转移癌胚抗原水平的影响

目的：探索应用三氧化二砷（As2O3）治疗人结肠腺癌肝转移后对荷瘤裸鼠血清、腹水及癌组织中癌胚抗原（carcinoembryonic，CEA）水平的影响。方法：在建立人结肠腺癌裸鼠肝转移模型后15min（早期治疗组）、10d（中期治疗组）、20d（晚期治疗组）经尾静脉注射As2O3（5mg／kg·d）；并以模型建立后10d经尾静脉注射生理盐水作为对照组。于接种癌细胞4周后，采集血、腹水和癌结节，分别检测其CEA含量。结果：早期治疗组的血、腹水和癌结节中的CEA含量均明显低于对照组（P〈0．01）；晚期治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期应用As2O3能有效刚氐荷瘤裸鼠的血清、腹水和癌结节中CEA水平。     

肝移植术后胆道并发症的研究进展

胆道并发症是肝移植术后的常见问题,是目前导致肝移植失败的主要原因之一,常需要再次手术处理。预防和治疗胆道并发症对提高肝移植术的疗效和改善患者的生存治疗有重要临床意义。肝移植术后胆道并发症是综合因素所致,目前研究主要集中在肝动脉血栓形成后胆道并发症、活体部分肝移植后胆道并发症、T管相关胆道并发症、巨细胞病毒感染相关胆道并发症和动脉窃血综合征相关胆道并发症等。ERCP可作为胆道并发症非手术治疗的第1步。PTC、Roux-en-Y胆总管空肠吻合、肝管空肠吻合及再次肝移植是治疗胆道并发症的选择之一。     

毕Ⅱ式胃大部切除术后2年十二指肠残端破裂1例

患者男,48岁.因十二指肠球部溃疡穿孔于2年前在外院行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后病人恢复顺利,无不适,体重也渐增到术前水平.     

毕II式胃大部切除术后2年十二指肠残端破裂1例

患者　男 ,48岁。因十二指肠球部溃疡穿孔于 2年前在外院行毕II式胃大部切除术 ,术后病人恢复顺利 ,无不适 ,体重也渐增到术前水平。 2d前患者无明显诱因的感右上腹不适 ,呈持续性隐痛 ,12h前突发右上腹不适 ,继而扩散到全腹。体查 :体温 3 8.8℃ ,呼吸 2 6次 /min ,脉搏 96次 /min ,血压10 5 /60mmHg( 14 /8kPa)。上腹部正中可见 15cm长的手术瘢痕 ,未见肠型及蠕动波。全腹压痛、反跳痛 ,上腹部腹肌紧张 ,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出淡黄绿色渗液 ,肉眼观内有胆汁 ,淀粉酶 3 0 0 0U /L。白细胞 1.2× 10 9/L ,中性 0 .90 4。尿分析正…     

三氧化二砷抑制人结肠癌裸鼠肝转移的药效 动力学

 目的　研究三氧化二砷(As2O3 ) 对人结肠癌裸鼠肝转移的抑制作用。方法　BALB/ C2nu/ nu 裸 鼠经脾脏接种人结肠腺癌LS2174 T 细胞建立结肠癌裸鼠肝转移模型,于10 min (早期) 、10 天(中期) 、20 天(晚期) 经尾静脉注射As2O3 ,对照组注射生理盐水。观察各组裸鼠体重变化、肝转移结节的数目、大 小、瘤重以及肝脏肿瘤替代率和荷瘤鼠的生存时间。结果　与对照组相比,早期及中期治疗组裸鼠肝转 移结节的数目、大小、瘤重以及肝脏肿瘤替代率和荷瘤鼠的生存时间差异均有统计学意义( P < 0. 05) ,晚 期治疗组差异无统计学意义( P > 0. 05) 。结论　三氧化二砷对人结肠癌裸鼠肝转移有明显的抑制作用, 早期效果优于中晚期。     

表观遗传学中DNA甲基化与结直肠癌关系的研究进展

DNA甲基化是恶性肿瘤中常见的一种表观遗传学改变,其可直接导致抑癌基因的转录发生失活,参与恶性肿瘤的发生和发病过程。所以近几年来,DNA甲基化成为表观遗传学研究的关注点,通过对DNA甲基化深入研究,发现有些特异性的异常甲基化的检测,可成为早期诊断肿瘤的特异分子指标。因此,我们现在进一步研究表观遗传学中DNA甲基化与结直肠癌的关系,现分析如下。