武警某部新兵骨健康管理的探索研究

目的了解新兵骨密度情况,分析骨密度相关因素,并探索骨健康管理策略。方法调查了解新兵基本情况,使用双能X线吸收法对武警某部3476名新兵非利手的桡骨远端1/3处进行骨密度测定,分析可能影响骨密度的相关因素,并对部分骨密度异常的新兵进行三个月的骨健康管理干预,观察干预效果。结果研究对象骨密度T值平均为(-1.47±1.12),异常率为73.82%;女兵骨密度状况好于男兵,学历越高的人群,骨密度状况越好,籍贯不同的新兵骨密度存在一定的差异,上述差异均有统计学意义(P0.05);学生和其他职业人群平均骨密度差异无统计学意义(P0.05),城镇和农村兵的平均骨密度差异无统计学意义(P0.05);经过骨健康管理,被干预新兵平均骨密度值得到提升,差异有统计学意义(P0.01)。结论性别、学历、籍贯等因素与新兵骨健康状况相关,开展新兵骨健康管理能够取得较好的干预效果。     

气管插管救治急性重度有机磷中毒52例临床分析

目的探讨气管插管在抢救急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的52例行紧急气管插管后洗胃的急性重度有机磷中毒患者的临床资料,并与2010年5月—2012年5月收治的34例未实施气管插管的急性重度有机磷中毒患者临床资料进行对比观察。结果观察组52例患者中治愈47例,死亡2例,为多器官功能衰竭,自动放弃治疗3例,救治成功率为90.38%,明显高于对照组的58.82%;观察组入住重症监护室时间为(10.5±2.5)d,明显短于对照组的(15.7±3.9)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管是救治急性重度有机磷中毒患者的有效措施,对于提高该类患者救治的成功率具有重要意义。     

武警某部2019年入伍战士骨密度与其饮食行为习惯的相关性

 目的 调查了解新兵骨密度与其饮食行为习惯的关系,为降低训练伤风险,推行科学合理的训练方案提供理论依据。方法 对武警某部2019年入伍的1489名战士进行骨密度测定,自行设计调查问卷对他们的膳食营养态度和饮食行为习惯进行现场问卷调查。纳入骨密度正常的和骨密度低下的共计780名战士资料进行相关分析,探讨骨密度的膳食影响因素。结果 膳食营养态度方面,骨密度正常组(476名)关注饮食健康和认为自己每天食物摄入均衡方面优于骨密度低下组(304名),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归结果显示:不偏食挑食(OR=0.534,95% CI 0.370~0.770),每天鸡蛋(OR=0.603,95% CI 0.412~0.882)、牛奶摄入(OR=0.419,95% CI 0.286~0.615)达到中国居民膳食指南推荐剂量,每天锻炼(OR=0.653,95% CI 0.449~0.949),户外活动时间≥2 h(OR=0.153,95% CI 0.057~0.411)是骨密度的保护因素;但是经常喝碳酸饮料(OR=3.182,95% CI 2.117~4.284)是骨密度的危险因素。结论 本次调查的入伍新兵38.8%为骨密度低下,应制定个体化的训练计划、普及相关知识、树立科学的饮食行为习惯提升骨密度值。     

多维度评估干预在新兵训练伤防控中的探索研究

目的探索新兵训练伤防控工作中的多维度评估干预方法的开展及其应用价值。方法选择2019年夏秋季武警某部3500名新兵作为研究对象,评估其心理、人体成分、生理机能、身体运动功能、运动负荷、睡眠六个维度状况,并给予针对性干预。观察干预后人体成分、左心室射血分数、用力肺活量占预计值百分比、骨密度、血乳酸五项生理指标的改善情况,并比较分析该部队2018年、2019年新兵结业考核成绩和训练伤发生情况。结果干预后,研究对象五项生理指标异常状况均得到改善,差异有统计学意义(P0.05)。2019年该部队新兵成绩除单杠引体向上项目成绩合格率外,其余项目成绩优秀率和合格率均高于2018年新兵,差异有统计学意义(P0.05);训练伤发生率2018年、2019年分别为8.35%和4.46%,新兵训练伤发生率有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论多维度评估和干预能有效预防新兵训练伤,值得推广应用。     

流行性出血热致脓毒性休克抗感染治疗药学监护1例

脓毒性休克( septic shock )是由脓毒症诱导经充分液体复苏后无法逆转的低血压状态[1].依据明确的病原学结果选择适当的抗菌药物并维持有效的药物浓度是脓毒性休克抗感染治疗的必要条件[2].我院于2018年12月6日收治1例流行性出血热致脓毒性休克患者,笔者通过分析该患者抗感染治疗过程的用药监护,探讨临床药师在...     

武警某医院就诊官兵胃食管反流病的患病情况及其影响因素

 目的 探讨武警某医院就诊官兵胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的患病情况,并对其相关影响因素进行分析。方法 选择2019年3-6月就诊于武警某医院的武警官兵为研究对象,对就诊官兵采用问卷调查的方式,主要包括GerdQ量表、症状、饮食生活习惯、精神心理因素等。计算就诊官兵的患病率,并分析GERD的影响因素。结果 武警官兵GERD患者占就诊官兵人数的23.38％(278/1189)。武警官兵发生GERD与兵龄长短没有明显的相关性,但与岗位有明显的相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。武警官兵GERD组伴发食管外症状或疾病明显高于非GERD组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、进食过饱、辛辣饮食、甜食、熬夜等不良生活及饮食习惯所占比例,GERD组明显高于非GERD组,差异有统计学意义。多因素Logistic分析显示,吸烟(OR 3.582,95%CI 1.282~10.897)、进食过饱(OR 1.419,95%CI 1.176~2.988)、辛辣食物(OR 3.761,95%CI 1.523~8.845)、甜食(OR 2.533,95%CI 1.477~4.342)是GERD的独立危险因素,具有统计学意义(P<0.05)。结论 武警官兵GERD患者临床表现多样,容易误诊和漏诊,不良的生活习惯会影响武警官兵GERD的患病率。     

武警某部新兵HP感染干预情况分析

目的筛查2019年度夏秋季武警某部新兵幽门螺旋杆菌感染情况,并分析对其进行胃病健康管理的干预效果。方法对3500名新兵开展胃病健康管理干预工作,通过胶体金法、免疫印迹法、13C尿素呼气试验三种检测手段结合的方法筛查其幽门螺旋杆菌感染情况,并对I型菌株感染的人群进行药物干预,分析干预效果。结果胶体金法结果显示研究对象Hp阳性率为13.97%,男兵和女兵阳性率差异无统计学意义(P0.05);胶体金法和免疫印迹法的检验结果一致率为98.77%,免疫印迹法和13C尿素呼气试验检验结果一致率为92.86%;选取164例I型菌株感染的新兵进行四联根治疗法药物干预,实现转阴率为46.34%。结论新兵胃病健康管理工作中,胶体金法、免疫印迹法、13C尿素呼气试验三种方法层层递进相结合的方法能够以较低成本实现对新兵Hp普筛,同时应当加强药物干预过程的监督管理,以提升干预效果。