单胎足月新生儿行为神经测评影响因素分析

目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素,为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)量表对2010年12月至2013年5月在甘肃省民乐县妇幼保健院分娩的单胎足月新生儿3 035例,在出生后3 d进行行为神经能力测定和评估,分析新生儿行为神经测评评分的影响因素。结果 NBNA异常率(评分≤35分)足月单胎新生儿为19.67%,足月低出生体重儿为75.53%。多因素Logistic回归分析发现,低出生体重(OR=17.39,95%CI:10.36~29.20)和较大孕周(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)可增加NBNA异常风险,而母亲具有大学以上文化程度使风险降低(OR=0.41,95%CI:0.21~0.81)。结论低出生体重是引起单胎足月新生儿NBNA异常的重要因素,而母亲文化程度高将减少NBNA异常率。     

绿康银杏叶片质量标准初步研究

目的:研究并制定绿康银杏叶片的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对绿康银杏叶片中的有效成分银杏叶内酯进行定性鉴别,采用GC/MS法测定其中紫苏子脂肪油中的脂肪酸组成,并用高效液相色谱法测定银杏黄酮、银杏内酯的含量,对其中限量的银杏酸进行了测定.结果:精密度试验RSD为1.2%～2.5%(n=5),稳定性试验24 h内稳定不变,峰面积与其浓度线性关系良好(r值均为0.999以上),平均回收率均为95%以上.结论:本法结果准确,可作为该制剂的质量控制方法.     

上海市某区2024例糖尿病高危因素人群OGTT检查结果分析

研究上海闵行地区糖尿病高危因素人群IGR相关因素。方法:采用随机抽样方法,调查闵行区具备高危因素糖尿病高危人群。具备糖尿病危险因素中2项及以上非糖尿病人群2024例其中男性780例、女性1244例糖代谢情况。结果:(1)NCR:714例(35.28%)、IGR767例(37.90%)、DM:543例(26.83%);(2)IGR与增龄、肥胖、血压增高、以及遗传因素及性别相关。结论:上述相关因素中年龄,遗传因素及性别为不可改变因素,BMI及血压为需要重点管理因素,尤其男性老年人群。     

城乡结合地区老年人的抑郁状况及影响因素

目的 了解城乡结合地区老年人的抑郁状况,并探讨其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取于2012年3-9月在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心进行体格检查的老年人2 500名。采用老年抑郁量表（GDS）和自行设计的问卷对其进行调查,自行设计的问卷内容为老年人基本情况,最终纳入问卷填写合格的老年人2 387名。结果 老年人的抑郁检出率为25.1%（598/2 387）。不同抑郁状况老年人的平均年龄、婚姻状况、文化程度、职业、脑卒中既往史、冠心病既往史、高血压既往史、腰臀比（WHR）、体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）及收缩压比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而性别、吸烟史、饮茶史、饮酒史、心肌梗死既往史、高血压家族史、糖尿病家族史、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及舒张压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示,婚姻状况、文化程度、脑卒中既往史、WHR及FPG对老年人抑郁的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 城乡结合地区老年人的抑郁检出率较高,婚姻状况、文化程度、脑卒中既往史、WHR及FPG是其影响因素。     

医院就诊女性宫颈人乳头瘤病毒感染现状

目的 分析上海市医院门诊就诊女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及亚型分布特点.方法 收集2009年5月-2012年12月在上海市第八人民医院门诊就诊的2 701例女性宫颈HPV检测资料,对HPV感染现状及亚型分布特点进行分析.结果 检出21种HPV亚型,总感染率为33.65%,感染率最高的亚型是HPV16(6.85%)和HPV52(6.85%),其他常见亚型为HPV58(6.18%)、HPV53(3.74%)和HPV11(3.70%);16~45岁感染数占总感染数的83.82%,各年龄组感染率差异有统计学意义,低年龄组(16~25岁)感染率最高(36.82%),高年龄组(≥66岁)最低(16.36%);个体感染亚型种类数最多检出7种,单一亚型感染率为22.84%,多重感染率为10.81%,高危型感染率为24.58%,低危型为4.59%,高低危混合型为4.48%;高危型感染中以26~35岁感染率最高,低危型感染以16~25岁最高,混合型感染以≥66岁最高.结论 上海市医院就诊女性宫颈HPV感染最常见亚型为HPV16、HPV52、HPV58、HPV53和HPV11,感染呈现以单一亚型、高危感染和16~45岁感染为主,多重感染并存的特征.     

上海市闵行区2005—2009年细菌性痢疾流行特征分析

[目的] 分析上海市闵行区2005—2009年细菌性痢疾流行特征,探讨发病规律,为细菌性痢疾的防治提供依据。[方法] 收集2005—2009年细菌性痢疾疫情数据进行描述性流行病学分析,并对2007—2009年检出的55株志贺菌进行血清学分型。[结果] 闵行区2005—2009年细菌性痢疾发病率为 5.43/10万~39.01/10万,年均发病率为19.06/10万,总体呈下降趋势。发病主要集中在5—10月,发病高峰期为9月,月均发病率达4.09/10 万。0~4岁婴幼儿发病率最高,为189.38/10万。发病数居前三位的人群是散居儿童、学生和工人。55株痢疾杆菌分型结果,福氏志贺菌36株,占65.45%,宋内志贺菌19株,占34.55%,福氏志贺菌以F2a、F4c和F1a为主。菌株对阿莫西林、头孢噻吩、头孢噻肟以及庆大霉素较敏感。[结论] 闵行区近年来细菌性痢疾发病率明显下降。应在夏秋季将0~4岁组婴幼儿、散居儿童、学生和工人作为细菌性痢疾重点防治的对象。阿莫西林、头孢噻吩、头孢噻肟和庆大霉素可作为临床首选药物。     

台州市2013年疑似预防接种异常反应监测结果分析

监测覆盖国家免疫规划(national immunization program, NIP)和非NIP疫苗的所有接种人群。对于改善预防接种服务质量,评价疫苗的安全性以及增强公众对预防接种的信心,都具有十分重要的意义。     

hMSH2基因多态与乳头状甲状腺癌的遗传易感性

目的 探讨中国汉族人群中错配修复基因hMSH2多态与乳头状甲状腺癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）易感性的关系.方法 采用以医院为基础的1∶1配对病例对照研究设计;应用PIRA-PCR-RFLP和PCR-RFLP方法检测204对病例和对照的hMSH2基因多态.结果 以TT基因型为参照,拥有gIVS12-6 TC和CC基因型者,其PTC发病风险增加,OR值分别为1.48（95%CI：0.99-2.23）和2.23（95%CI：1.06-4.73）,呈现基因剂量-效应关系（χ^2趋势=6.27,P=0.012）;拥有突变基因型TC＋CC者,其PTC发病风险亦增加,OR值为1.58（95%CI：1.09-2.33）.未发现hMSH2基因-118 T＞C多态与PTC的关联,但叉生分析显示,当同时拥有gIVS12-6 T＞C和-118 T＞C位点突变基因型时,其PTC发病风险增加,OR值为1.80（95%CI：1.02-3.17）.由gIVS12-6 T＞C和-118 T＞C多态位点组成的单倍型频率在病例组和对照组具有统计学差异（P=0.046）,CgIVS12-6T-118单倍型在病例组的频率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.036）;以TgIVS12-6T-118单倍型为参照,CgIVS12-6T-118单倍型可以使PTC的发病风险增加,OR值为1.43（95%CI：1.02-2.00）.gIVS12-6 T＞C多态与吸烟之间存在相乘交互作用,既吸烟又拥有突变纯合CC基因型者,其PTC发病风险明显增加,OR值为19.79（95%CI：1.57-24.82）.结论 hMSH2 gIVS12-6 T＞C多态能增加PTC的发病风险,同时拥有gIVS12-6 T＞C和-118 T＞C突变基因型者,PTC发病风险进一步增加,CgIVS12-6T-118单倍型可以使PTC发病风险升高,gIVS12-6T＞C多态与吸烟间可能存在相乘交互作用.     

上海市闵行区外来民工子弟学校学生头虱感染状况调查

头虱寄生于人体头部的毛发上，可直接叮咬、吸血，引起瘙痒甚至失眠，不仅影响学生的休息和学习，而且是传播流行性斑疹伤寒、战壕热、回归热等疾病的媒介，对人体危害较大。闵行区作为上海市近年来经济发展迅速的区域，外来人口急剧增加，头虱传播相关传染病的危险性也日趋增加。为了解该区外来民工子弟学校学生头虱感染现况，为头虱防治工作提供科学依据，我们于2007年进行了调查。     

气-质联用法测定银杏叶片中α-亚麻酸的含量

目的建立一种用气相色谱/质谱联用(GC-MS)技术测定绿康银杏叶片中α-亚麻酸的含量,以期完善其质量标准.方法先将样品中紫苏籽油进行甲酯化后测定各脂肪酸的组成,并对总离子流图中各色谱峰相应的质谱图经人工解析图谱及计算机检索,确定其化学结构.色谱柱为FFAP 30 m×25 mm×0.25μm;柱前压为80 kPa;柱温为100～220℃;进样口温度为250℃.结果共鉴定出4种脂肪酸,分别为棕榈酸、油酸、亚油酸、α-亚麻酸,相对百分含量分别为7.094%,21.032%,17.588%,54.285%.并且α-亚麻酸在o.201 2～2.012 g·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 2,平均回收率为99.01%,RSD为1.35%;成品中的平均含量为1.111 mg/片.结论此种测定方法稳定性、重现性好,并且紫苏籽油中α-亚麻酸的相对百分含量最高,可以作为绿康银杏叶片的一项定量质控指标.