原发性干燥综合征癫痫惊厥性发作1例报告

患者,女,44岁,因胸闷、气急一月余,加重2 d于2004年4月6日入院。有遇冷手指发绀、牙齿脱落、眼干、口干、手指手背疼痛肿胀5年,诊断原发性干燥综合征(SS)史1年。17岁时曾有风湿性心脏病史。去年因口干、眼干而行唇黏膜活检:少数淋巴细胞浸润,腺体萎缩明显。Sch irm er试验<8 mm     

冠心病患者室性心律失常的治疗:对象、适应证、治疗措施

急性心肌梗塞的室性心律失常发病后24小时内几乎100%病人发生室性心律失常,至出院时仍占70%。急性期使用利多卡因、吡二丙胺、普罗帕酮、美西律、妥卡胺及普鲁卡因胺常可减少室性早搏。预防性应用利多卡因能够减少原发性室颤,但可引起心脏停搏,然而仍为首选药物。急性期使用β阻滞剂和普萘洛尔和美托洛尔可减少原发性室颤,但有异议。出院前监测室性心律失常,对无症状的室性早搏患者的预后价值未定,而对有症状的室性早搏的患者具有预后价值。缺血性心脏病慢性期的室性心律失常室颤是冠心病患者最常见的猝死原因。室颤的机理有二个(1)心肌缺血,致死性心律失常     

Jo—1综合征与间质性肺病（附1例报道）

Jo- 1抗体是多发性肌炎 (PM)和皮肌炎 (DM)患者的肌炎特异性自身抗体中最常见的一种 ,其抗原是在蛋白合成中起重要作用的组氨酰 t RNA合成酶 [1] 。临床资料 :患者 ,男 ,4 5岁。咳嗽 ,咳白粘痰 ,气急 ,发热一个月余 ,加重一周入院。有关节炎病史十年 ,伴有四肢肌炎、未曾予以正规治疗。体检 :四肢小关节肿胀 ,关节变形 ,腕关节及肩关节活动受限 ,前臂尺侧肌萎缩明显 ,膝关节有关节摩擦音 ,上肢肌力 3～ 4级 ,;下肢肌力 4级 ,两肺呼吸音粗糙 ,两下肺可闻及细湿罗音。类风湿因子明显增高 ,抗 Jo- 1阳性 ,血沉 80 mm/h,血常规正常 ;胸片示 …     

30例尿毒症肺的临床分析

尿毒症肺并非少见,但临床上对该病认识不够。我院近二年来收治慢性肾功能衰竭（尿毒症）１０６例,其中经胸片诊断尿毒症肺３０例。现将临床特点分析如下,以望引起临床的重视。１临床资料１．１一般资料：尿毒症肺３０例,其中男１８例,女１２例,年龄２８～８４岁,平均５６岁。原发肾病：慢性肾炎１０例,高血压肾病５例,肾盂肾炎２例,糖尿病肾病７例,肾结石７例,肾结核２例,肾动脉硬化２例。肾功能衰竭程度：Ｂｕｒ３２．４±１５．４ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｃｒ１４２０±８１２μｍｏ／Ｌ,肾病病程：６个月至４０年,平均１５．８年。…     

大剂量VitE与氧化修饰低密度脂蛋白

大剂量ＶｉｔＥ与氧化修饰低密度脂蛋白上海市第六人民医院内科邵淮鲁，包玉倩，陈万春近来研究证明，氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸＬＤＬ）在动脉粥样硬化的发生发展过程中较低密度脂蛋白（ＬＤＬ）更重要。某些冠心病患者的ＬＤＬ可以正常，但ＯＸＬＤＬ的含量明显高于正...     

表现为双侧胸腔积液的结节性脂膜炎一例

患者:男,60岁。因干咳、气急、盗汗、低热半个月而第一次入院,当时查胸片及Ｂ超证明右侧中等量胸腔积液,ＯＴ试验1∶10000及1∶2000均(-),痰找抗酸杆菌(-),胸水抗酸杆菌(-),胸水细菌培养(-),胸水呈渗出液。给予链霉素、异烟肼、利福平持续治疗2个月,接着给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇继续治疗4个月(简称2ＳＨＲ/4ＨＲＥ)的化疗方案,计划诊断性抗痨治疗6个月。同时给予强的松每天30ｍｇ口服,1个月后,胸水完全消失而出院。2个月后停用激素,继续抗痨。停用激素4个月后,患者再次出现症状,类似治疗前。再次入院后发现右侧胸腔积液,入院后持续抗痨…     

老年慢性支者QTc的延长及死亡率观察

目的：观察老年慢支QTc间期的延长及死亡率。方法：选择210例慢性患入院后第一次EKG检查,取QRS波起点和T波最清楚的导联,排除U波的影响,测量Ⅱ导联的三个QT间期和RR间期,取其平均值,据Bazett公式,算出QTc间期,结果：慢支患QTc延长,与是否合并呼衰或心衰及心肺外疾病无关;与并发肺心病（P＜0．05）;有关,QTc延长后死亡率（P＜0．01）增加,结论：可能慢支患并发肺心病时,QTc易延长,死亡率增加。     

支原体肺炎30例及其并发症的诊断和治疗

肺炎支原体感染在肺部感染中常见 ,检出率不高 ,主要临床认识不够。本文统计我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月住院病人支原体肺炎 (MP)及其肺外并发症表现的 30例 ,总结如下。1　临床资料30例患者中男性 9例 ,女性 2 1例。年龄 14- 49岁 ,平均 2 8岁 ,症状均有发热、咳嗽 ,X线胸片示点片状阴影及血清肺炎支原体 Ig M抗体阳性 ,3例血冷凝集试验阳性 (1∶ 32 - 1∶ 12 8)。伴有的肺外表现 :(1)累及肝脏 11例 ,表现为肝大 (肋缘下1.0 - 2 .5 cm) ,肝功能异常 ,谷丙氨酸转氨酶 (89- 2 85 u/ L) ,谷草氨酸转氨酶 (39- 32 7u/ L ) ,碱性磷酸酶…     

高血钾症引起的传导阻滞

高血钾症是一种常见的电解质紊乱,多发生于肾功能衰竭、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退以及静脉输注钾盐、大量库血,应用含钾药物、保钾利尿剂等情况。细胞外钾水平升高可影响心脏传导性、应激性和自律性,从而引起各种严重心律失常。对此,     

QRS波、ST段电交替及T波切迹与交替一例

心电交替可单独见于ＱＲＳ波群 ,Ｔ波 ,Ｐ波及Ｕ波或合并出现 ,然而各自出现的机理不同。大量心包积液时的ＱＲＳ波交替是因心脏在大量积液中旋转与摆动而致。Ｔ波交替被认为是右侧心脏交感神经节占优势的缘故。至于ＳＴ段交替则是心脏缺血所致。Ｔ波切迹多见于右室占优势的各种先天性心脏病 ,某些药物的影响 :诸如乙胺碘呋酮、阿霉素、酚噻嗪等 ,以及其它左心室肥厚的情况[1、2 ] 。本文报告一例原发性高血压、左室肥厚、心肌缺血的患者 ,在心力衰竭时出现ＱＲＳ波、ＳＴ段电交替及Ｔ波切迹与交替 ,并对心电各个成分出现的交替试作一解释。…