铜绿假单胞菌整合子检测的相关性研究

目的调查天津地区铜绿假单胞菌（Pseudom onas aeruginosa,PA）的整合子流行情况,并分析整合子与PA耐药的相关性。方法收集53株天津地区临床分离的耐碳青霉烯PA,K-B法与MH肉汤微量稀释法测定其药敏情况,并用PCR法扩增整合子的整合酶基因,对阳性PCR产物采用HinfⅠ内切酶作限制片段长度多态性（RFLP）分析进行整合子分类。结果 53株耐碳青霉烯PA对哌拉西林等14种抗菌药的耐药率从30%～100%。18.9%（10/53）的PA中检出整合子;PCR-RFLP结果显示均为Ⅰ类整合子,未检出Ⅱ类和Ⅲ类整合子。结论Ⅰ类整合子较广泛地存在于天津区耐碳青霉烯铜绿假单胞菌中,整合子与PA的耐药和多重耐药具有相关性。     

2型糖尿病肾病危险因素分析

选取71名新诊断2型糖尿病患者,进行临床资料的统计学分析。结果(1)尿微量白蛋白异常组的BMI、TG、CRP、TSH水平高于尿微量白蛋白正常组(P0.05)。(2)UMA水平与BMI、TSH水平正相关(P0.05)。(3)BMI、CRP、TSH是糖尿病肾病的独立危险因素。结论 BMI、CRP、TSH是糖尿病肾病的独立危险因素。     

2型糖尿病肾病的危险因素

目的:探讨2型糖尿病患者发生糖尿病肾病(DN)的相关危险因素。方法:收集397例2型糖尿病患者的临床资料,根据尿微量白蛋白(UMA)水平分为UMA正常组和UMA异常组,比较两组间相关数据并进行统计学分析。结果:UMA异常组的体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)、纤维蛋白原(Fib)水平高于UMA正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。UMA水平与BMI、TG、Cr、Fib水平正相关(P<0.05)。进行二元Logistic回归分析得出TG、Fib是DN的独立危险因素。结论:TG、Fib是DN的独立危险因素,DN的发生与TG、Fib水平密切相关。     

2型糖尿病血尿酸水平与糖尿病肾病的关系研究

回顾性分析464名T2DM患者的临床资料,分为高尿酸血症组(n=88)与单纯糖尿病组(n=376),比较两组间临床指标;根据24h尿微量白蛋白分为尿微量白蛋白正常组(n=302),微量蛋白尿组(n=71)和临床蛋白尿组(n=91),比较高尿酸血症患病率。结果⑴T2DM合并HUA组BMI、TG、LDL、Cr、㏑UMA、NAFLD和DR发病率水平高于T_2DM组(P0.05);⑵SUA水平和HUA患病率随UMA水平的升高呈上升趋势(P0.017);⑶SUA水平与BMI、TG、ALT、Cr、UMA水平正相关,与HDL负相关(P0.05);⑷logistic回归分析显示在校正了相关因素后,LDL、Cr是高尿酸血症的独立危险因素。结论血尿酸水平与2型糖尿病肾病密切相关,LDL、Cr是高尿酸血症的独立相关因素。     

参芪地黄汤联合司美格鲁肽对2型糖尿病大鼠氧化应激水平的影响

目的 探讨参芪地黄汤联合司美格鲁肽对2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢及氧化应激水平的影响。方法 T2DM大鼠模型复制采用高糖、高脂饲料联合注射链脲佐菌素(STZ)法,随机将40只雄性清洁级SD大鼠分为对照组(Control group)、T2DM模型组(T2DM group)、二甲双胍阳性药干预组(Metformin group)、参芪地黄汤及司美格鲁肽联合干预组(Combination group)。Combination组大鼠采用参芪地黄汤联合司美格鲁肽干预,参芪地黄汤按生药7 g/(kg·d)灌胃给药,1次/d;司美格鲁肽3.6μg/kg腹腔注射给药,1次/周。Metformin组大鼠按200 mg/(kg·d)剂量给予二甲双胍,1次/d;Control组及T2DM组大鼠给予等容积蒸馏水。各组连续干预4周后观察,以糖化血红蛋白(CHb)及空腹血糖(FPG)评价大鼠血糖情况,以总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及三酰甘油(TG)评价血脂水平;氧化应激水平标志活性氧(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二...     

DPP-4抑制剂在2型糖尿病治疗中的作用

2型糖尿病已成为全球范围内发病率增长最快的疾病之一,其发病和进展的重要原因是：胰岛的β细胞胰岛素分泌缺陷和α细胞胰升糖素不适当的分泌造成的胰岛素与胰升糖素比例失调,目前药物治疗不能从根本上阻止β细胞和α细胞的功能恶化.肠促胰素能同时改善胰岛α及β细胞功能,成为治疗糖尿病的新靶点.由于其血浆半衰期仅2 min,很快被二肽基肽酶（DPP-4）降解,口服给药的DPP-4抑制剂成为2型糖尿病治疗的新选择.其作用机制抑制二肽基肽酶的活性,保护内源性肠促胰素活性,发挥葡萄糖依赖性降糖作用.其代表药物有西格列汀、维格列汀、沙格列汀等.其在2型糖尿病中的作用,能够显著降低HbA1c,空腹和餐后血糖,与磺脲类相比DPP-4抑制剂非劣效于磺脲类,由于是葡萄糖依赖性降糖,不会出现低血糖.能改善胰岛素抵抗,同时改善α及β细胞功能障碍,DPP-4抑制剂总体上不增加体重或轻度减轻体重,降低心血管事件的风险,有良好的安全性和耐受性,是2型糖尿病早期治疗的理想药物.     

糖尿病性心脏自主神经病变及心率变异性研究

正糖尿病性心脏自主神经病变(DCAN),具有隐匿性、渐进性、不典型性等特点,可于症状出现前发生、几乎不能自行缓解,容易为临床医生和患者所忽视。会出现恶性心律失常、无症状性心肌缺血、无痛性心肌梗死更有甚者出现心脏性猝死~([1]),更因其不可逆性,预后差,而造成严重不良后果。1流行病学DCAN尚无确定的诊断标准,导致发病率的统计结果存在很大差异。有国外学者通过Ewing试验对初诊的1型糖尿病(T1DM)患者进行评估,发现DCAN的患病