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1 临床资料 116例系我院1998~2002年门诊及住院患者,门诊患者92例,住院患者24例;男性68例,女性48例;年龄36-82岁;病程10天~8年;合并有腰椎间盘突出者3例,肝功能不全者5例,膝关节炎者6例;有病因明显的肾亏体虚,先天察赋不足者18例,年老肾精亏损、骨体衰退者54例,久病肾虚劳累太过者13例,感受寒湿与湿热者4例,跌仆外伤、损伤经脉气血者6例。临床主要表现为:腰部胀痛、酸软、遇劳更甚,屈伸不利;一侧臀部及下肢大、小腿外侧至外踝关节胀痛、麻木,以行步为甚,坐卧减轻,活动不利,直腿抬高受限。 相似文献
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透视下交叉克氏针固定治疗肱骨髁间骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗方法。方法:选择2002年5月-2005年5月肱骨髁间粉碎性骨折患者31例,在C臂机透视下,有限切开以交叉克氏针呈三角形框架结构内固定进行治疗并随访。结果:31例患者中1例失访,30例患者经7~25个月骨折均愈合,肘关节功能按美国特种外科医院(HSS)肘关节评分进行评定;优12例,良11例,可6例,差1例。结论:有限切开交叉克氏针呈三角形框架结构内固定治疗适合于肱骨髁间粉碎性骨折的治疗。该方法具有损伤小、复位满意、内固定牢固、疗效好、费用低等特点。 相似文献
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目的 探讨明胶海绵“三明治”法(医用胶+明胶海绵+医用胶)在加强硬脊膜后方裂口缝合预防脑脊液漏的作用。方法 回顾性分析2007年2月至2011年6月收治的54例椎管内硬脊膜下肿瘤患者资料,根据修复硬脊膜的方法将患者分成两组。常规修复组23例,男16例,女7例;年龄24~69 岁,平均(45.2±7.2)岁;“三明治”组31例,男19例,女12例;年龄22~67 岁,平均(44.2±6.4)岁。患者在切除椎管内硬脊膜下的肿瘤后,常规修复组采用连续锁边缝合硬脊膜后覆盖大小合适的明胶海绵;“三明治”组在连续锁边缝合硬脊膜后,加用医用胶喷涂缝合口及周缘硬脊膜,而后覆盖大小合适的明胶海绵,最后再次在明胶海绵表面及周缘喷涂医用胶。结果 与常规修复组比较,“三明治”组术后当天、第1天、第2天、第3天引流量均明显下降。常规修复组在引流管拔除后7~10 d仍有3例出现切口积液,经穿刺抽液、沙袋加压、俯卧体位等治疗后切口愈合。两组患者均获随访,随访时间12~63个月,平均26.5个月。常规组3个月后有5例伤口发生深部积液;“三明治”组未见明显异常。结论 应用“三明治”法修复硬脊膜背部损伤裂口可明显提高缝合修复效果,有效减少术后引流量,降低脑脊液漏发生率。 相似文献
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目的:探讨胸腰段脊柱骨折的手术选择问题。方法:经过前路椎管减压 kaneda内固定 植骨融合术治疗胸爱段脊柱骨折的手术方式,对30例病人以肌力、痛温觉、步行、大小便及性功能等方面进行疗效评价。结果:根据X线片对骨折复位及功能进行评价,术后发现所有病例均恢复良好,均达到Ⅲ、Ⅳ级为有用恢复。结论:此手术方式效果良好。 相似文献
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目的:探讨胸腰段黄韧带肥厚、骨化的早期诊断与治疗。方法:对早期诊断和手术治疗的病人临床资料进行回顾性总结分析。蛄果:62例病人行保留棘上,棘间韧带,改良椎板开窗,整块切除法。采用JOA评分及Hirabayashil恢复率评价手术效果,术前评分3~7分,平均5分;术后评分为8~11分,平均9.5分;功能恢复率为95.05%。结论:详细病史厦全面、细致的神经系统检查是早期诊断的关键,加之相关的影像学检查,能最大限度减少漏诊、误诊。早期行改良开窗法手术是唯一有效的方法。术后效果满意。 相似文献
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背景:颈椎前路钢板置入内固定被认为是颈椎前路多节段椎间盘切除和融合的标准治疗,但是,颈前路植入钢板有着很多金属植入物相关并发症的风险。目的:分析和比较使用颈椎桥形连接融合器和Cage椎间融合器±颈椎前路钢板置入内固定进行颈椎前路2节段以上椎问融合的有效性。方法:纳入54例2节段以上颈椎间盘突出接受颈椎前路减压和融合治疗的患者,分别使用颈椎桥形连接融合器进行颈椎前路椎间融合(n=30)和Cage椎间融合器与颈椎前路钢板固定系统进行椎间融合(n=24)。使用日本骨科学会(JOA)量表系统评价临床结果,椎间融合后3,6个月依据X射线检查评价颈椎前凸角、椎体间高度和颈椎融合状态。结果与结论:对桥形连接融合器和Cage椎间融合器组的平均随访时间为6个月。两组患者均获得骨性融合,平均愈合时间为5.5个月。桥形连接融合器组平均JOA评分由治疗前(7.4±0.4)分,提高到治疗后3个月(14.3±0.5)分,治疗后6个月(14.5±0.8)分,Cage椎间融合器组平均JOA评分由治疗前(7.6±0.7)分,提高到治疗后3个月(13.9±±0.4)分,治疗后6个月(14.0±0.6)分,且有显著性差异。治疗后两组的颈椎前凸角和椎间隙高度均较治疗前有显著性改善。说明该植入体植入后能有效恢复颈椎的生理曲度,避免出现螺钉钢板固定并发症,疗效确切。 相似文献