Marfan综合征晶状体全脱位手术治疗一例

患者男,36岁.于2011年3月7日因“右眼拳击伤后视力下降伴眼痛流泪20余年”就诊,检查:视力:右眼眼前手动,左眼0.25;右眼结膜混合充血,角膜明显水肿,虹膜萎缩呈灰白色,瞳孔约8 mm大小,对光反射消失.前房内见脱位的晶状体呈白色全混浊,当患者改变体位时,脱位的晶状体可自由移动,取坐位时晶状体位于前房(图1),平卧位时晶状体位于玻璃体腔,B超提示晶状体全脱位,位于玻璃体腔(图2).     

眼内猪囊尾蚴病的影像学特征

猪囊尾蚴病是危害严重的人畜共患寄生虫疾病,其病原体是复杂的真核生物。眼部是其寄生的主要部位之一,多数位于玻璃体及视网膜下”。对于眼内猪囊尾蚴病的诊断,病史结合眼部影像学检查是确诊的主要手段。本研究回顾性分析云南省红十字会医院眼科诊治的猪囊尾蚴病患者12例12眼的眼部影像学特征,报告如下。     

种植体周龈沟液相关细胞因子变化趋势的研究

目的 通过分析种植体周龈沟液细胞因子的变化趋势,评估修复体戴入后微环境的生物学特点。方法 选择40例符合纳入标准的种植病例,分别在戴冠即刻、1周、1月、3月、6月随访。每个时间点应用吸潮纸尖采集种植牙及对侧同名牙的龈沟液,经离心套管法洗脱处理,应用Luminex液相芯片技术检测相关细胞因子的浓度变化,比较种植修复后各细胞因子随时间变化的趋势。结果 种植修复后检测出8种变化活跃的细胞因子,随时间变化分泌呈上升趋势（P <0.05）。戴冠即刻各细胞因子分泌水平均低于天然牙,戴冠1周分泌水平上升,直至戴冠6个月,多数细胞因子分泌水平仍高于天然牙。结论 种植修复体戴入1周内即可激发免疫反应,戴入6个月局部微环境仍不稳定,易发生炎症,需进行复查。     

Rathke囊肿眼科首诊1例

患者女,62岁,因右眼视力下降2年余,于2008年1月16日来我院就诊。2年前右眼无明显诱因出现视物模糊,不能矫正,1年来右眼视力下降加重。既往双眼近视,否认眼外伤及全身病史。眼部检查：视力：双眼裸眼视力0．1,右眼-7．00DS矫正到0．3,左眼-1．00DS矫正到0．8。眼压：右眼17mmHg,左眼19mmHg。双眼裂隙灯检查角膜、虹膜、晶状体未见异常。     

泛发性光泽苔藓1例

 报告泛发性光泽苔藓1例。患者男,20岁,双上肢丘疹5年、泛发全身5个月余。皮肤科检查：躯干、四肢、外阴、阴囊、阴茎等处散布针尖至粟粒大小皮色圆形坚实平顶丘疹,边界清楚、表面光滑,互不融合。左前臂皮损组织病理示：表皮轻度萎缩,真皮乳头变宽,局部淋巴细胞、组织细胞浸润,呈“抱球状”。非偏振光皮肤镜下可见皮损表面升高、纹理消失,中央圆形凹陷,部分凹陷周围呈放射状结构,形似“朝阳外观”。诊断：泛发性光泽苔藓。予原研盐酸西替利嗪片口服,尿素乳膏、维A酸乳膏外用,皮疹好转,现随访中。     

兔血管内皮细胞对角膜后弹力层代谢的影响

目的:检测移植后生长于角膜内皮面的自体血管内皮细胞对角膜后弹力层代谢的影响.方法:家兔26只随机分成3组:实验组10只,将培养的自体血管内皮细胞移植到无后弹力层的角膜内皮面;实验对照组10只,移植无角膜内皮层的自体植片;空白对照组6只,移植带角膜内皮细胞的自体植片,术后观察3组角膜植片的水肿变化.术后15d,取下各组角膜植片做病理切片HE染色观察各组植片的角膜后弹力层变化及其上的细胞分布情况.结果:实验组角膜植片的内皮面长满培养的自体血管内皮细胞.病理切片显示,生长的细胞呈单层分布,内皮面未见明显的后弹力膜样物质形成;实验对照组角膜植片高度增厚,内皮面无细胞生长和后弹力膜样物质形成;空白对照组角膜植片内皮面可见明显的后弹力层,其上可见单层细胞分布.结论:血管内皮细胞具有一定的角膜内皮细胞样功能,但不能产生角膜后弹力层样物质.     

飞秒激光微小切口基质透镜取出术基质切削可预测性研究

目的：比较飞秒激光微小切口基质透镜取出术(SMILE)术后角膜基质实际切削量与术前预测量间差别,评估SMILE基质切削的可预测性与精确性。

方法：前瞻性研究。选取2019-01/07在云南大学附属医院行SMILE术近视矫正患者113例220眼,术前,术后1、3mo行常规检查,包括视力、非接触式眼压、等值球镜度(SE)、角膜平均曲率、角膜前表面球面系数、Pentacam眼前节分析。随机选取研究对象中102眼于术前及术后3mo运用A超角膜测厚仪测量角膜中央厚度(CCT)。术后实际切削量为术前角膜最薄点厚度与术后角膜最薄点厚度的差值,误差量为术前预计切削量与术后实际切削量的差值。观察切削误差大小,并对误差量与术前各生理参数进行相关性分析。

结果：SMILE术后效果良好,术后1、3mo角膜形态和视力相对稳定。A超角膜厚度测厚仪测量数据与Pentacam眼前节分析系统中角膜最薄点数据一致性较好。术前预计切削量101.36±18.91μm,术后1、3mo实际切削量88.89±18.69、84.95±18.64μm比较有差异(F=334.65,P<0.01),术后1、3mo时切削误差量为12.59±9.78、16.50±9.21μm,两者间比较有差异(t=-8.370,P<0.01)。术后1、3mo切削误差量均只与术前SE具有相关性(r=0.299,P<0.01; r=0.305,P<0.01)。术后1、3mo SE与同时间点切削误差量具有相关性(r=-0.275,P<0.01; r=-0.306,P<0.01),随着切削量误差增加,术后等值球镜向负镜度偏移。

结论：SMILE术后角膜基质实际切削量小于术前预测切削量,随着术前屈光度增大,预测切削误差亦增大; 随着误差量增大,术后屈光度逐渐呈负向偏移,但此误差在术后早期并未影响目标视力。     

铜绿假单胞菌性角膜炎发病机制的研究进展

铜绿假单胞菌性角膜炎是临床上常见的角膜炎之一,其起病急、发展迅速,并且治疗棘手。若未及时治疗,极易形成角膜溃疡,严重时可致盲。为增加有效治疗的手段,深入研究其发病机制有重要意义。本文就铜绿假单胞菌的致病性与宿主的免疫反应在铜绿假单胞菌性角膜炎的发病机制中所起的作用进行了概述,以期为其治疗的新思路提供理论依据。     

孤立性脉络膜血管瘤的超声诊断

脉络膜血管瘤常见于青年人,是先天性血管发育畸形,病变主要位于视乳头及后极部附近。对于屈光介质清晰的患者,眼底荧光血管造影是确诊的主要手段,但合并有白内障、玻璃体混浊等的患者超声检查具有其独特的优势,并具有与其他眼底肿瘤相鉴别的特征。现将我院确诊的脉络膜血管瘤超声影像学特征分析如下。     

自体双层大网膜移植重建结膜囊

目的:研究自体双层大网膜重建结膜囊恢复正常眼表解剖结构和生理功能的可行性。方法:用电凝器热烧伤的方法损伤实验家兔约1/2范围的球结膜、穹窿结膜和睑结膜。第2天,于腹上中线偏左剪开约3cm长的切口,暴露胃小弯部,剪取少许大网膜放入含生理盐水的培养皿中待用。将电凝损伤坏死区的结膜分离去除,大网膜呈双层折叠式覆盖于损伤区,10-0尼龙线褥式缝合大网膜和结膜的交接部分。结果:术后12d,全部大网膜与结膜缘融合生长,眼表的解剖结构和生理功能得以逐渐恢复,角膜无明显的新生血管形成。结论:自体双层大网膜重建结膜囊是治疗睑球黏连性疾病的理想方法。