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1.
腔内手术加U形支架管放置治疗尿道狭窄及闭锁96例经验总结 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评估内窥镜术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁的远期疗效.方法窥视下运用冷刀及电切将尿道狭窄及闭锁部切开,并经耻骨上、膀胱、尿道放置U形支架引流管治疗96例病人. 结果96例病人均手术操作成功,其中18例再需2~3次腔内手术治疗,11例改为开放手术,单次腔内手术治愈率69.9%(67/96),多次治愈率18.7%(18/96),总有效率88.6%(85/96).术后随访0.5~16年,其中45例病人术后0.5~3.5年行尿流动力学检查1次,平均最大尿流率(12.3±2.5) mL/s,平均残余尿(35.0±6.6) mL,34例病人行膀胱尿道造影示尿道连续通畅. 结论 腔内手术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁安全、创伤小,并发症少,可重复采用,远期狭窄复发率低. 相似文献
2.
3.
目的 探讨肾结核的临床特征及有效治疗方法。方法 回顾性分析90例肾结核患者的临床资料。结果 近年来肾结核病例仍较多见,早期诊断困难,单纯药物治疗可治愈者约16%,手术切除仍是主要治疗方法。结论 不典型肾结核的发病率仍较高。尿常规、B超、静脉肾盂造影为主要诊断方法,诊断性治疗仍是确诊的重要依据。 相似文献
4.
5.
后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大(直径≥6 cm)肾上腺肿瘤的可行性.方法:对15例巨大肾上腺肿瘤患者进行后腹腔镜切除手术,左侧9例,右侧6例,肿瘤大小6 cm×4 cm×3 cm~11 cm×9 cm×9 cm,平均7.3 cm×6.2 cm×4.8 cm.结果:11例成功行后腹腔镜手术切除,中转开放手术4例.术后2~3 d拔除伤口引流管,3~5 d下床活动,恢复顺利,无并发症.术后1~5年患者随访未发现异常.病理报告肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤3例,神经节瘤4例,皮质癌2例,神经鞘瘤1例,髓性脂肪瘤1例,肾上腺血肿1例.结论:巨大肾上腺肿瘤可以行后腹腔镜手术切除,但应在具有熟练的腹腔镜操作技术的条件下逐步开展. 相似文献
6.
目的探讨全麻与腰麻无管化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法前瞻性分析2017年8月至2017年12月我院65例行无管化经皮肾镜钬激光碎石取石术的患者的临床资料,术前采用随机数字表将患者分为全麻组与腰麻组,其中术中发生严重出血需留置肾造瘘管共12例被删除。最终53例行无管化PCNL的患者被纳入研究,其中全麻组28例,腰麻组25例,统计分析两组患者结石的基本特征、术中及术后的参数。结果两组患者在年龄、性别、体质量指数、结石大小、结石位置、手术时间、住院天数、穿刺针数、穿刺位置、血红蛋白下降、出院当天视觉模拟疼痛评分(VAS)及残石率差异无统计学意义(P>0.05),但腰麻组术后的第一天的VAS评分[(4.4±1.8)vs(6.4±2.0),P<0.05]及曲马多镇痛需求量[(56±36) mg vs (112±44) mg,P<0.05]显著小于全麻组。结论腰麻行无管化PCNL是全麻下无管化PCNL的良好替代方案,与全麻相比,腰麻术后疼痛更轻,减少了无管化PCNL患者术后镇痛需求。 相似文献
7.
蛋白A免疫吸附治疗高致敏肾移植受者1例报告并文献复习 总被引:3,自引:1,他引:2
目的肾脏移植的致敏性是目前临床面临的一大难题,高致敏受者接受移植的机会大大减少,我们对1例高致敏受者肾移植围手术期采用蛋白A免疫吸附疗法配合免疫抑制治疗,观察其临床效果,结合文献评估疗效.方法受者采用蛋白A免疫吸附成功进行肾移植病例,同时回顾通过国内外文献检索得到的蛋白A免疫吸附治疗肾移植高致敏受者的病例.结果结合我们目前的病例,分析已被报道的66例(国内30例,国外36例)蛋白A免疫吸附治疗肾移植高致敏受者的病例,发现大部分患者采用了蛋白A免疫吸附可以明显降低IgG、IgM、IgA等,PRA从术前30%~100%降低到术后30%以下,65例成功进行了肾移植.结论 Protein A免疫吸附可以清除体内免疫球蛋白疗效明显,结合免疫抑制治疗使肾移植高致敏受者成功接受肾移植,提高移植肾远期存活率. 相似文献
8.
9.
患者,男,52岁。1992年因“慢性肾功能不全(尿毒症期)”行首次肾移植,术后发生严重的急性排斥反应导致移植肾功能丧失,2个月后重新待续行血液透析,于2004年10月来我院行二次肾移植,术前PRA85%,CDC(-),HLA配型无错配。吸附治疗使用国产(浙江科锐)彤新蛋白A免疫吸附柱,采用1~3倍预计血浆量处理:平均4800ml(3100~10200ml),血液循环用立迈青(低分子肝素钠)持续抗凝,分离血浆以30~35ml/min的流速进入吸附柱,吸附时间为10~15min,循环吸附(回浆洗脱平衡二次预冲下个循环的吸附)10~15次为1疗程,术前10个疗程,免疫抑制方案:MMF加FK506加Pr… 相似文献
10.
20 0 1年 1 0月~ 2 0 0 2年 1 0月我科共行肾移植85例 ,其间因 1 1例有急性排斥反应 (AR) ,采用单克隆抗体 (OKT3)治疗 ,8例逆转 ,3例因排斥未能逆转而切除移植肾。 3例 (未逆转者 2例 ,逆转者 1例 )在治疗过程中出现严重精神、神经症状 ,现报告如下。3例 ,男 1例 ,女 2例 ,平均年龄 47岁。未逆转者 2例术后 2d出现AR ,注射OKT3第 5天出现精神、神经症状。另 1例群体反应性抗体 (PRA)33% ,术前曾血浆置换 2次 ,术后第 8天出现AR ,经OKT3治疗 4d后出现精神、神经症状。 3例首先表现烦躁 ,哭闹无常 ,胡言乱语 ,大小便失禁 ,1例出现认… 相似文献