腹腔镜标准鞘内全子宫切除术400例分析

目的探讨腹腔镜标准鞘内全子宫切除术(CISH)在临床应用中的优势和教训.方法对天津市第一医院收治的400例实施腹腔镜标准鞘内全子宫切除术的患者进行临床分析.结果400例患者中有4例中转开腹,术中出血超过500ml的有7例,1例膀胱损伤于术中修补,1例于术后30 h因腹腔内大出血行开腹手术.结论CISH术式设计合理,操作也不很困难,具有损伤小,恢复快,美观等优点,但也存在一些问题,如术中出血,手术指征掌握不准确,增加手术难度,造成副损伤.     

浙江省三个区域的粮食中杂色曲霉素污染情况分析

对浙江省三个地区的２１４份粮食用抗体酶标法进行了杂色曲霉素污染量测定分析，发现杂色曲霉素平均污染量达３６６．５ｍｇ／ｋｇ，三个地区中宁波地区粮食的杂色曲霉素污染量最高，台州地区的最低。小麦的杂色曲霉素污染量最高，地区间粮食杂色曲霉素污染量差异，主要是小麦的杂色曲霉素污染量差异引起的。玉米的杂色曲霉素污染量居中，并且在三个地区中差异不明显。大米的杂色曲霉素污染量最低，在三个地区间差异也不明显。本次测定分析提示必须加强对粮食特别是小麦的杂色曲霉素污染卫生监督和管理     

种植修复中数字化印模技术及其精度的研究进展

随着光学技术以及计算机图像处理技术的迅速发展,三维数字化扫描技术已趋于成熟。在种植修复中数字化印模是数字化和精准化的完美体现,无论是从传统修复到口腔种植,亦或从正畸治疗到牙周病学的研究,都表明数字化技术在口腔临床中的应用非常广泛。数字化扫描仪可以使临床医师直接获得光学印模,避免了传统印模材料的使用和浪费。相较传统印模而言,数字化印模删繁就简,其高效便捷、精确度高、咬合关系佳、患者舒适性强,从时间、空间和耗材上实现了医疗成本的最优化。但同时也面临着设备昂贵、软组织重现困难、无法获取压力性印模等问题。数字化印模作为数字化牙科治疗获取数据的最前沿,影响着整个治疗的精确性。而制作种植义齿的关键步骤之一是获取精确的印模,其目的是在三维空间中准确地再现种植体的位置以及与口腔内其他软、硬组织的关系。但目前数字化印模的准确性受到医生操作熟练程度、扫描路径的选择、扫描杆的材质及外形、数字化扫描设备、临床扫描环境、种植体的角度、跨度和深度等因素的影响。该文将对种植修复中数字化印模的使用现状、优势及劣势、精度及其影响因素进行阐述。未来进一步提高数字印模的精度和兼容性、普及通用格式、简化临床操作流程将会是数字...     

血清微小RNA在肿瘤中的标志作用

动植物中广泛存在着一类非编码小分子RNA,长度大约为20～25个核苷酸,它们被名为微小RNA(micro RNA).研究表明micro RNA在肿瘤发生发展过程中,具有与癌基因或抑癌基因相似的作用,因此,micro RNA可能成为肿瘤治疗、预后和判定疗效的牛物学标记,这有可能改变以往有创伤且昂贵繁杂的肿瘤标记物检测.本文综述血清micro RNA的基础研究、检测手段以其作为标志物在临床的应用.     

UPLC-Q-TOF/MS法坤怡宁颗粒化学成分分析

目的采用超高效液相色谱-串联四级杆飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF-MS)分析坤怡宁颗粒的化学成分。方法坤怡宁颗粒50%甲醇提取物的分析采用Waters Acquity UPLC HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm);流动相0.2%甲酸-乙腈,梯度洗脱;体积流量0.3 m L/min;柱温40℃。采用电喷雾离子化源(ESI);MSE扫描正负离子模式检测。结果通过与对照品比对、数据库匹配、质谱数据分析及参考相关文献,从中发现115种成分,并鉴定出109种,主要包括酚类、黄酮类、单萜苷类等。结论该方法稳定可靠,可用于坤怡宁颗粒的药效物质基础研究和质量控制。     

急性肺动脉栓塞29例临床分析

目的对急性肺栓塞进行临床分析,探讨急性肺栓塞的危险因素、临床表现、诊断和治疗。方法对2006年1月～2011年1月诊断为PE的29例患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗情况进行分析。结果 PE缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征能提供重要线索。心电图,超声心动图,X线胸片,动脉血气分析,双下肢深静脉血管超声、CT肺动脉造影,均能为PE早期诊断提供相对特征性改变,早期溶栓和抗凝治疗可有效降低病死率,改善预后。结论提高PE的早期诊断率,尽早溶栓和抗凝治疗是治疗成功、改善预后的关键。     

5家煤炭企业粉尘管理现状调查

目的 了解我国煤炭企业粉尘的管理现状及粉尘管理中存在的问题,为制定尘肺防治工作计划、修订煤炭企业粉尘管理政策提供参考依据.方法 根据企业生产粉尘的性质、生产水平、生产方式、地域分布等特点选择具有粉尘危害的5家煤炭企业作为现场研究及示范基地;以接尘人员为调查对象进行面对面问卷调查,对职业病防治人员、工程技术人员及粉尘监测人员进行个人深入访谈.用EpiData 3.0建立数据库,使用SAS软件进行统计分析.结果 所调查的5家煤炭企业对粉尘危害及预防知识的宣传力度不够,职业健康体检工作不到位,防尘措施不完善,粉尘浓度监测可能存在漏洞;接尘人员自我防护意识差,对国家相关法规认识程度低.结论 5家煤矿企业粉尘管理工作不完善,仍需采取相应措施.针对此问题提出了相关建议,为国家修订粉尘危害管理政策提供参考依据.     

牡丹皮不同炮制品UPLC指纹图谱及多成分含量测定研究

目的 建立牡丹皮及其炮制品的超高效液相(UPLC)指纹图谱,并测定没食子酸、5-羟甲基糠醛(5-HMF)、对羟基苯甲酸、氧化芍药苷、芍药苷、苯甲酸、1,2,3,4,6-O-五没食子酰葡萄糖、丹皮酚等8个指标成分的质量分数,为牡丹皮药材质量标准的提高提供依据.方法 采用Zorbax Eclipse Plus-C18(2.1 mm×100 mm,1.8 μm)色谱柱,以质量分数0.1%甲酸水溶液-质量分数0.05%甲酸甲醇为流动相进行梯度洗脱,流速为0.2 mL/min,柱温为30 ℃,建立牡丹皮及其炮制品的UPLC指纹图谱,同时对以上8个成分进行测定.结果 建立了生丹皮、炒丹皮及丹皮炭3种药材的UPLC指纹图谱,以丹皮酚为参照峰,生丹皮和炒丹皮各标定了17个共有峰,丹皮炭标定了8个共有峰,除1批丹皮炭相似度为0.857外,样品与对照指纹图谱的相似度均大于0.944;除了苯甲酸的质量分数无明显变化外,其余化合物在牡丹皮炮制前后均有不同程度的增加或减少.结论 建立的UPLC指纹图谱及含量测定方法均具有较好的重现性,且分析时间短,方便快速,二者结合可直观地反映生丹皮、炒丹皮及丹皮炭3种药材之间成分的差异.     

欣母沛治疗产后宫缩乏力的观察和护理

目的:探讨观察欣母沛治疗产后宫缩乏力的疗效和护理方法.方法:收治产后宫缩乏力患者100例,均采取欣母沛治疗,随机分成观察组和对照组,观察组实施护理,对照组不实施护理,比较两组的临床疗效.结果:观察组总有效率96％,对照组总有效率88％,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论:对产后宫缩乏力患者采用欣母沛治疗配合护理措施,可以有效提高疗效,降低不良反应的出现.     

IgG4相关眼病的影像诊断

目的 探讨IgG4相关眼病的影像诊断.方法 回顾性分析经病理形态学及免疫组化诊断的19例IgG4相关眼病患者的CT及MRI表现.结果 19例患者CT/MRI表现为眼眶组织受累,19例均累及泪腺,多为双侧泪腺对称性弥漫性肿大.5例眶上、下神经增粗,6例眼外肌增粗,少数病例涎腺、眶下裂、翼腭窝受累,1例合并眼眶淋巴瘤.MRI信号为T1WI等T1或稍长T1信号,T2WI等T2或稍长T2信号,增强扫描明显均匀强化.CT病变呈等密度,增强扫描明显均匀强化.结论 IgG4相关眼病CT及MR检查能准确地显示眼部病变部位、数目、形态.