三种不同检查方法在胃食管反流病诊断中的应用比较

目的:探讨电子胃镜、24 h食管pH值监测及胃食管反流病(GERD)Q评分三种方法在GERD诊断中的临床应用价值。方法:将于2011年4月—2012年6月因烧心、反酸等症状就诊于消化科门诊的120例患者随机分为胃镜组、24 h食管pH值监测组及GERD Q评分组,每组40例,分别接受电子胃镜、24 h食管pH值监测及GERD Q问卷评分,比较分析各种方法对GERD的检出情况。结果:24 h食管pH值监测组40例患者中病理性反流者19例,生理性反流者5例,GERD阳性率显著高于胃镜组及GERD Q评分组,差异具有统计学意义(P<0.05);胃镜组与GERD Q评分组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:24 h食道pH值监测可以对食管内反流情况进行实时、动态监测,为GERD的临床诊断及不同类型的反流治疗方案提供客观、准确的依据。     

GerdQ量表用于矿区人群胃食管反流病诊断的研究

目的 探讨GerdQ量表在矿区人群胃食管反流病(GERD)诊断中的应用价值.方法 选择因烧心等反流症状就诊的矿区GERD患者122例,均完成内镜检查、24h食管pH值监测及GerdQ量表,根据结果将患者分为GERD组(88例)和非GERD组(34例),糜烂性食管炎(RE)组(65例)和非糜烂性GERD(NERD)组(23例),酸暴露组(79例)和非酸暴露组(43例),观察GerdQ评分和酸暴露之间的相关性.以内镜检查、24 h食管pH值监测任一阳性为金标准,根据GerdQ评分绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线).结果 GERD组的GerdQ评分[(10.3±2.6)分]高于非GERD组[(4.8±2.2)分],差异有统计学意义(t=3.125,P＜0.01).GerdQ评分与24 h食管动态pH值监测有很好的相关性,酸暴露组患者的GerdQ评分[(11.0±3.3)分]亦高于非酸暴露组[(6.7±2.8)分],差异有统计学意义(t =4.102,P ＜0.01).RE组与NERD组的GerdQ评分比较差异无统计学意义(t=3.251,P＞0.05).以GerdQ评分取诊断临界值为9分时,敏感度为82.3％,特异度为86.0％,ROC曲线下面积为0.905,面积的标准误为0.035,P＜0.05,95％置信区间为0.836～ 0.973.结论 GerdQ量表为适合矿区人群GERD初步诊断的客观、可行的诊疗工具.     

中老年冠心病多重危险因素临床分析

目的　观察中老年国人冠心病多重危险因素中各种因素所占比重。方法　顺序入选 16 2例 (男 12 4 ,女38)冠脉造影检查患者 ,采用LOGISTIC法分析年龄、性别、吸烟史、家族史、血压、脉压 (PP)、血糖 (Glu)、血胆固醇 (TC)和甘油三酯 (TG)等危险因素与冠脉狭窄病变之间的关系。结果　性别、年龄、吸烟、舒张压 (DBP)、PP、Glu、TC与冠心病有显著相关性 ,其中以性别、年龄、Glu、DBP和PP影响较大。结论　冠心病的危险因素控制 ,除血糖、血脂和戒烟外 ,纠正舒张压过低和脉压过大非常重要     

内源性硫化氢对实验性肝硬化门静脉高压调节作用

目的:探讨内源性硫化氢在实验性肝硬化门静脉高压中的调节作用。方法:32只雌性SD大鼠随机分为4组:肝硬化组、肝硬化+炔丙基甘氨酸组、正常组和正常+炔丙基甘氨酸组,每组各8只。肝硬化组和肝硬化+炔丙基甘氨酸组大鼠采用四氯化碳复合法制备肝硬化门静脉高压动物模型。肝硬化+炔丙基甘氨酸组及正常+炔丙基甘氨酸组大鼠腹腔内注射炔丙基甘氨酸30 mg/(kg.d),肝硬化组及正常组大鼠每日腹腔内给予等量生理盐水。炔丙基甘氨酸干预1周后,采用门静脉导管法测量各组大鼠门静脉压力,用敏感硫电极法检测大鼠血浆内源性硫化氢含量,用免疫组织化学法检测门静脉胱硫醚-γ-裂解酶表达。结果:炔丙基甘氨酸干预1周后,正常组与正常+炔丙基甘氨酸组门静脉压力比较差异无统计学意义(P0.05),肝硬化组较正常组升高(P0.05),肝硬化+炔丙基甘氨酸组较肝硬化组、正常组均升高(P0.05)。血浆内源性硫化氢含量与门静脉胱硫醚-γ-裂解酶蛋白含量在正常+炔丙基甘氨酸组较正常组降低(P0.05),肝硬化组较正常组降低(P0.05),肝硬化+炔丙基甘氨酸组较肝硬化组及正常组均降低(P0.05)。结论:内源性硫化氢在肝硬化门静脉高压形成过程中发挥保护性调节作用。     

硫化氢对大鼠实验性肝硬化门静脉压力的影响

目的应用内源性硫化氢（H2S）供体硫氢化钠（NaHS）探讨内源性H2S/胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）体系对大鼠肝硬化门静脉压力的影响。方法将32只健康雌性SD大鼠随机分为4组：C组和C＋S组采用复合因素法复制肝硬化模型。模型制备52 d后,N＋S组和C＋S组大鼠腹腔注射NaHS 56μmol/（kg.d）,N组和C组腹腔注射同等剂量的生理盐水。1周后分别测定各组大鼠门静脉压力（PVP）及门静脉血浆中H2S含量;采用免疫组织化学方法检测大鼠肝门区门静脉平滑肌细胞中CSE蛋白表达。结果与N组和N＋S组相比,C组和C＋S组PVP均升高,H2S含量及CSE蛋白表达均降低;与C组相比,C＋S组PVP降低,H2S含量及CSE蛋白表达均升高。结论 NaHS作为H2S供体可能具有改善肝硬化大鼠门脉高压的作用,其机制可能与H2S含量及CSE蛋白表达升高有关。     

家畜福利学与畜牧业生产

现代集约化畜牧生产还存在一些问题,主要有饲养密度过大,严重限制了畜禽的基本活动;造成争斗、恶癖大量发生;过分依赖药物和疫苗,有可能对人畜健康产生危害;单纯强调当前的经济效益,忽视畜禽适宜存在条件;常常对周围环境造成污染。家畜福利学旨在研究如何使畜禽身心与其所处环境相互和谐。其主要内容包括:建立良好的人畜关系;从畜舍形式结构、建筑材料选择着手,为畜禽创造一个有一定括动范围,能表现其大部分本能行为,小气候条件适宜,畜床舒适,有同类为伴,病畜能得到良好的治疗,清洁卫生的环境,并尽量避免畜牧场废弃物对环境的污染。以上内容将对丰     

彩色多普勒对颈动脉粥样硬化的诊断应用

目的 探讨彩色多普勒超声仪诊断颈动脉粥样硬化的临床应用和价值.方法 回顾性分析我院自2006年3月～2011年2月经超声检查诊断为颈动脉粥样硬化的80例患者的超声图像表现.结果 通过检查能够完整连续地显示出颈外动脉、颈总动脉、颈内动脉的空间走行,可直观显示斑块的立体形状、确切部位、表面特征及血流的空间走行情况 结论 采用彩色多普勒检查颈动脉时可对病变位置进行准确定位,对病变严重程度进行估计,对于治疗方案的制定及预后的估计有着重要意义.     

多塞平联合逍遥丸与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效

中成药逍遥丸合并三环类抗抑郁剂能有效安全的治疗抑郁症，为此我们用多塞平联合逍遥丸治疗老年抑郁症，并与氟西汀作临床对照研究，现将结果报告如下。     

拓扑异构酶Ⅱ、谷胱甘肽S-转移酶π在胃癌组织中的表达及其意义

目的 探讨拓扑异构酶Ⅱ（Topo-Ⅱ）、谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达情况,揭示其与临床病理特征的关系及其意义.方法 应用免疫组织化学法检测100例胃癌组织及20例正常胃黏膜中Topo-Ⅱ、GST-π的表达,结合临床病理资料进行综合分析.结果 Topo-Ⅱ在正常组织与胃癌高、中、低不同分化程度组织中阳性表达率分别为5.0％（1/20）、100 ％（30/30）、96.7％（29/30）、87.5％（35/40）,GST-π阳性表达率分别为60.0％（12/20）、83.3 ％（24/30）、96.7％（29/30）、100.0％（40/40）,Topo-Ⅱ、GST-π在正常组织与胃癌高、中、低不同分化程度组织中表达差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.Topo-Ⅱ、GST-π在胃癌组织中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度均无关（均P＞ 0.05）;Topo-Ⅱ与肿瘤的分化程度及淋巴结转移有关,随肿瘤分化程度的降低、淋巴结转移的增多,Topo-Ⅱ表达降低;GST-π与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移相关（均P＜ 0.05）,分化程度越低、淋巴结转移越多、肿瘤直径越大,GST-π表达越高.GST-π与Topo-Ⅱ负相关（P＜0.01）.结论 胃癌组织中,Topo-Ⅱ的表达与肿瘤的分化程度及淋巴结转移有关,GST-π与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移相关,二者呈负相关.