海带与TDP结合治疗新生儿静脉炎临床观察

目的 探讨一种更为有效的治疗新生儿静脉炎的方法.方法 选择2003年1月～2006年12月来我院新生儿科抢救治疗的新生儿137例,其中男72例,女65例;足月儿98例,早产儿39例.将其随机分为3组:海带与TDP(YH系列特定电磁波治疗器)结合治疗组(A组),硫酸镁治疗对照组(B组)和土豆片治疗对照组(C组),比较三组的治疗效果.结果 A组的治疗效果明显优于B组和C组(P＜0.05).结论 海带与TDP结合治疗新生儿静脉炎明显优于硫酸镁和土豆片,值得在临床中进一步推广应用.     

杭白芷香豆素类成分的研究（I）

白芷为常用中药，《中国药典》2005年版规定白芷为伞形科植物白芷Angelica’dahurica（Fisch．ex Hoffm．）Benth．et Hook．f．或杭白芷A．dahurica（Fisch．ex Hoffm．）Benth．et Hook．f．var．formosana（Boiss．）Shan et Yuan的干燥根。白芷具有散风除湿、通窍止痛、消肿排脓的功效，常用于治疗感冒头痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻渊，牙痛，白带及疮疡肿痛。白芷中主要含有香豆素类成分，药理实验证明白芷中所含的呋喃型香豆素具有平喘、降压、抗菌、解痉等多种药理作用，线型呋喃型香豆素还具有光敏感作用。     

健脑益智按摩对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果

目的 探讨益智健脑按摩对足月新生儿缺氧缺血性脑病的远期疗效.方法 将62例符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的足月新生儿分为两组,治疗组32例,对照组30例,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益智健脑按摩.结果 治疗组中,患儿在NBNA评分和发育商(DQ)值与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0 05)....     

出生前后环境因素对学龄前儿童性别角色行为的影响

目的研究学龄前儿童出生前后环境暴露与其两性角色行为的相关性。方法于2014年5—7月,以青岛市黄岛区主要幼儿园1 339名儿童为调查对象,采用自行设计调查问卷搜集儿童的周围环境及孕期暴露情况,同时填写反映儿童性别角色行为量表(PSAI)。结果父亲宽松的养育方法(β=0.085,P0.05)和高的受教育程度(β=0.142,P0.01)与女童的女性化得分升高有关;父亲宽松的养育方法(β=0.129,P0.01)与男童男性化得分升高有关,但是父亲的受教育程度(β=-0.144,P0.001)与男童的女性化得分呈负相关。手部洁净程度较差(β=-0.091,P0.01)及幼儿园的化学气味(β=-0.129,P0.05)均与男童的女性化得分较低有关。孕期服药及被动吸烟状况仅与男童的男性化得分呈正相关。结论学龄前儿童出生后周围生活环境中的化学物质暴露及父母的教养环境能够影响儿童的性别角色行为,对男童的性别角色行为需要考虑出生前孕期环境暴露。     

北京市三阶段新生儿听力筛查成本效果分析

目的 比较新生儿听力筛查两阶段和三阶段的成本效果, 为普遍性筛查提供依据。方法 对2010年10月至2012年12月北京市7家医院出生的正常新生儿进行听力筛查, 分别采用两阶段和三阶段策略及听力诊断性检查, 比较两种筛查的成本/效果比。其中筛查和诊断成本数据源自医院, 采用自行设计问卷对家长调查额外交通费和误工费。根据依从率进行敏感性分析。结果 新生儿初筛62 695人, 未通过5 809人, 阳性率为9.30%;复筛4 933人, 未通过972人, 阳性率为19.70%;复筛未通过并就诊于指定医疗机构者412人。完成诊断性评估360人, 听力异常者217例, 听力异常率为60.28%。完成三阶段筛查共276人, 未通过163人。其中125人完成诊断性检查, 异常112例(中度以上45例), 听力异常率为89.60%。以实际筛查率和诊断率计算成本/效果比, 两阶段(19 985元/例)优于三阶段(37 242元/例), 但随着筛查依从率的提高, 三阶段筛查的成本效果也随之提高。结论 筛查依从率影响三阶段筛查的成本效果, 在筛查依从率较高(>90%)的地区可考虑使用三阶段筛查方法。     

CEUS诊断及动态随访经皮肾穿刺后活动性出血

目的 探讨CEUS诊断及动态随访经皮肾穿刺后活动性出血的价值。方法 收集在我科接受经皮肾穿刺、经DSA检查及增强CT检查证实的肾周血肿患者42例,接受CEUS检查,以血肿内造影剂呈点条状不均匀、低增强充填为CEUS诊断活动性出血征象。对有活动性出血的病例于首次CEUS检查后5~7日后再次复查CEUS,检测血肿范围和活动性出血情况。结果 42例肾周血肿患者常规超声均未探及血肿内彩色血流信号。进一步CEUS示33例为单纯肾血肿,9例为肾血肿伴活动性出血,保守治疗后CEUS随访,其中6例活动性出血减少,DSA检查未发现明显出血灶,3例活动性出血增多,血肿增大,经介入治疗后出血停止。结论 CEUS能敏感捕捉到经皮肾穿刺后活动性出血征象。利用CEUS随访活动性出血的动态改变,可为进一步选择治疗方案提供依据。     

三发性甲状旁腺功能亢进症1例报告

三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)是指严重肾脏疾病或肠吸收障碍导致的低血钙症继发甲状旁腺功能亢进基础上,甲状旁腺受到长期的强烈刺激,腺体增生一个或数个发展为功能自主的甲状旁腺腺瘤.此时甲状膀腺激素(PTH)的分泌变成了一种自主性而不是继发性,最常见于肾脏移植后.现将我院肾移植术后1例典型THPT报告如下.     

超声造影环状高增强征象诊断肾癌的特异性分析

目的 探讨超声造影环状高增强(PHR)征象对于肾常见肿瘤定性诊断的价值.方法 回顾性分析207例肾常见肿瘤(136个肾细胞癌,84个肾错构瘤)患者的超声造影图像,比较PHR在肾癌与肾错构瘤组间以及肾癌不同亚型组间检出率的差异.结果 肾癌组中,PHR的检出率为36.76％(50/136),肾错构瘤组未检出PHR;采用PHR诊断肾癌,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率及假阴性率分别为36.76％(50/136)、100％(84/84)、60.91％(134/220)、100％(50/50)、49.41％(84/170)、0(0/50)、50.59％(86/170).PHR在肾透明细胞癌、乳头状肾癌、肾嫌色细胞癌及肾集合管癌四种肾癌亚型间检出率分别为31.03％(36/116)、81.82％(9/11)、62.50％(5/8)、0(0/1).结论 超声造影检出的PHR征象可作为诊断肾癌的特异性指标,且对于鉴别肾肿瘤的良恶性及肾癌病理亚型有一定的参考价值.     

住院肿瘤患者便秘因素调查分析与护理

便秘是肿瘤患者常见的并发症之一,发生的原因来自多方面,症状普遍较顽固,已成为产生疾病,严重影响疾病和生活质量的主要因素。保持大便通畅能有效地防止心肌梗死、高血压病、脑血管意外等事件的发生。在便秘状态下,常诱发患者的焦虑和情绪紧张,通过激活交感神经肾上腺髓质分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素,此时心跳呼吸加快,血压上升,心肺脑血流增加,进而引起一系列生理变化,导致患者周身不适、头痛、头晕、烦躁、失眠、腹胀、纳差等症状,严重影响肿瘤治疗效果。开展便秘相关因素的研究,其目的探索减少便秘发生的护理对策,以便为肿瘤患者住院…     

冠状动脉支架内再狭窄的治疗进展

经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention, PCI）治疗已成为一种治疗冠状动脉狭窄性病变的有效手段,不论是药物涂层支架的广泛应用,还是以药物球囊为标志的无植入年代,PCI术后再狭窄是影响其远期疗效与预后的重要因素。而支架内再狭窄（in-stent restenosis, ISR）依然是PCI术后再狭窄的主要群体, ISR可能导致主要不良心血管事件的复发,包括心绞痛、急性心肌梗死,甚至心源性猝死。因此,再次关注ISR的治疗问题依然具有重要的临床意义。