82例双胎妊娠及其围产儿分析

自１９８８年１月～１９９３年１２月我院共分娩１０１２４例，双胎８２例。结果表明：双胎组早产，妊高征、贫血、胎膜早破、产后出血和围产儿死亡率明显高于单胎组，为此提出：①有双胎家族史、由药物诱导排卵的孕妇、孕吐严重、先兆流产和子宫大于停经月份者应作Ｂ超检查，有助于双胎的早期诊断。②妊娠３２周以后，双胎孕妇应连续卧床休息，注意营养，治疗合并症，对减少早产、增加新生儿体重和降低围产儿死亡率有重要意义。     

自行拔出胃管24例原因分析及护理对策

胃肠减压是普外科常用护理技术操作,临床上常见由于各种原因致使病人自行拔出胃管,轻者造成再次插管的痛苦,重者盲目反复插管,造成胃穿孔(如术后吻合口穿孔)。本文对24例自行拔出胃管者进行了回顾性分析,并确定护理对策,现报告如下。1 一般资料 24例患者中,男19例,女5例,年龄7～82岁,平均64.6岁。其中肠梗阻8例,占33.3％;胃部手术10例(胃大部切除4例,胃癌根治术3例,胃穿孔     

抗菌药使用现状调查分析

目的：了解我院抗菌药使用现状，为完善抗菌药管理提供科学的依据。方法：横断面调查研究。结果：全院当日使用抗菌药共8类36种，抗菌药使用率为52．3％，头孢菌素类抗菌药排在使用首位，外科抗菌药使用率高于内科；病原微生物送检率为3．8％，送检率低，治疗多为经验用药；预防用药指征过宽，时间过长。结论：提高病原学送检率，根据微生物学检查和药敏结果合理使用抗菌药，建立抗菌药使用登记制度，开发抗菌药使用信息管理系统，是促使临床合理使用抗菌药的措施。     

鼻咽癌中COX-2CD44v6基因蛋白表达与淋巴结转移关系

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）和粘附分子CD44变异型-6（CD44v6）在鼻咽癌组织中的表达及与淋巴结转移的关系。方法应用免疫纽化Envision二步法检测30例鼻咽癌COX-2和CIM4v6基因蛋白。结果①鼻咽癌中COX-2和CIM4v6的阳性表达率分别为72．8％和71．6％。②21例颈淋巴结转移组COX-2、CD44v6蛋白表达率（分别为76．1％和81．0％）高于9例阴性组（分别33．3％和55．6％）（P〈0．05）。③鼻咽癌COX-2表达和CD44v6表达呈正相关（r=0．668,P〈0．05）。结论COX-2和CD44v6在鼻咽癌淋巴结转移过程中起重要作用,检测COX-2和CIM4v6的表达可作为临床预测淋巴结转移和估计预后的重要指标。     

奥沙利铂为主新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的临床研究

局部晚期宫颈癌（locally advanced cervical cancer,LACC）由于局部肿块较大,手术不能确保无瘤边带,放疗也因肿瘤中心乏氧和照射受盆腔正常组织受量的限制,直接影响局部控制率和5年生存率。新辅助化疗可以提高根治性手术或放疗疗效,近几年受到妇科肿瘤界的关注。以往都以顺铂为主化疗方案,由于顺铂的肾毒性,应用受到了限制。我们采用奥沙利铂、异环磷酰胺、博莱霉素（BIL-OHP）作为局部晚期宫颈癌的新辅助化疗方案,观察治疗后肿瘤的客观缓解率、手术切除率以及药物的安全性。     

地震与幼儿安全防范

地震与幼儿安全防范李彩云，肖惜微，李春发强烈地震对人类是一种毁灭性的灾害。对大多数地震作出短期或临震的预报仍处于探索阶段。汕头地处东南沿海地震带，与我国地震活动最频繁的台湾省隔海相望，陆地和海域有北东和北西方向的两组断裂带交错分布，有发生较强地震的构...     

消化内科临床实习中存在的问题及对策

随着消化内镜技术的发展,许多消化系疾病可以通过内镜进行诊断及治疗,消化内科学由此变成专业性、实践性很强的一门学科,临床实习是培养合格医师的一个重要环节,是由学生到医师角色转变的桥梁。临床实习教学质量的好坏,直接关系着学生对消化内科理论知识与临床技能的学习和掌握。而现代社会随着医患关系紧张,人民群众维权意识的增强,临床     

尼群地平对高血压病患者心肌重量、脂蛋白代谢和脂质过氧化物的影响

目的观察尼群地平对高血压患者心肌重量、脂蛋白代谢和脂质过氧化物的影响。方法选取无烟酒嗜好的高血压患者34例,患者均停服任何药物,服安慰剂2周后服用尼群地平每天30mg,以后每2～3周随诊1次,6～8个月后重复各项检查。结果治疗后MAP、LVMI均下降,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后HDL-C、HDL₂-C及HDL/TC明显上升,LDL/HDL明显下降,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。治疗后MDA明显下降,SOD明显上升,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论尼群地平是治疗高血压,尤其是并发冠状动脉病变的良好药物,同时有助于减少脑血管病变的危险性。     

切除整条眼轮匝肌的三点式重睑术60例分析

重睑成形术大致可分为切开睑板固定法、缝线法和埋线法3类[1],近年出现的三点式小切口重睑术应属于切开法的改良,该术式具有创伤小,术后恢复快,效果持久的优点[2],但由于切口小、去除组织偏少,牢固性不如传统切开法,适用于眼睑较薄或中等偏厚、眼皮张力正常的求美者[3].2008年7月至2010年12月,我们对此术式进行改良并用于60例求术者,效果良好.