番泻叶用于胸外科手术前肠道准备325例临床体会

胸外科手术前充分清洁肠道，可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上，并且可以减轻术后腹胀和便秘。以往术前肠道准备采用术晨肥皂水灌肠，不仅增加护士劳动强度还可给病人造成创伤，病人不易耐受。而且胸外科多系年老体弱的癌症患者，灌肠后大量排便容易引起虚脱。番泻叶是一种常用的泻下药，由于它泻下作用显著，在临床上通常用于解除便秘，     

绝经后卵巢肿瘤130例超声诊断分析

目的探讨绝经妇女卵巢肿瘤的临床及超声声像图特征。方法回顾性分析经手术证实的130例绝经后妇女卵巢肿瘤的临床资料及超声声像图特点。结果良性肿瘤94例（72.3%）,恶性肿瘤36例（27.7%）,绝经后卵巢肿块双侧病变的恶性率大于单侧病变者;单侧卵巢肿块最大径线〉10 cm的恶性率大于最大径线≤10 cm者;囊实性包块中多个分隔无助于良恶性的判断,有腹水者恶性率大于无腹水者。超声检查结果与病理结果对照符合104例,准确率为80%。结论超声声像图特征可为绝经后卵巢肿瘤的良恶性鉴别提供重要依据;绝经后浆液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤、子宫内膜异位症的超声诊断准确率较绝经前高;少见卵巢肿瘤的超声诊断准确性还有待进一步提高。     

食管癌根治术的护理体会

我科于2003年2月至2004年7月，共收治了135例食管癌病人，其中有3例因癌转移未行手术，其他的均成功进行了食管癌根治术。其中男84例，女51例，年龄最大的82岁，最小的36岁，平均住院天数15天，其中1例因吻合口瘘住院22天痊愈出院，另1例吻合口瘘住院32天自动出院，其余均顺利康复出院。现将护理体会简述如下：     

宫颈扩张棒辅助米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠的效果观察

终止10-16周妊娠，由于子宫及胎儿均较大，处理起来比较棘手。虽然一些研究证明，用米非司酮配伍米索前列醇流产效果肯定^[1,2]，但宫颈坚硬者宫颈口扩张较慢，服药后至胎儿排出时间相对较长，笔者使用一次性宫颈扩张棒效果显著。现报告如下。     

会阴子宫内膜异位症1例

患者女,34岁,因会阴左侧肿物伴疼痛就诊。自述9年前行会阴侧切分娩,第2年发现会阴瘢痕处有一肿物,无明显疼痛。6年前出现会阴胀痛,于每次月经来潮出现,且疼痛进行性加重,肿物进行性增大,经后肿物略小。听诊心肺无异常,肝脾未触及,辅助检查血尿无明显异常。查体：会阴左侧见-约8cm×8cm包块,质硬,有压痛,不活动。入院后行肿物切除,术中切开皮下组织见蜂窝样异位灶,内容物为巧克力样组织,逐个清除异位灶后,切除周围结缔组织,用0．9％氯化钠注射液冲洗切口,缝合。     

基于基因数据库及平台分析SERPINA3在胶质母细胞瘤中的表达及意义

目的 研究SERPINA3基因在胶质母细胞瘤中的表达和意义.方法 检索Oncomine数据库中不同胶质母细胞瘤队列SERPINA3的表达情况,结合R2数据库分析SERPINA3的表达与胶质母细胞瘤生存状况的关系.设计并合成靶向SERPINA3的小干扰RNA,转染U87人胶质母细胞瘤细胞系;采用Western blot方法检测U87细胞中SERPINA3的表达;通过CCK-8增殖实验、克隆形成实验和Transwell体外侵袭实验检测SERPINA3基因表达下调对U87细胞增殖和侵袭能力的影响.结果 Oncomine数据库中符合筛选条件的4项研究中胶质母细胞瘤SERPINA3相比正常脑组织呈高表达,R2数据库检索发现胶质母细胞瘤SERPINA3高表达队列生存明显劣于低表达队列.U87细胞转染小干扰RNA可成功抑制SERPINA3的表达,且其增殖和体外侵袭能力显著下降.结论 SERPINA3在胶质母细胞瘤中表达水平增高且与预后不良有关.抑制SERPINA3的表达可降低胶质母细胞瘤细胞的增殖和侵袭能力,可能成为新的分子治疗靶点.     

子宫切口妊娠并胎盘植入1例

患者,35岁,因停经3+月要求流产入院.5年前行剖宫产术.查体生命体征稳定.心肺听诊无异常.肝脾未及,下腹正中纵形疤痕约10cm,妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫约3+月孕大,双附件增厚,辅助检查凝血功能无明显异常,B超提示单胎头位,入院后给予米非司酮200ug口服,36小时后给予米索600ug置阴,未引起规律宫缩,24小时后再次给予米索600ug,仍无规律宫缩,决定行钳刮术,术中出血较多约400ml,给予输液的同时再次行B超检查,B超提示子宫下段探及胎儿无胎心.     

额位足月分娩1例报告

患者,女,26岁,因停经9 月计划分娩入院。入院查体:一般情况好,心肺正常,肝脾未及;宫高33cm,腹围96cm,LOA,胎心136次/分;骨盆外测量分别为25cm、28cm、21cm与9.5cm。入院后给予0.5%催产素引产,宫缩规律。第一产程进展顺利;第二产程1小时胎头拨露见头皮,无毛发,有毳发,考虑胎儿嫩