非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液与血清及组织中miRNA486检测的比较研究和临床意义

摘要：目的?分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中microRNA486(miR-486)的表达水平及其临床应用价值。方法?选取2016年6月至2017年12月在南通市第一人民医院呼吸科和胸外科接受治疗并经病理证实为NSCLC的50例患者为研究组，50例健康体检者为对照组。用实时定量PCR技术检测EBC和血清中miR-486的表达水平，同时检测NSCLC患者组织中miR-486的表达水平。用化学发光法检测血清中CEA、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)的表达水平。分析miR-486在NSCLC不同病理分期和病理类型的表达水平差异；并用ROC曲线分析EBC miR-486单独及其联合血清CEA、CYFRA211对NSCLC的筛查效能。结果?NSCLC患者EBC和血清中miR-486的相对表达量低于对照组(P<0.05)。非小细胞肺癌晚期(Ⅲ～Ⅳ期)患者EBC和血清中miR-486的表达量低于早期(Ⅰ～Ⅱ期)患者(P<0.05)。ROC分析显示，EBC和血清中miR-486诊断NSCLC的敏感性分别为92%、74%；特异性分别为52%、72%，miR-486与血清CEA、CYFRA211联合筛查非小细胞肺癌敏感性为72%，特异性为78%。结论?miR-486在NSCLC患者癌组织、血清和EBC中均低表达，EBC中miR-486与血清CEA、CYFRA211联合检测对NSCLC的早期诊断有潜在的价值。     

遗传性牙齿、鼻、趾甲、肤纹发育异常综合征一例

患者,男,16岁。诉乳牙萌出后,至今除脱落和萌出外,其余乳牙均未替换。出生系足月顺产第三胎,体重正常。自幼体健无重大疾病史,但经常有鼻出血史。智力发育正常,第二性征发育良好,已有遗精史。母亲在妊娠时未患特殊疾病,非近亲结婚,生有三女一男。父亲体健,三代亲属均无此情况。     

脂肪干细胞在骨软骨组织工程中的应用研究

种子细胞一直是骨软骨组织工程研究的焦点.近年来,脂肪干细胞由于具有多种优点而逐渐成为组织工程的种子细胞.本文就脂肪干细胞的概述、体外分化能力和表面标志、体内实验的研究进展作一综述.     

Pancherz分析法评价牵引成骨术矫治骨性上颌后缩的硬组织变化

严重骨性上颌后缩患者，可通过采用DO技术牵引成骨技术（distraction osteogenesis，DO）向前水平牵引上颌骨，从而解除反覆盖，建立前牙正常的覆[牙合]、覆盖关系。目前文献一般以“上颌骨前移距离”描述牵引成骨的效果，但所选取的头影测量分析法中，并没有一项指标直接反映这个移动距离。Pancherz头影测量分析法着重分析上下颌骨的矢状方向上的位置变化，结果有较高的可信度。但将其用于安氏Ⅲ类错[牙合]研究者较少。作者应用Pancherz分析法评价上颌前方牵引对上下颌骨的作用，初步探讨牵引成骨矫治骨性上颌后缩的机制。     

正畸弓丝在模拟牙矫治实验中的力学性能测定

本文通过模拟上颌前牙矫治实验，测定了目前国内常用几种弓丝的弹性性能。结果显示不锈钢类弓丝刚度大，其中澳丝刚度最大。镍钛丝和带垂直曲的弓丝刚度小，能提供较持续的矫治力。0．014中国镍钛丝具有超弹性性能，而0．016中国镍钛丝在0～250g范围内未显示出超弹性。     

血浆FIB水平与特发性膜性肾病患者肾功能进展的相关性分析

目的 探讨血浆纤维蛋白原水平(FIB)与特发性膜性肾病(IMN)患者肾功能进展的相关性。方法 回顾性分析2017年1月~2020年12月于武汉大学人民医院肾内科确诊为IMN的221例患者,依据肾活检时估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为肾功能正常组和肾功能下降组,比较两组间临床病理资料,对差异有意义的指标进行Logistic回归分析;依据FIB水平将患者分为FIB正常组和FIB升高组,比较两组患者的临床资料。结果 与肾功能正常组比较,肾功能下降组年龄、高血压患病率、血浆FIB、D-二聚体、尿素、尿酸、超敏-C反应蛋白水平较高,血红蛋白、白蛋白水平较低(P<0.05)。相关性分析提示FIB水平与eGFR呈负相关(P<0.01);多因素回归分析提示年龄、高尿酸血症、血浆FIB、Hb、UREA、肾小管萎缩及间质纤维化为IMN患者肾功能下降的独立危险因素(P均<0.05)。结论 IMN患者肾活检时血浆FIB水平与病情严重程度密切相关,高血浆FIB水平是IMN患者肾功能下降的独立危险因素,血浆FIB水平可为IMN患者预后评估及治疗方案提供一定依据。     

异位妊娠药物保守治疗适应证的新评分法研究

目的 :探讨彩色多普勒超声 (CDFI)筛选适合药物保守治疗异位妊娠的临床价值。方法 :4 8例生命体征平稳的异位妊娠患者 ,在行CDFI检查后接受甲氨喋呤 (MTX) 5 0mg/m2 单次肌肉注射配合口服米非司酮 15 0mg ,随访直至临床结局。分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素 (hCG)水平 ,并制作CDFI评分。结果 :CDFI能直接反映胚胎生命力 ,CDFI图像和血清hCG水平不同者 ,保守治疗成功率有很大差异。结论 :CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选。对评分 >9者因失败率高 ,不推荐药物保守治疗。     

针刀疗法对促进腰椎间盘突出后自然吸收的疗效观察及护理

目的为腰椎间盘突出症患者寻找一种能从症状及体征治愈，又能从影像学上观察突出的椎间盘缩小或消失的非手术治疗方法。方法用非开放性手术疗法——针刀疗法对20例腰椎间盘突出症的患者进行闭合性松解、切割、减压治疗。结果针刀疗法对腰椎间盘突出症具有很好治疗效果的同时，对突出的腰椎间盘具有促进吸收的作用。结论腰椎间盘突出后运用针刀疗法治疗可以改善病变腰椎间盘周围组织的血氧供应，同时又可以激惹或引发机体自身的免疫反应。该疗法是治疗本病的最佳方法之一，也是促进突出腰椎间盘吸收的有效方法之一。     

采用Seldinger导管法心包穿刺引流术

心包穿刺是危险的技术操作，又是解救急性心包填塞的急救措施。在床边不用２Ｄ超声指引，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ导管法，从剑突下紧贴胸骨后以１５～３０°角进针，并用远端制有多个侧孔的硅胶管引流，安全可靠。急性心包填塞时适用此法。     

MSRE-PCR法检测卵巢癌组织中OPCML基因甲基化

目的 建立甲基化敏感性限制性内切酶-PCR(MSRE-PCR)法检All OPCML基因,探讨其在卵巢癌中的意义.方法 用亚硫酸氛钠修饰测序法检测5例卵巢癌组织及正常卵巢组织中OPCML基因甲基化,分别用MSRE-PCR和巢式甲基化特异性PCR(MSP)检测组织DNA中OPCML基因甲基化发生率.结果 DNA序列中存在...