冠状动脉搭桥术193例经验总结

目的:探讨冠状动脉搭桥术的病例选择、手术方法和治疗效果。方法:回顾性分析1997年1月～至2003年12月齐鲁医院施行的体外循环下冠状动脉搭桥术穴CPBCABG雪99例,非体外循环冠状动脉搭桥术穴OPCABG雪74例,冠状动脉搭桥加瓣膜置换术穴CABG VP雪20例的临床资料。结果:手术死亡6例,死亡率3.1%。体外循环下单纯冠状动脉搭桥术死亡率为2%,非体外循环冠状动脉搭桥术死亡率为2.7%,冠状动脉搭桥加瓣膜置换术死亡率为10%。短期随访3～6个月,症状消失占93.0%,症状明显减轻占5.4%。结论:患者近期随访效果良好,3组的手术死亡率差异无统计学意义穴P>0.05雪。     

无创脉搏血氧仪在猴静脉复合麻醉中的应用

脉搏血氧仪已广泛应用临床，而用于动物实验麻醉的监测国内尚未见报道。本文通过对１９例猴静脉复合麻醉中应用血氧仪连续监测，观察测定部位及ＳＰＯ２、脉搏和血管容积波的变化。资料和方法本组野生成年猴，１９只，体重６．５±０．８ｋｇ。其中椎体摘除植入融合术１５例，左侧肢正中神经切断植入吻合术４例。麻醉前肌注氯胺酮，以２．５％硫喷妥钠、伴库溴铵静注诱导气管内插管。麻醉维持芬太尼或安定，术中行机械控制呼吸。应用血氧仪探头分别试夹于指（趾）、耳、唇、舌各部位，发现探头夹于指（趾）时血氧仪测不出读数，而后改为皮毛…     

体外冲击波碎石在肝胆胰腺外科中的作用

本文作者报告采用ESWL治疗胆囊结石、胆总管结石及胰腺结石的结果,碎石装置为Siemens生产.胆囊结石组:133例,男34例,女99例,平均年龄49岁.53%为单个结石,41%为2～5个结石,其余为6～10个结石.平均直径17mm(5～40 mm).病人均在门诊治疗,给予镇静剂.术中给予抗生素.碎石后立即口服熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸.十天后B超复查,如再次ESWL后结石碎块仍大于5mm,则认为ESWL失败,建议行胆囊切除.定期于碎石后3、6、12、18个月用B超随访,若连续两次B超未发现结石,则认为结石消失,停止服用胆酸.     

盲肠升结肠多发小憩室伴慢性阑尾炎1例

盲肠升结肠多发小憩室伴慢性阑尾炎１例吴万敏，印淑贤，迅宝恩，郝飞龙，陈健，韩晓东患者，男，３２岁，右下腹胀痛伴间歇血便２年，虽抗炎对症治疗未见好转。既往曾患ＩｇＡ型肾病，体查：右下腹压痛（＋）。气钡灌肠对比造影示：升结肠自肝区以下及盲肠呈多发性散在密...     

牛磺酸在防治老年病中的应用及其药理机制

牛磺酸(taurine,Tau) 又名为牛胆酸、牛胆素,是名贵中药"牛黄"的主要功效成分之一,化学名为2-氨基乙磺酸(2-Aminoethyanesulfonicacid),分子结构式见图1.牛磺酸最早于1827年从雄牛的胆汁中分离得到并得名,1975年Hayes等[1]报道牛磺酸为猫和早产儿的必需营养物质,此后国际上对牛磺酸进行了大量的研究.本文就牛磺酸的生化性质及防病抗衰功效做一综述,并提出笔者对牛磺酸药理作用的独特的生化诠释.     

职工医疗保障新制度的优势、问题与对策

经国务院批准,镇江市职工医疗保障制度改革试点已于1995年元月进入全面实施阶段。这种新制度虽然才运行一年,但在实践过程中已显示明显的优越性,同时也出现一些新情况、新间题。为此,我们必须以实事求是的态度清晰地分析利弊,及时总结经验,针对存在问题,采取防范措施,以保证职工医疗保障新制度更有效地运转。 一、职工医疗保障新制度的优势     

计算机实验中心管理与模拟医院分诊双系统合一的设计

在一个原有的计算机实验管理应用系统平台上,设计一个模拟医院挂号叫号导医分诊系统,或是把两者整合,充分利用教学资源,仿真实时环境,构建一个医药信息、计算机应用和医学等专业课程设计的实习基地,激发学生创新意识、创新精神和创造能力,可以取得非常好的教学成效。     

交泰归芍方联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿临床研究

目的：观察交泰归芍方联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）合并黄斑水肿（ME）的临床疗效及对视网膜功能和角膜内皮细胞变化等指标的影响。方法：选择95例符合标准的PDR合并ME患者,按随机数字表法将患者分为观察组48例与对照组47例,两组均给予玻璃体切割术治疗,观察组在此基础上联合交泰归芍方口服,检测两组治疗前后房水中血管内皮生长因子（VEGF）、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、一氧化氮合成酶（NOS）、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1(IL-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,检测两组患者中心区a波、b波的潜伏期及振幅密度,检测角膜六角形细胞比例、角膜内皮细胞密度、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）、最佳矫正视力（BCVA）水平,观察两组患者ME消退情况。结果：治疗后,观察组患者SDF-1、VEGF、IL-1、MCP-1、sICAM-1水平低于对照组,NOS水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组中心区a波、b波的潜伏期低于对照组,振幅密度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组六角形细胞比例...     

Policy making and organization in managing tropical diseases in China

China have a vast territory and a large population. It is situated between north latitude 2°-58° and east longitude 74°-135°. Most of China is lacated in the temperate and subtropical zones, with a small part in the tropical zone. Due to the influence of monsoons from the Pacific Ocean during the summer season, rainfall is plentful, and the weather can be hot and humid. The natural conditions create a good environment for the rise and spread of most tropical diseases (infectious and parasitic diseases), especially in South-eastern China, where about 80% of the population lives.