屈光参差性弱视患儿综合治疗效果的相关因素研究

目的：探究影响屈光参差性患儿综合治疗效果的相关因素,为临床干预提供理论依据。

方法：选取我院2013-10/2014-10间收治的100例屈光参差性弱视患儿,经过6～18mo的治疗后根据治疗效果分为A、B、C三组,A组54例,治疗效果判定为治愈; B组34例,治疗效果判定为进步; C组12例,治疗效果判定为无效。对其年龄、依从性、屈光参差程度、屈光参差类型、弱视程度、注视性质进行分析。

结果：三组患者之间屈光参差类型差异无统计学意义(P>0.05),而三组患者之间年龄、治疗依从性、屈光参差程度、弱视程度、注视性质相比差异有统计学意义(P<0.05)。通过回归方程分析各因素对综合治疗效果影响程度依次为弱视程度、屈光参差程度、注视性质、年龄、依从性。

结论：屈光参差性患儿综合治疗效果与年龄、治疗的依从性、屈光参差程度、弱视程度、注视性质密切相关,而与患儿的屈光参差类型无明显的相关性。     

先天性鼻泪管阻塞的鼻内镜手术方式选择及疗效观察

目的 分析鼻内镜下手术治疗先天性鼻泪管阻塞(CNLDO)的个体化选择,并评估其有效性和安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年8月在中山大学中山眼科中心就诊的年龄小于12岁的CNLDO病例,所有患儿保守治疗无效且至少进行过一次失败的泪道探通治疗,根据术前术侧泪道CT影像特征以及术中泪道探针探查选择鼻内镜下的手术方式,包括鼻内镜下Hasner瓣膜切开成形术、鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(EnDCR)。术后1个月后经鼻内镜评估开口或吻合口,通过门诊或电话随访评估主观症状改善情况,并记录并发症情况。手术成功被定义为泪道冲洗通畅,且症状完全缓解或明显改善。结果 共有38例(47眼)CNLDO,其中,38.3%(18/47眼)病例接受鼻内镜下Hasner瓣膜切开成形术,61.7%(29/47眼)接受了En-DCR。鼻泪管阻塞部位与鼻内镜下手术方式的选择显著相关(P<0.001),骨性鼻泪管结构异常与鼻内镜下手术方式的选择显著相关(P=0.044)。38名患儿(47眼)的手术成功率100%,未见脑脊液漏、眼眶穿透、大量出血、感染扩散、泪道置管脱出等并发症。结论 鼻内镜下Hasner瓣膜切...     

中药内外合治慢性盆腔炎100例疗效观察

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎包括：慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。笔者临床应用中药盆腔炎方结合盆腔炎袋内外合治慢性盆腔炎,可提高机体免疫力,防止复发,现介绍如下。     

老年食管贲门癌患者围手术期护理体会

目的:探讨老年食管贲门癌患者围术期的护理方法以减少并发症和死亡率。方法:回顾性分析我院2001年1月~2004年3月间26例65岁以上老年食管贲门癌手术患者的临床资料。结果:本组26例术后出现并发症7例,其中肺部感染4例、心衰2例、脓胸1例。经精心治疗护理均痊愈出院。结论:老年食管贲门癌手术患者只要术前加强护理、补充营养、纠正体液平衡,术后首先作好重要脏器功能的监护,对心肺出现的并发症及时发现,精心治疗与护理,均可使老年食管贲门癌手术患者较为顺利的康复。     

我市中药材市场现状浅析

中药是我国传统医学的绚丽瑰宝,在医疗工作中具有重要的作用。中药包括中成药和中药材。中药材可以单味入药和方剂用药,同时它还是中成药的原料药,是保证中成药质量的重要环节。因此,保证中药材的质量尤为重要。特别是随着中药走向世界,让中药立于世界之林,质量更是至关重要的。本文就我所近来重点抽验经营和使用中药材的单位的情况,报告如下。     

超声联合甲状腺影像报告和数据系统评估甲状腺结节恶性风险

目的 对比观察超声联合我国国家卫生健康委员会（NHC）甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）与美国放射学会（ACR）TI-RADS判断甲状腺良恶性结节的价值。方法 回顾性分析132例甲状腺结节患者共173个结节，评价结节超声特征及其NHC TI-RADS、ACR TI-RADS分类；以病理结果为金标准，采用受试者工作特征（ROC）曲线比较2种方法的诊断效能。根据结节最大径将其分为≤1 cm组、>1 cm且≤2 cm组和>2 cm组，以多元Logistic回归分析甲状腺良恶性结节的预测因素。结果 NHC与ACR TI-RADS分类ROC曲线下面积（AUC）分别为0.91、0.92，最佳截断值分别为≥4c类、≥5类，敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）及准确率分别为87.36%、88.37%、88.37%、87.36%、87.86%和83.91%、89.53%、89.02%、84.62%、86.71%（P均>0.05），一致性较好（Kappa=0.86）。≤1 cm组纵横比>1时恶性风险高，OR为12.07[95% CI（2.49，58.63）]；>1 cm且≤2 cm组纵横比>1、存在微钙化和不规则或分叶时恶性风险高，OR分别为21.00[95% CI（2.31，191.17）]、14.88[95% CI（3.14，70.50）]及48.75[95% CI（5.99，396.50）]；>2 cm组存在微钙化、不规则或分叶和甲状腺外侵犯时恶性风险高，OR分别为51.33[95% CI（7.24，364.03）]、18.50[95% CI（1.36，252.27）]及27.75[95% CI（2.31，333.76）]。结论 NHC与ACR TI-RADS分类诊断甲状腺结节均有较高效能；不同超声征象对不同大小甲状腺结节的诊断效能不同。     

肿痛消胶囊质量标准研究

目的建立肿痛消胶囊的质量控制标准。方法采用薄层色谱法对肿痛消胶囊中当归、川芎、赤芍、续断、甘草进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定制剂中芍药苷的含量,色谱柱为ThermoODS柱（250mm×4．6mm,5μm）,柱温为30℃,流动相为0．1％磷酸溶液-乙腈（83：17）,流速为1．0％mL／min,检测波长为230nm,进样量为10μL。结果供试品溶液薄层色谱中,在与对照品溶液或对照药材溶液色谱相应位置上出现相同颜色的斑点,阴性对照品溶液无干扰;芍药苷质量浓度在20．5～123．1μg／mL范围内与峰面积线性关系良好（r=0．9998）,平均回收率为98．95％,RSD为0．99％（n=5）。结论薄层色谱法斑点清晰特异性强,可用于肿痛消胶囊的定性鉴别;高效液相色谱法简便快速,精密度高,准确度、重复性好,可用于肿痛消胶囊的质量控制。     

唐山市1999年度不合格药品检查结果分析

1999年度我所共完成检品1133批次，其中不合格检品166批次，不合格率为14．65%。从检品来源上看，无论是生产企业、经营单位，还是医疗单位均不同程度地存在药品不合格现象，其中基层单位情况比较严重，特别是乡镇卫生院、个体诊所等，本旨在分析不合格产品发生的原因。     

塔中古隆起碳酸盐岩断裂组合模式及油气分布规律———以塔中碳酸盐岩地层为例

塔中古隆起碳酸盐岩地层内发育多类型、多期次、多级别断裂系统, 构造变形复杂, 对勘探开发造成不 利影响。针对此问题, 基于地震精细解释, 钻井、测井资料分析, 建立了主干断裂、分支断裂及裂缝带3 级破碎系 统, 预测有利裂缝发育带, 指导井位部署。取得如下认识: ①塔中古隆起发育走滑型和断褶型两种破碎带。走滑型 破碎带剖面上为“三花六带” 模式, 平面上发育4 个带。断褶型破碎带根据逆冲断裂与褶皱的组合形式分为3 大类、 6 个亚类; ②根据断裂性质, 裂缝带划分为走滑型和褶皱型两大型、8 个亚类, 断裂分段性、褶皱几何形态和构 造位置是裂缝带分布差异的主控因素; ③羽状裂缝带、断褶型裂缝带及叠合型裂缝带是油气聚集有利区, 利于单 井高产。