原发性十二指肠恶性肿瘤的影像学诊断

目的 探讨X线、CT及血管造影对原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断价值及鉴别诊断。资料与方法 回顾分析经手术和／或病理证实的46例原发性十二指肠恶性肿瘤的l临床及影像学资料，46例全部作过十二指肠气钡双对比造影，并有13例作低张十二指肠插管造影；28例作CT检查；11例作数字减影血管造影。结果 胃十二指肠双对比造影及低张十二指肠插管诊断十二指肠癌24例；平滑肌肉瘤6例；恶性淋巴瘤4例。诊断总符合率为73．91％(34／46)。误诊率为17．39％(8／46)，漏诊率为8．7％(4／46)。CT检查28例，确诊十二指肠癌4例，平滑肌肉瘤7例。误诊为腹腔脓肿2例，平滑肌瘤6例，腹腔恶性肿瘤9例。诊断符合率为39．29％(11／28)，误诊率为60．71％(17／28)。血管造影11例，9例检出病变，6例确诊为十二指肠恶性肿瘤，3例误为良性肿瘤，2例未发现明显肿瘤血管。确诊率为54．55％(6／11)，误、漏诊率分别为27．27％(3／11)、18．18％(2／11)。结论 胃十二指肠气钡双对比造影是发现十二指肠恶性肿瘤最简单易行的方法，它和胃镜配合能得到病理学诊断。低张十二指肠插管造影对重度肠腔狭窄或阻塞患者显示病变范围起补充作用。CT能显示管外型恶性肿瘤的软组织块影及管壁破坏和有无淋巴结肿大。血管造影能根据血供来源明确钡餐难发现、CT仅显示与肠管无明显联系的平滑肌肉瘤，并可进行栓塞IE血治疗。     

战术药材储备的系统动力学研究

探讨战术药材储备系统模型的动力生质和行为方法：应用系统动力学方法和构建战术药材储备模型,借助于计算机编程,模拟有关参数变化时的系统行为。结果：初始储备量的大小对系统的平均库存量和平均缺货量无明显影响;目标储备量,到货速率和发化速度对平均存量和平均缺货量有显著影响。结论在有效控制到化速率的情况下,降低战术药材储备量对系统的保障效能无不利影响。     

血清MIA检测在恶性黑素瘤诊断中的临床价值

探讨血清黑素抑制蛋白（ｍｅｌｏｎｏｍａ－ｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｐｒｏｔｅｉｎ,ＭＩＡ）在恶性黑素瘤诊断中的价值。方法：采用ＥＬＩＳＡ方法,检测不同临床分期的黑素瘤及其他恶性肿瘤患者,以及正常人血清ＭＩＡ浓度。结果正常成人（ｎ＝２０）和肺癌（ｎ＝１０）、肝癌、（ｎ＝１２）结肠癌（ｎ＝１２）患者血清ＭＩＡ浓度全部低于正常（６．５ｎｇ／ｍｌ）水平,黑素瘤患者血清ＭＩＡ浓度明显升高,阳性     

军队医疗设备临床质量控制体系构建

运用自行设计的调查问卷,对76家军队三级医院医疗设备科进行调查,了解其对建立军队医疗设备临床质控体系的意见,依据调查结果提炼军队医疗设备临床质控体系框架和各级质控中心职责与工作,并经过专家咨询,建立军队医疗设备临床质控体系,为加强军队医疗设备质量控制提供参考。     

红曲考证

弄清中药红曲的起源。方法：查阅文献并整理考证。结果：发明红曲的年代应从汉代处起,红曲的食用记地蕞早见于《清异录》,药用记载始于《日用本草》;红曲的传统制法主要有自然发酵法和曲母法;历代诸家对曲的功效看法一致。结论：红曲起源于中国     

DSA下急性消化道出血的介入治疗

目的:探讨介入治疗在消化道出血中的临床应用价值。方法:对79例消化道出血患者采用股动脉穿刺插管,并酌情作选择性胃十二指肠动脉、肠系膜上下动脉、胃左动脉、脾动脉、肝固有动脉造影,用DSA作实时减影,发现出血动脉及其他异常动脉显影,用明胶海绵颗粒和/或弹簧钢圈和/或聚乙烯醇(PVA)栓塞靶血管。结果:79例患者DSA呈阳性者60例,阳性率76%(60/79),2例开腹后找不到出血动脉,DSA检查发现出血部位,其中75例均作栓塞,71例出血停止,止血成功率96%(75/79),疗效满意,4例介入治疗后仍出血,行手术治疗。结论:DSA检查对胃肠道出血有较高的敏感性,多数能作出病因诊断及治疗;介入栓塞治疗急性消化道出血疗效高,止血效果满意。     

基于面向对象的卫勤模拟训练系统需求分析

系统需求分析是系统研究的第一步，也是软件生命期中重要的一步和决定性的一步。本文介绍了面向对象的分析方法在卫勤模拟训练系统需求分析中的应用，明确了卫勤模拟训练系统的用户需求，通过研究系统的问题域和系统责任界定了系统边界，明确了系统的主要对象，并对其中的部分主要对象进行了描述。     

血管生成抑制素Endostatin研究新进展

目的：探讨抗ＰＭＬ－ＲＡＲα反义核酸对早幼粒白血病细胞生长、细胞周期、细胞凋亡的作用。方法：以ＮＢ４细胞株为研究对象;细胞计数采用台盼兰排除、计数板计数法;白血病细胞集落采用甲基纤维素半固体培养;流式细胞仪（ＦＣＭ）用于检测细胞凋亡和细胞周期。结果：以６０μｇ／ｍｌ的终浓度处理细胞,抗 ＰＭＬ－ＲＡＲα融合部位反义核酸（ＦＵＡＳ）能明显抑制ＮＢ４细胞增殖及白血病细胞集落（ＡＭＬ－ＣＦＵ）形成,最大抑制率分别为４６．８％,５１．６％;ＧＭ－ＣＳＦ能减弱ＦＵＡＳ的作用,ＦＵＡＳ作用时间越短,ＧＭ－ＣＳＦ促ＡＭＬ－ＣＦＵ增加越明显;ＦＵＡＳ处理第７,９天,出现明显的凋亡细胞群,凋亡细胞百分比分别为４１．０％,３４．２％;ＦＵＡＳ处理第５天Ｓ期下降,Ｇ２／Ｍ期升高,第７天Ｃ０／Ｇ１期明显升高,Ｓ期回升。结论：抗ＰＭＬ－ＲＡＲα反义核酸具有抑制早幼粒白血病细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用。     

根据致伤因素建立伤员分流方案的依据

通过分析美军历次战争的致伤因素,得出不同战争类型各种武器装备致伤人员比例,根据致伤因素分别对伤类和伤部进行分类统计其比例;创建一种能把住院数据与患者伤情编码体系相联系的方法,将伤员分流与受伤的解剖学部位相挂钩。利用这种计算机辅助的运算法则可以方便的建立应对各种作战模式(如突发事件、应急作战、平时保障行动及全球反恐行动)和不同方案的伤员分流表,从而合理分配有限的卫生资源。     

血管生成抑素endostatin的表达、纯化及活性研究

目的：将从人胎肝组织克隆的血管生成抑素endostatin基因进行原核表达、纯化,检测重组endostatin的生物学活性。方法：利用原核表达载体pBV220在大肠杆菌DH5α中表达endostatin,利用肝素Sepharose亲和层析及SephacrylS-200分子筛纯化;通过体外内皮细胞（ECV304）增殖实验及体内鸡胚尿囊膜（CAM）新生血管实验检测其抑制活性。结果：Endo-statin在DH5α中的表达率为28.5%,纯化后纯度可达90.5%.En dostatin可明显抑制体外培养的内皮细胞增殖.IC50为72ug/ml;20时使细胞于48h发生明显凋亡;200ug/ml的endostatin可使CAM新生血管化率下降30%.结论:研究结果表明endostatin对内皮细胞具有明显抑制作用.提示其在肿瘤及新生血管性疾病的治疗中有潜在的应用前景。