视神经鞘脑膜瘤的显微外科治疗(附13例报道)

目的探讨视神经鞘脑膜瘤的显微神经外科手术方法。方法收治13例视神经鞘脑膜瘤，根据肿瘤位置采用3种不同经颅入路：单侧额部入路、经额经眶上缘入路及经额颧经眶上缘入路，利用显微外科技术安全显露眶上裂外侧部、眶上裂中央部切除肿瘤。结果肿瘤全切11例，部分切除2例。术后13例患者的眼球突出均恢复正常，11例其它症状和体征也恢复或改善。术后动眼神经麻痹1例，患侧眼失明2例。结论熟悉显微神经外科解剖学，利用显微外科技术选择合适的经颅入路，可以提高视神经鞘脑膜瘤的全切除率，并使颅眶区的正常结构得到最大程度的保护。     

NLR在急性冠脉综合征患者危险分层中的价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在急性冠脉综合征(ACS)患者危险分层中的价值.方法:选择2018年6月—2020年3月在我院心内科住院的ACS患者94例,检测血常规,计算NLR;ACS患者根据GRACE评分分为低危组、中危组和高危组.随访观察6个月内ACS患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况.比较三...     

CD24在生理与病理状态下的不同作用

CD24是一种黏蛋白样黏附分子。大量研究表明,CD24既存在于某些生理状态下,同时也可见于肿瘤、炎症与自身免疫性疾病中,并且在不同状态下发挥着不同的作用。文中对CD24在生理与病理状态下发挥的作用作一综述。     

Hoffa骨折诊断和治疗的相关问题

Hoffa骨折是指孤立性股骨髁冠状面骨折。笔者自1994年4月-2005年6月收治5例，疗效满意。报告如下。     

护骨素与女性年龄和骨密度的关系

目的 探讨血清护骨素(Osteoprotegrin,OPG)与女性年龄和骨密度(BMD)之间的关系.方法 用ELISA测定672名20～80岁女性志愿者的OPG,用DXA测定腰椎正位总体和股骨颈的BMD.根据年龄段、是否绝经分组.结果 ①OPG在30～39岁年龄段最低(2.80±1.37)pmol/L,与40～69岁的各组比较有统计学意义(P均＜0.05).②40～59岁人群中,绝经后组的OPG(5.70±3.14)pmol/L比绝经前组(3.45±2.01)pmol/L高(P均=0.000).③年龄与OPG和腰椎及股骨颈的BMD相关(r值分别为0.130,P均＜0.01);OPG与腰椎和股骨颈的BMD呈负相关(r=-0.183和-0.108,P＜0.01).结论 sOPG能较敏感地反映妇女随年龄及绝经变化的骨转换状况;且生化指标的变化先于骨密度的变化,可辅助用于预测骨丢失.     

融劳动教育与中华优秀传统文化教育于一体的中医药职业体验教育研究

融劳动教育和中华优秀传统文化教育于一体的中医药职业体验教育,旨在引导中小学生通过参与中医药劳动实践,认识中医药行业,了解中医药职业,笃信中医药文化,树立正确的世界观、人生观、价值观,成为传承和弘扬中医药文化的使者.     

空心钉结合张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨空心钉结合张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用空心钉结合张力带内固定治疗横断伴远端轻度压缩粉碎性髌骨骨折28例.结果 28例经6～13个月随访,均获得骨性愈合,膝关节功能恢复正常;其中钢丝脱出松动2例,断裂1例.结论 空心钉结合张力带内固定治疗横断伴远端轻度压缩粉碎性髌骨骨折是一种具有可靠疗效的手术方法.     

Foley导尿管球囊联合缩宫素对孕妇促宫颈成熟引产效果的回顾性分析

目的 对宫颈评分小于等于6分的计划分娩孕妇,评估Foley导尿管球囊联合缩宫素对促进其子宫颈成熟引产效果,了解该方案的安全性。方法 本文采用回顾性方法分析2021年1月至2022年10月在阿克苏地区拜城县人民医院产科计划分娩的孕妇100例,根据治疗情况分为缩宫素组及联合组,各50例。缩宫素组应用缩宫素静滴引产,联合组应用Foley导尿管联合缩宫素静滴引产,收集患者一般资料,产程时间,剖宫产率、产后出血量,新生儿体重,新生儿Apgar评分,产后感染发生率,收集数据,并对数据进行比较分析,比较两组的引产效果。结果 两组孕妇年龄、学历、民族、孕前BMI、产时BMI（分娩前）,怀孕次数（孕次）,入院时血压、血红蛋白水平,其差异无统计学意义（P>0.05）;两组孕妇分娩后,新生儿体重,新生儿Apgar评分（1分钟,5分钟）进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组孕妇入院后评估宫颈Bishop评分,联合组子宫颈Bishop评分平均3.62分,缩宫素组子宫颈Bishop评分平均5.26分,差异有统计学意义（P<0.05）。通过对两组孕妇分娩结局的比较,联合组孕妇成功完成顺产...     

以学生为中心的诊断学在线混合式见习教学实践与思考

在重大公共卫生事件新型冠状病毒肺炎的流行背景下,以中南大学湘雅医院八年制诊断学见习课程为实例,阐明如何整合“线上”+“线下”教学资源,组织和实施以学生为中心的混合式临床见习教学。该课程包括：基于数字课程云平台（ICC）的自主学习;基于“引导性反馈”的在线讨论学习;基于“案例教学（case based learning）”的在线讨论课;以及基于“练习视频反馈”的“在线实操”诊断技能教学。问卷调查结果显示,学生对在线混合式诊断学见习课整体满意度高,理论考试成绩优异,临床操作技能提高显著。如何运用资源整合的混合式教学进一步提高医学生临床思维能力和临床操作技能必将成为医学教育同行关注的热点和难点。