智能远程系统的延续性护理对高危型人乳头瘤病毒感染患者心理状态及自我管理能力的影响

目的 探讨智能远程系统的延续性护理在高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染患者中的应用效果。方法 选取2019年12月至2020年11月广州市妇女儿童医疗中心收治的106例高危型HPV感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（53例）和观察组（53例）。对照组患者采取常规干预,观察组患者采取智能远程系统的延续性护理,两组均干预3个月。比较两组心理状态、自我管理能力和护理满意度。结果 观察组患者的护理总满意度为96.23%,高于对照组的84.91%,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,自我护理能力测定量表（ESCA）各项评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 智能远程系统的延续性护理能够减轻高危型HPV感染患者负面情绪,提升患者自我管理能力,从而提高护理满意度。     

创伤超声重点评估仿真模型在舰艇编队救护所队员培训中的应用研究

目的 利用创伤超声重点评估（FAST）仿真模型,探讨一种简单、高效、易行的FAST培训模式。方法 将某舰艇编队救护所队员73人随机分成3组：模特组23人,FAST模型组25人,FAST模型加体表标记组（模型体标组）25人。在所有人员接受2学时共同理论+实例视频教学的学习后,各组分别以人体模特、FAST模型、FAST模型加体表标记进行实操练习。之后进行读图及实操考核,记录比较读图得分及实操考核时间。结果 模特组读图得分（8.52±1.24）分,FAST模型组（8.88±1.20）分,FAST模型体标组（8.72±0.98）分,3组比较差异无统计学意义（P>0.05）。模特组实操考核时间（4.40±0.81）min,FAST模型组（3.27±0.88）min,FAST模型体标组（1.95±0.54）min,3组比较差异有统计学意义（P<0.05）;且3组间两两对比,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在军队非超声专业人员战伤急救培训中,FAST仿真模型具有较高的应用价值。在此基础上,按照体表定位标志流程化顺序检查更准确、快捷、高效,适合零基础入门级培训。     

3D-CT指导单侧双通道内镜下定位L5、S1神经根及椎间隙

背景:单侧双通道内镜视角下能更直接、清晰地近距离辨识镜下组织结构特点,而间接的X射线透视等难以定位硬脊膜、神经根及椎间盘.目的:探讨单侧双通道内镜下L5、S1神经根及椎间隙的毗邻关系,为单侧双通道内镜技术治疗腰椎管狭窄症提供理论依据.方法:纳入符合标准的29例腰椎管狭窄症患者,行腰椎CT脊髓造影检查,图像导入Mimic...     

浅谈物理诊断学的教学体会

物理诊断学是诊断学的一个重要组成,其主要任务是指导学生如何接触病人,如何通过问诊确切而客观地了解病情,如何正确地运用视诊、触诊、叩诊和听诊等物理检查方法来发现和搜集患者的症状和体征,进而整理资料提出可能发生的疾病。因此,学好物理诊断学是为学习临床各课程诊断疾病奠定基础,有利于理论与实践相结合,有利于全面训练临床思维与实践操作能力,其重要性不容质疑。本文就物理诊断学的教学体会报告如下。1开展丰富多彩的教学方式物理诊断学是理论知识与操作技能并重的一门学科,为了真正让学生建立临床思维和临床操作技能,在教学过程中…     

老年乳腺原发性血管肉瘤1例

病例介绍:患者女,74岁。因“左乳肿物2个月”入院。查体：双乳不对称,左乳较右乳明显增大,左侧乳房皮肤呈现红紫色,乳房皮肤溃疡糜烂,触诊双乳张力、皮温正常,左乳外上象限1点方向乳头旁可及一肿物约6 cm×6 cm大小,质硬,边界不清,活动度差,无压痛。乳腺彩超示：左侧乳腺探及一实性为主不均质包块,大小约7 cm×7 cm×4 cm,形态尚规则,边界尚清,回声不均,周缘部见散在少许液性暗区;CDFI：左侧乳腺不均质包块内见散在点状血流信号;左侧乳腺实性占位BI-RADS 5级。入院行左乳肿物粗针穿刺活检术,穿刺病理：左侧乳腺浸润性导管癌,免疫组化：Ki-67（-）,ER（-）,PR（-）,C-erbB-2（+++）,E-cadherin（+）,EGFR（局灶+）。多西他赛方案新辅助化疗1周期,后赫赛汀靶向治疗加紫杉醇新辅助化疗第2周期,肿瘤较前增大,破溃渗出严重,全麻下行左侧乳腺单纯切除加术区植皮术。术后病理：结合HE形态和免疫组化结果,诊断为左侧乳腺血管肉瘤Ⅱ级。     

2010—2020年上海市肺炎疫苗的疑似预防接种异常反应报告的分析

[目的]分析上海市2010—2020年肺炎疫苗的疑似预防接种异常反应(AEFI)报告的数据,为完善上海市肺炎疫苗免疫策略和科普宣传提供参考.[方法]收集2010年1月1日—2020年12月31日中国免疫规划信息管理系统中上海市接种肺炎疫苗后发生疑似预防接种异常反应的报告数据,同时从上海市预防接种信息系统中获取上述时间段...     

医院离退休干部参与社会治理现状

通过文献研究、问卷调查、专家访谈、现地调研等方法,分析医院离退休干部参与社会治理的现状及影响因素,探讨社区对离退休干部参与社会治理的需求,提出通过党建引领医院离退休干部参与社会治理的“1235”模式,并给出具体的操作路径,以期为推动医院离退休干部积极参与社会治理提供参考。     

浙江省5720名放射工作人员健康状况分析

目的 了解浙江省5 720名放射工作人员的职业健康状况,为放射工作人员健康监护与风险评估提供依据。方法 选取2020-2021年在杭州市职业病防治院进行放射职业健康检查的5 720名放射工作人员为研究对象,比较分析不同性别、工龄、工种的放射工作人员健康状况。结果 放射工作人员的眼晶状体、血压、外周血淋巴细胞微核、血常规、肝功能、肾功能的异常检出率,随工龄的增加而升高(χ²趋势=35.545、14.148、4.034、5.774,均P<0.05)。医学应用放射工作人员的甲状腺和尿常规异常检出率高于工业应用放射工作人员(46.5%>39.4%、13.9%>10.3%,χ²=21.858、12.331,均P<0.01),肝功能和肾功能异常检出率低于工业应用放射工作人员(36.0%>29.7%、17.3%>13.6%,χ²=19.302、11.640,均P<0.01)。男性放射工作人员的眼晶状体、心电图、血压、肝功能、肾功能异常检出率高于女性放射工作人员(4.5%>3.1%、 4....     

类叶升麻苷对脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力及炎症因子的影响

目的观察类叶升麻苷对脑缺血再灌注大鼠学习记忆及炎症因子的影响,探讨其相关作用机制。方法 30只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组和类叶升麻苷低、高剂量组,每组6只。采用线栓法制作大脑中动脉栓塞慢性缺血再灌注痴呆大鼠模型,通过跳台、Y迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,采用流式细胞仪及ELISA试剂盒测定血清、海马及皮层中白细胞介素(IL)-1α、IL-2、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素-γ(IFN-γ)的含量。结果 Y迷宫实验结果显示:与假手术组比较,模型组大鼠新异臂进入次数减少,其他臂进入次数增加,新异臂潜伏期增加(P0.05,P0.01);与模型组比较,尼莫地平组和类叶升麻苷低、高剂量组大鼠新异臂进入次数增加,其他臂进入次数减少,新异臂潜伏期减少(P0.05,P0.01)。跳台实验结果显示:与假手术组比较,模型组大鼠测试期潜伏期减少,犯错误次数增加(P0.01);与模型组比较,类叶升麻苷低、高剂量组大鼠测试期潜伏期增加,犯错误次数减少(P0.05,P0.01);流式细胞仪及ELISA试剂盒检测显示:与假手术组比较,模型组大鼠血清、海马和皮层IL-1α、IL-2、TNF含量明显增加(P0.05,P0.01),海马IFN-γ含量明显减少(P0.05);与模型组比较,类叶升麻苷低、高剂量组大鼠血清、海马和皮层IL-1α、TNF含量明显降低,血清、海马IL-2明显降低(P0.05,P0.01),海马IFN-γ含量明显增加(P0.01)。结论类叶升麻苷可提高MCAO大鼠学习记忆能力,且可有效降低模型大鼠炎症因子水平,其对模型大鼠的防治作用可能与抑制炎症反应有关。