对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜在肾结石中的清除效果及不良反应分析

目的 研讨微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜在肾结石中的清除效果及不良反应。方法 选取2019年10月—2022年12月婺源县人民医院收治的80例肾结石患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行大通道经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)治疗,观察组行微创PCNL手术治疗,比较两组手术基本指标、一期结石清除率、机体炎性反应以及并发症发生率。结果 观察组术中出血量、下床活动及住院时间少于对照组,一期结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组C反应蛋白与降钙素原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ²=4.114,P=0.042)。结论 微创PCNL手术用于肾结石的治疗能够减少术中出血,提高一期结石清除率,减轻机体炎性反应,减少不良反应发生,促进患者术后恢复,优于大通道PCNL。     

低压下经尿道前列腺汽化电切术100例体会

目的 探讨基层医院开展经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)的术式选择及其安全性.方法 对100例前列腺增生患者采用低压灌注下行悬浮离子刀前列腺切除术.结果 该组100例患者手术均安全顺利完成,无一例出现TUR综合症及其他严重并发症,耐受手术时间明显延长.结论 低压下TUVP术式适用于基层医院,特别是初学者行经尿道前列腺电切的手术,能增加手术的安全性和成功率,减少并发症的发生.     

钬激光输尿管腔内碎石术(附400例报告)

目的 探讨钬激光(LL)输尿管腔内碎石术(URS)的临床疗效及其失败的原因.方法 对400例输尿管结石患者行钬激光碎石治疗.结果 400例中372例碎石成功,成功率93%;28例碎石失败.结论 LL是治疗中下段输尿管结石安全、有效的方法.结石移位、输尿管走行迂曲、手术视野不清及输尿管开口异常导致置镜失败,是该手术失败的主要原因.术前合理选择病例、术中低压冲洗并适时调整冲洗液流速及激光参数等措施是提高手术成功率的关键.     

经尿道悬浮离子刀前列腺切除术87例疗效观察

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）的术式选择及其安全性。方法对87例前列腺增生患者采用低压灌注下行悬浮离子刀前列腺切除术。结果 87例患者手术均安全顺利完成,无一例出现经尿道电切综合征（TUR综合征）及其他严重并发症,耐受手术时间明显延长。术后随访3个月,IPSS评分为2-15分,最大尿流率为（22.50±5.50）mL·s^-1。结论低压下TUVP术式适用于基层医院,特别是初学者行经尿道前列腺电切的手术,能增加手术的安全性和成功率,减少并发症的发生。     

心理干预联合前列腺药物灌注治疗61例性传播疾病后Ⅲ型前列腺炎临床疗效观察

选取我院2009年2月~2011年2月收治的性传播疾病后Ⅲ型前列腺炎患者122例。随机分为治疗组和对照组各61例。治疗组采用心理干预联合前列腺药物灌注治疗,对照组采用传统中西医结合治疗。结果治疗8w后治疗组NIH-CPSI、SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。心理干预联合经尿道前列腺药物灌注是治疗性传播疾病后Ⅲ型前列腺炎的有效方法。     

急诊钬激光输尿管腔内碎石术一期治疗双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭（附20例报告）

目的探讨急诊钬激光（LL）输尿管腔内碎石术（URS）一期治疗双侧输尿管结石并肾衰的安全性和疗效。方法对20例双侧输尿管结石并肾衰患者均行LL-URS一期治疗双侧输尿管结石,术后双侧输尿管均留置双J管。结果 20例双侧输尿管结石并肾衰患者术后均能立即解除双侧输尿管梗阻,无严重手术并发症发生。术后1周肾功能完全恢复正常者18例（90%）;术后4～6周复查KUB及B超全部患者排尽结石;其余2例碎石术后6个月肾功能仍未恢复但有改善。18例患者术后3个月IVU检查均显示双肾分泌功能正常双侧输尿管通畅,2例仅肾实质显影但输尿管置管通畅。结论双侧输尿管结石并急性肾衰患者在条件许可的前提下选择LL-URS一期碎石治疗是一种适宜的腔内手术,且创伤少,手术时间短,操作简单,安全有效,值得临床推广。     

急诊钬激光输尿管腔内碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛100例

目的探讨急诊钬激光（LL）及输尿管腔内碎石术（URS）治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的临床疗效。方法对100例输尿管中下段结石并肾绞痛患者采用LL及URS治疗。结果 7例进镜失败,93例成功,并于术后当日肾绞痛缓解;碎石成功率93.0%,4周后结石排净率92.0%。结论急诊采用LL及URS治疗因输尿管中下段结石并发肾绞痛是一种安全、高效的方法。