食管癌高、低发区食管鳞癌患者生存及其影响因素分析

目的 探讨食管癌高、低发区食管鳞癌患者的生存状况及其影响因素。方法 收集38 741例经病理学证实为食管鳞癌患者的资料，其中，高发区患者23 273例（60.1%），低发区15 468例（39.9%）。所有患者均行食管癌根治术。运用卡方检验分析不同临床病理特征患者的组间差异，Kaplan-Meier法绘制不同临床病理特征患者的生存曲线并用Log rank进行检验。多因素Cox比例风险回归模型法分析影响生存的主要因素。结果 低发区男性患者所占比例高于高发区（P<0.001），低发区诊断年龄≥50岁食管癌患者所占比例高于高发区（P<0.001）。高发区食管鳞癌患者的整体生存优于低发区患者（P<0.001）。Cox比例风险回归模型综合分析结果表明：高低发区、性别、确诊年龄、肿瘤部位、分化程度、TNM分期和肿瘤家族史均是影响食管鳞癌患者生存的独立因素。结论 高发区食管鳞癌患者整体生存优于低发区；低发区是食管鳞癌患者预后差的独立危险因素。     

神经系统副肿瘤综合征13例临床分析

正神经系统副肿瘤综合征(Paraneoplastic Neurological Syndromes,PNS)是指临床未发现的恶性肿瘤引起非转移性神经系统病征,它并不是由于肿瘤直接引起,也不是由于感染性、血管性或者代谢紊乱等原因引起,而是恶性肿瘤远隔效应所致~([1])。尽管神经系统副肿瘤综合征发病率非常低,还不到1/10 000~([2]),但因其临床表现缺乏特异性,且约50%患者症状早于恶性肿瘤发现,特别是在老     

顶空HC法测定水中氧化丙烯

氧化丙烯（沸点34．23’C），别名环氧（1．2）丙烷甲基环氧乙烷，能对眼和皮肤产生严重刺激，并可引起皮肤过敏［‘、‘j，工业上常用作表面性剂、溶剂、粘合剂、合成树脂等。工业过程中管道的破裂，废水的排放，常使水体产生污染，水中氧化丙烯的测定对了解环境污染，保障人民身体健康具有重要意义。水中氧化丙烯的测定，国内目前尚未见标准检验方法及有关文献报道，本文应用顶空GC法对水中氧化丙烯的测定进行探讨研究，实验证明，应用顶空HC法测定水中氧化丙烯具有准确、灵敏，回收率、重视性好等优点。l实验方法1．1气相色谱仪SP－23…     

长屈肌腱转移治疗胫后肌腱损伤性平足

我院1986年以来应用长屈肌腱转移治疗儿童胫后肌腱断裂造成扁平足3例取得良好效果。1 临床资料 例1:男,5岁。1986年4月右内踝后方被玻璃刺伤,1年半后发现足跟外翻,足弓消失,行走不便。查体:右踝背屈15°,蹠屈20°,内翻0°,外翻15°。诊断:右胫后肌腱断裂。于1986年5月行胫后肌腱探查。术中发现该肌腱90％横断,断     

缺血性卒中复发与幽门螺杆菌感染的相关性

目的 探讨缺血性卒中复发与幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法 随机将77例首次卒中发作时HP阳性患者分为抗HP治疗组和对照组，观察其复发情况。同时观察139例首次卒中HP阴性患者复发时HP感染情况。结果 39例HP阳性患者经抗HP治疗后复发率为15．4％，38例HP阳性虱未抗感染治疗复发率为39．4％，139例首次卒中时HP阴性患者卒中复发率为24．5％（P＜0．05）；在33例首次卒中发作HP阴性者在复发时，其HP检测阳性者21例，阳性率为63．4％（P＜0．05）。结论 HP感染是缺血性卒中复发的独立危险因素，积极防治HP感染可以减少卒中发作。     

面罩摆位术的误差分析

通过对34例头颈部肿瘤患者面罩固定，运用X线模拟定位机对其进行校正，发现鼻咽癌9%，颅脑肿瘤（术后）7%超出误差允许范围，对其造成误差的原因进行分析讨论，寻求减少误差的方法。     

均质性脂肪肝患者B超诊断结果与血生化变化的关系

随着人们生活水平的提高 ,饮食结构的改变 ,脂肪肝患病率有逐年增加的趋势。由于超声诊断仪的全面普及应用 ,脂肪肝的Ｂ超检出率也明显增多。为探讨脂肪肝的Ｂ超诊断结果与血脂水平和肝脏损害程度的关系 ,笔者对Ｂ超诊断为脂肪肝的３６７例患者进行血脂水平及肝功能检查 ,现将结果报道如下。１．１对象系１９９５年～１９９９年在我院健康体检时Ｂ超检查诊断为均质性脂肪肝患者３６７例 ,其中重度脂肪肝２２５例 ,男性２０３例 ,女性２２例 ,年龄３５～７２岁 ,平均 (５４．４３±９．１０)岁 ;轻、中度脂肪肝１４２例 ,男性１２５例 ,女性…     

运动试验诊断冠心病的再评价

0　引言　运动试验用于冠心病 (CHD)的诊断由来已久 .由于它为无创伤检查 ,价格低廉 ,目前仍广泛应用 .我们采用运动试验和冠脉造影对比的方法 ,旨在进一步探讨运动试验对CHD不同的血管病变程度及不同的血管分支的诊断价值 ,从而提高人们对运动试验的再认识 .1　材料和方法1 .1　对象　 1 998- 0 1 /1 999- 1 2我科收治 CHD患者 1 1 4 (男96,女 1 8)例 ,年龄 33～ 70 (平均 50± 9)岁 .临床诊断为冠心病、劳累性心绞痛及可疑冠心病 .除外心肌梗死 ,高血压伴心电图左室肥厚劳损、肥厚性心肌病及心脏瓣膜病等 .1 .2　方法　所有患者均详细…