腹腔镜胆囊切除术183例临床体会

我院引进日本Olympus腹腔镜，自1996年1月～1996年10月共完成腹腔镜胆囊切除术（LC）183例，成功171例，现报告如下：1临床资料183例病人中，男68例，女103例，年龄在15～78岁，平均年龄42岁。胆囊结石131例，胆囊息肉样变17例，慢性胆囊炎35例，所有病人术前均经B超检查证实，均无黄疽史；有腹部手术史22例；阑尾切除7例，剖宫产11例，胃大部分切除3例，子宫全切1例Z合并糖尿病、高血压及冠心病等共18例，合并血小板减少症4例，最低3．7X10’／Lo2临床结果本组183例，腹腔镜成功切除171例，占93、34％，中转开腹12例，占6．56％。术后发…     

纤维蛋白粘合剂在消化管吻合中的应用

利用纤维蛋白作为组织粘合剂的研究较早就开始了。近年来,以人纤维蛋白原为主体的生物粘合剂——纤维蛋白粘合剂被研制并开始广泛用于外科手术领域。这种纤维蛋白粘合剂用于消化管吻合,如能减少缝合不全、吻合口狭窄及腹腔内粘连,则将在消化外科领域起到不可估量的作用。为此,作者在动物实验和临床上将纤维蛋白粘合剂用于消化管吻合的保护,对其作用进行了研究,并就吻合法的有关见解作一报告。一、实验研究1.方法:用体重10～17kg 的杂种成犬16只,在戊巴比妥25mg/kg 静脉麻醉下开腹,将小肠切断4处,每2处用Gambee 法及Hepp、Jourdan 法行端端吻合。吻合方法是与平常临床上所采用的Gambee 法相同的一层吻合法,及缝合针不通过消化管内腔以减少     

全麻腹部手术对呼吸的影响比较和护理对策

近年来,全身麻醉随着理论和技术的日益完善,已被广泛用于各种腹部手术。但全麻是较诸其它麻醉影响病人的生理状态最为显著者,特别是对呼吸系统的影响更为明显,这种对呼吸的影响,常常延续到术后,表现为不同程度的呼吸功能障碍。在临床实践中,发现全麻腹部手术后,不同部位的手术对呼吸所造成的影响程度不同。为此,共收集50例全麻腹部手术病人,分为上、下腹部二组,对术后相关的呼吸指标和临床症状进行对照分析,并根据分析结果对全麻腹部术后的病人进行有效的呼吸系统监测和护理,使呼吸系统并发症的发生率有所下降。下面就将分析结果报告如下。     

西医常规疗法加葛根素注射液用于治疗脑梗塞49例临床分析

脑梗塞是我国中老年人常见病和多发病，致残率很高。并且发病率有逐年上升的趋势。近几年已成为严重威胁我国中、老年人身体健康的重大疾病。为了探讨有效的治疗方法，提高治愈率，降低致残率，我们在采用西医常规治疗的基础上加用葛根素注射液治疗，临床疗效明显，并有效减轻了致残程度。现将西医常规疗法加葛根素与单纯应用西医常规疗法治疗脑梗塞进行比较分析，报告如下：     

脾破裂保守治疗20例的体会

目的探讨脾破裂在临床上保守治疗的价值。方法回顾性收集并分析20例脾破裂患者的临床资料。分析临床脾破裂保守治疗的价值。结果20例脾破裂患者保守治疗治愈出院。结论脾破裂在一定程度上可保守治疗，从而避免脾切除手术及影响免疫功能。     

恶性肿瘤手术中无瘤操作的配合

近年来，我院手术室工作人员注意树立防止恶性肿瘤手术中造成医院性扩散的“无瘤观察”，不断提高“无瘤技术”操作水平。现将2年来施行恶性肿瘤手术开展“无瘤技术”操作的护理配合报告如下。     

YAG激光治疗面部色素痣减少疤痕探讨

1991年1月～1997年1月间以YAG激光机治疗面部色素痣共216例取得较好疗效,介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 治疗16例,男62例,女154例;年龄18～46岁。采用CHL—032YAG激光治疗机,激光波长1.06μm光蕊直经400μm,输出功率15～25W。对>3mm者采用1％普鲁卡因局部浸润麻醉,<3mm者采用1％的卡因用棉片压迫渗透麻醉。 1.2 治疗方法 将色素痣分为二类:(1)病变与周围皮肤相平为斑痣;(2)病变隆起于皮肤表面,呈半球状或疣状为隆起色素痣。 1.2.1 斑痣治疗 先以光束焦点沿病损周围     

重症肌无力血清抗乙酰胆碱受体抗体和抗突角前膜抗体监测的…

用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法对５０例重症肌无力（ＭＧ）病人血清中抗乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）和抗突触前膜抗体（ＰｒＭａｂ）进行检测，结果发现，（１）ＭＧ患者抗体总阳性３７例（阳性率７４％），其中ＡｃｈＲａｂ阳性３３例（６６％），ＰｒＭａｂ２９例（５８％），二者均显示重症患者阳性率高于轻症。（２）血清中两种抗体滴度重症患者均明显高于轻症，胸腺肿瘤ＡｃｈＲａｂ滴度明显高于胸腺增生病例，抗体滴度与胸腺病