护理干预对尘肺肺灌洗术患者的影响

目的了解护理干预对尘肺肺灌洗术患者的影响。方法随机抽取81例需进行肺灌洗的患者，分为2组，分别给予术前护理干预和常规护理，比较2组患者治疗依从性的状况。结果干预组与常规组患者在自愿灌洗率、对灌洗治疗满意率、不适反应程度方面比较，差异有显著性（X^2值分别为8．23，5．71，7．78，P〈0．01和P〈0．05）。结论术前护理干预可减轻患者的心理压力，使患者能早期接受肺灌洗治疗，最终提高了生存质量。     

5-HT6基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究

目的探讨中国黑龙江地区汉族人群中5-HT6基因多态性与阿尔茨海默病（AD）的相关性。方法应用限制性片段长度多态性（RFLP）技术和聚合酶链反应（PCR）,在95例正常对照人群和105例阿尔茨海默病患者中观察5-HT6 基因多态性的分布,并探讨它们与阿尔获海默病之间的关系。结果在受试人群进行载脂蛋白E（ApoE）基因分型后,非ApoEε4型与ApoEε4型人群中AD与5-HT6受体基因各基因型或等位基因均无关联（P〉0．05）,AD组5-HR受体基因和C/ 基因型明显高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中国黑龙江地区汉族人群中5-HT。受体基因多态性与非ApoEε4型阿尔茨海默病相关联。     

基于Nursing-Mini-CEX的教学查房在实习护生临床带教中的应用

探讨基于Nursing-Mini-CEX的教学查房在实习护生临床带教中的应用效果,以期为提高临床护理教学质量提供理论依据和参考。     

原发性肝内胆管结石误诊一例

患者,男性,２８岁,农民。因厌油、乏力４年收住院。患者４年来无诱因出现厌油、乏力,但从无腹痛、纳差、发热、黄疸、呕吐、腹胀、腹泻等症状。在当地医院做Ｂ超提示胆囊肿大、胆囊炎。经抗炎及服中药治疗无好转。长期以来诊断不明而转入我院。既往否认肝炎病史,无疫...     

对瑜伽热的冷思考（下）——反观失落的中华气功

三、气功因何难以推广 气功在我国有着悠久的历史，早在原始社会的末期，阴康氏就编练了包括“吹吁呼吸”在内的“消肿舞”。以后逐渐被称为吐呐、导引、行气、意守、内丹、坐禅等等。真正“气功”这一称谓的兴起是在上世纪50年代，由刘贵珍和一名老中医商定采用，于1949年在冀南卫生会议上正式公开。     

融入人文精神 和谐医患关系

新的医学模式要求医学教育中必须融入人文精神，把人文教育的理念载入并渗透到学习中，使学生树立以人为本的价值观和救死扶伤的职业观，培养医学生高度的责任感和同情心，使之能与广大患者的实际需求相适应，成为医德高尚、医术精湛、具备丰富人文精神内涵的合格医学人才。     

美罗华联合ECHOP方案治疗复发或难治性侵袭性B细胞淋巴瘤

目的 观察美罗华联合ECHOP方案治疗复发或难治性侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应.方法 全组共15例采用美罗华375 mg/m2,于化疗第1个周期前1 d开始,每周输注1次,连续4次.化疗采用ECHOP方案,化疗每3周循环1个周期,3个周期后评价疗效及不良反应.结果 15例患者中,评价客观疗效,其中获得CR 7例(46.66%),PR 4例(26.66%),总有效率73.33%,1 a无进展生存(PFS)率为50.11%,1a总生存(0S)率为64.13%.不良反应均可耐受,主要为输注相关的不良反应和化疗相关的血液学毒副反应.结论 经过初步应用,可以得出美罗华联合ECHOP方案是治疗复发或难治性侵袭性B细胞淋巴瘤的有效方案,完全缓解率高且毒性反应可以耐受.     

沙利度胺联合VAD方及干扰素治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：探讨沙利度胺联合VAD方案及干扰素治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法：58例MM患者，随机分为VAD方案对照组：长春新碱加吡哺阿霉素加地塞米松；治疗组：VAD方案加沙利度胺及干扰素，沙利度胺起始剂量200mg／d，每2周增加50～200mg／d，至患者不能耐受或最高剂量不超过每日800mg，α-2b干扰素300万U肌注，3次／周，维持该剂量半年。结果：治疗组部分缓解12例（42．86％），进步11例（39．29％），无效5例（17．85％），总有效率82．14％（23／28），明显优于对照组（总有效率的57．14％）（P〈0．05）；能有效降低M蛋白，使骨髓瘤细胞下降，提升血红蛋向；治疗后MM患者血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平明显下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。副反应程度均可耐受。结论：沙利度胺联合VAD方案及干扰素治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点，值得临床深入研究和推广应用。     

自体外周血干细胞移植治疗原发性巨球蛋白血症

目的探讨造血干细胞移植对原发性巨球蛋白血症的疗效。方法１例原发性巨球蛋白血症经１年常规治疗无效,施行无照射预处理自体外周血造血干细胞移植并观察近期疗效。结果移植外周血中性粒细胞后５天为Ｏ,持续２５天,第３１天＞０５×１０９／Ｌ,第３９天＞１５×１０９／Ｌ;血小板９天为０,持续２８天,第３７天＞２０×１０９／Ｌ;＋４５天骨髓增生活跃,各系各阶段细胞比例基本正常;血清球蛋白从移植前８０ｇ／Ｌ降至２９ｇ／Ｌ;第５５天ＩｇＭ由原３２５ｇ／Ｌ降至２８ｇ／Ｌ;第６５天外周血常规恢复正常。观察９个月,各项临床及有关实验室指标均正常。结论本例原发性巨球蛋白血症施行自体外周血造血干细胞移植为国内首例,已获植活,近期疗效良好。     

艾滋病血小板减少症与CD4^＋细胞计数的关系

获得性免疫缺陷综合征并血小板减少症较常见,其诊断标准各异,Sullivan等认为获得性免疫缺陷综合征并血小板减少症的发生率是9％～37％不等,老年人、白种人、男性、有静脉吸毒史的发生率更高。血小板减少症是与AIDS患者生存率降低相关的重要的临床疾病,Sloand等报道血小板〈50×10^9／L的HIV／AIDS患者40％会发生出血,1％死于颅内出血。本研究把HIV／AIDS患者的CD4^＋细胞计数、血小板减少症发生率进行统计学分析,以明确血小板减少症与CD4^＋细胞计数的关系。