蝥豆散外敷治疗周围性面神经麻痹

面神经麻痹，是由于茎乳突孔内面神经呈急性非化脓性炎症，引起周围性面神经麻痹，或称贝尔（Ben）麻痹。俗称“吊线疯。”主要症状为嘴歪眼斜，口吃不清、漏气等。1临床资料自1992年6月～1996年6月，采用蝥豆散外敷治疗各期病程的周围性面神经麻痹患者56例，其中男26人，女30人。年龄7岁～73岁。病程为2天～23年。2治疗方法根据中医学理论，药物的性能与归经，辨证施治，采用活血散结、开窍醒神，止痛、攻毒等功效的中药：斑蝥、巴豆等研末，循经取穴，将药末一份置于膏药中间（制药法另叙），贴于病侧的太阳穴，7天为工疗程，如回个疗程…     

理论、实验双螺旋一体式教学在基础医学总论中的实践

理论、实验双螺旋一体式教学是将理论体系与实验体系融合后形成的类似于DNA双螺旋结构的教学新模式。文章通过对内蒙古医科大学2020级临床卓越医师班基础医学总论课程中的结构模块开展理论、实验一体式教学,最终探索出一套颇受学生认可的创新型教学模式,希望能为今后医学课程教学改革提供参考。     

清热化毒丸的薄层色谱鉴别研究

目的:建立清热化毒丸的薄层色谱鉴别方法,为制定其质量控制标准提供试验依据。方法:采用薄层色谱鉴别法鉴别处方中的主要药味。结果:处方中的赤芍、甘草、荆芥、青黛四味药的薄层色谱具有鉴别特征。结论:薄层色谱鉴别方法简便可靠,专属性、重现性好,可作为清热化毒丸的质量控制指标。     

Logistic回归分析喉癌术后肺部感染的影响因素及防治措施

目的 采用Logistic回归分析喉癌术后肺部感染的影响因素,为临床制定对应性防治措施提供有效信息。方法 选取连云港市第一人民医院2017年7月—2021年3月211例喉癌患者作为研究对象,根据术后是否发生肺部感染分为研究组(40例)与对照组(171例)。收集两组临床资料,采用Logistic回归分析喉癌术后肺部感染的影响因素。结果 单因素方差分析,年龄、临床分期、合并糖尿病、术前2周应用抗菌药物、术前白蛋白水平、使用呼吸机、手术时间、留置胃管、气管导管拔除时间是喉癌术后肺部感染的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析,年龄≥60岁、术前2周应用抗菌药物、使用呼吸机、手术时间≥4 h、留置胃管、气管导管拔除时间≥12 d是喉癌术后肺部感染的独立危险因素,术前白蛋白水平≥25 g/L是喉癌术后肺部感染的独立保护因素(P<0.05);似然比卡方检验显示模型建立具有统计学意义;Wald卡方检验显示模型构建有效;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果较好;利用7个独立危险因素建立的Logistic回归模型,根据概率值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线...     

小儿原发睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

正睾丸淋巴瘤为结外淋巴瘤中的一种,多见于60岁以上老年人,多数继发于全身性其他部位淋巴瘤,原发者相对罕见,儿童发病更为罕见。原发睾丸淋巴瘤占恶性睾丸肿瘤的3%～9%,占非霍奇金淋巴瘤的1%～2%,主要病理类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤,恶性程度高,预后差,由于其无特异性症状和体征,因此临床上误诊概率较高。笔者结合文献复习,对该病的病因、临床特点、诊断、治疗及预后进行总结     

检测阴性设计病例对照研究评价肠道病毒71型灭活疫苗保护效果的验证

目的 评价采用检测阴性设计(Test-negative design, TND)病例对照研究评价肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)灭活疫苗保护效果(Vaccine effectiveness, VE)的可行性。方法 运用TND病例对照研究对一项EV71疫苗VE随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT)相关数据再分析,采用2种分析集和3种病例对照分组方式共6种组合分析集,分别计算EV71疫苗对EV71感染所致手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)、住院和所有疾病的VE及其与RCT研究VE的差值。结果 在TND病例对照研究中,当以EV71阴性和其他EV阳性为对照时,采用六种组合分析集计算的EV71疫苗对HFMD、住院、所有疾病的VE分别在93.6%-93.9%、100%-100%、86.8%-87.8%之间,比RCT的VE分别低0.6-0.8、0.0-0.0、0.2-0.5个百分点;当以EV71阴性和其他EV泛阴性为对照时,EV71疫苗对HFMD和所有疾病的VE分别在93.8%-...     

综合性护理干预对腹腔镜下结肠癌切除术效果的临床影响分析

目的探讨腹腔镜下结肠癌切除术患者采用综合性护理干预的应用价值。方法将2016年1月至2019年1月收治的76例结肠癌患者随机分为两组,甲组采用常规护理,乙组采用综合性护理干预,比较两组的护理效果。结果乙组患者术后肛门排气、肠鸣音恢复及住院时间明显短于甲组,Vas评分明显低于甲组,护理满意度明显比甲组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下结肠癌切除术患者采用综合性护理干预,有利于缩短患者术后肛门排气时间和肠鸣音恢复时间,减轻患者术后疼痛感,促进患者术后恢复。     

NLR联合MLR对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者人工肝治疗短期预后的预测价值*

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比例（NLR）联合单核细胞-淋巴细胞比例（MLR）预测乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者人工肝治疗短期预后的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月—2019年6月广西壮族自治区民族医院收治的81例第一次行人工肝治疗的HBV-ACLF患者,根据90?d的预后情况将患者分为生存组63例和死亡组18例。采用多因素Logistic回归分析各相关因素与人工肝治疗的HBV-ACLF患者疾病转归的关系,通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析NLR联合MLR的ROC曲线下面积（AUC）,评估两者联合预测HBV-ACLF患者人工肝治疗短期预后的价值。结果 人工肝治疗死亡组的血清总胆红素（TBIL）、肌酐、国际标准化比值（INR）、终末期肝病模型（MELD）评分、NLR、MLR、C反应蛋白（CRP）均高于生存组（P?<0.05）,凝血酶原活动度（PTA）低于生存组（P?<0.05）。多因素Logistic回归分析结果示：NLR [OlR=3.719（95% CI：3.525,3.942）]和MLR[OlR=2.335（95% CI：2.161,2.596）]为预测HBV-ACLF 患者人工肝治疗90 d短期预后的危险因素,PTA [OlR=0.729（95% CI：0.550,0.967）]为预测其预后的保护因素。AUC显示：NLR联合MLR的AUC相对最高,为0.921（95% CI：0.876,0.966）。NLR联合MLR可提高预测人工肝治疗的HBV-ACLF患者短期预后的敏感性[76.0%（95% CI：0.723,0.806）和特异性[92.0%（95% CI：0.882,0.957）]。结论 PTA和系统性炎症指标（NLR、MLR）与HBV-ACLF患者人工肝治疗短期预后密切相关。