视网膜色素上皮细胞的损伤因素与治疗进展

视网膜色素上皮（RPE）细胞在维持视网膜和脉络膜的正常功能和组织结构方面发挥重要作用,许多因素可导致RPE细胞的损伤,如缺氧、物理因素、化学物质和药物、免疫因素、氧化应激等。RPE细胞的损伤可导致多种眼底疾病,引起视功能的损害或丧失。深入研究引起RPE细胞损伤的因素对各种RPE细胞相关性眼病的预防和治疗具有十分重要的意义。近年来相关的研究日益受到关注,对RPE细胞损伤的影响因素及治疗方法进行综述。     

脉络膜黑色素瘤1例

脉络膜黑色素瘤是成年人常见的眼部恶性肿瘤,由于其表现多样化,临床上易误诊和漏诊,现对曾就诊于我院眼科的1例脉络膜黑色素瘤病例进行分析,以探讨其临床特点。     

结膜恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一种高度恶性的肿瘤,其中结膜恶性黑色素瘤是一种罕见的单侧性恶性肿瘤,尤其结膜表面光滑、结节孤立者更为罕见,因其对视力影响小,不易引起注意。本文分析收治的1例结膜恶性黑色素瘤患者的临床资料。     

23G微创玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗PDR

目的:观察23G微创玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法:回顾性研究。采集2016-01/2020-01医院收治的PDR患者78例89眼,按术前是否给予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗分为手术组(仅行23G微创玻璃体切割术,35例41眼)与联合组(23G微创玻璃体切割术联合术前玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,43例48眼),比较两组手术时间、术中出血、术中电凝止血次数、眼内填充及视网膜裂孔发生情况;治疗前,术后1d,3mo最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜新生血管荧光素渗漏面积的变化;治疗前、术后1wk均抽取房水测定血管内皮生长因子(VEGF)-A、人基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、色素上皮衍生因子(PEDF)含量的变化;统计两组随访3mo手术并发症发生率。结果:联合组手术时间短于手术组,电凝止血次数、硅胶填充眼数少于手术组(P<0.05),术中总出血眼数少于手术组(P<0.05);术后1d,3mo联合组BCVA改善优于手术组(P<0.05),CMT、视网膜新生血管渗漏面积低于手术组(P<0.05);两组眼压比较无差异(P>0.05);术后1wk,两组VEGF-A、SDF-1、PEDF均降低(P<0.001),联合组房水内VEGF-A、SDF-1、PEDF均低于手术组(P<0.001);联合组医源性裂孔及玻璃体再积血发生率低于手术组(P<0.05),其余各并发症均无差异(P>0.05)。结论:23G微创玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗PDR整体价值优于单独应用23G微创玻璃体切割术,可降低手术难度,缩短手术时间,减少术中出血及器械操作,促进术后视力恢复,抑制视网膜新生血管生成,降低医源性损伤发生风险,并发症少,更安全有效。