Ⅳ型肺结核合并白色念珠菌感染病例分析

结核的免疫属于传染性免疫，也属于Ⅳ型超敏反应。Ⅳ型肺结核患者因肺组织及肺功能受到不同程度的损害，加之使用抗生索、激素药物不当，使患者机体免疫功能下降，条件致病真菌的感染增加，尤其是白色念珠菌最为常见，成为临床上较为棘手的问题。现笔者对2006年1～12月诊治的Ⅳ型肺结核合并白色念珠菌感染38例分析如下。     

14例盆腔假性囊肿临床分析

目的：探讨盆腔假性囊肿的临床诊断及治疗方法。方法：对14例盆腔假性囊肿病例的临床资料进行回顾性分析。结果：14例盆腔假性囊肿中有6例行粘连分解术及囊肿剥离术，2例行单侧附件切除术，6例行囊壁与腹膜缝合术，疗效较好。随访1年仅2例行粘连分解术及囊肿剥离术复发。结论：根据术中所见决定具体的手术方式，囊壁与腹膜缝合术可能作为对此类病例进行手术治疗的一种借鉴。     

重症监护病房医用氧气钢瓶微生物污染分析

我院重症监护病房(ICU)为老式建筑,未实现中心供氧,氧气钢瓶的使用很普遍,由于ICU属于高度污染区域,因而氧气瓶在使用过程中容易造成污染,为此,我们对ICU病房内氧气钢瓶进行微生物学调查.     

不同顺序灌注化疗药物副反应的观察

为探讨卵巢癌病人腹腔灌注化疗中不同给药顺序及浓度对减少不良反应的作用，对1998年12月-2000年12月应用CBP（环磷酰胺、顺铂，博莱霉素）化疗方案的130例卵巢癌病人进行观察，在腹腔灌注化疗药物前后分别肌肉注射不同止吐药物，按给药顺序不同随机分为两组进行对照观察。结果：实验组病人腹痛及消化道反应的发生率及严重程度明显低于对照组，提示：卵巢癌病人行腹腔灌注化疗时给药顺序以中分子右旋糖酐，顺铂，0.9%氯化钠注射液，博莱霉素为宜。     

HPLC测定肌苷氯化钠注射液中肌苷的含量

目的：建立HPLC法测定肌苷氯化钠注射液中肌苷含量的方法。方法：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，流动相为以0．02mol/L磷酸二氢钾水溶液：甲醇（9：1），流速为1．0mL/min，检测波长248nm，用外标法定量。结果：肌苷在19．90～199．00μg/mL内呈良好线性关系，γ=0．9999，平均回收率为101．4％，RSD=1．44％（n=9）。结论：方法重现性好，灵敏度高，可用于肌苷氯化钠注射液的质量控制。     

结直肠癌肝转移的外科治疗

目的探讨结直肠癌肝转移的手术疗效。方法1996年8月～2000年8月手术治疗结直肠癌肝转移患者31例,行原发癌与转移癌同时切除者9例,结直肠癌根治术后6月再切除肝转移灶者18例;切除肝转移灶后2月再切除原发病灶者4例。原发灶行右半结肠切除5例,横结肠切除4例,左半结肠切除7例,Dixon术12例,Miles术3例。肝转移灶行左外叶切除5例,左半肝切除2例,右后叶切除4例,右前叶切除2例,左或右肝不规则切除18例。结果全组无手术死亡。术后粘连性肠梗阻1例,切口感染3例,经对症治疗后均痊愈出院。平均随访6.4(0.5～8)年,1、2、5年生存率分别为100%、80.6%、29.0%。同期手术者与分期手术者5年生存率分别为33.3%和27.3%,无统计学差异(P>0.05)。结论对结直肠癌肝转移患者应积极争取手术切除,术后可配合其他综合治疗;对原发灶早期诊断、早期手术治疗及辅助化疗有利于防止结直肠癌肝转移。     

绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期切除并疝修补术的治疗探讨

绞窄性腹股沟疝与一般腹股沟疝的治疗相比 ,有着其特殊性 ,常需行急诊治疗 ,特别是手术探查时发现已经出现肠坏死的病例 ,在行坏死肠管切除吻合术后 ,对疝一期修补与否尚存在争议 ,以往认为凡实行肠切除吻合术的病人 ,因手术区污染 ,在行高位结扎疝囊后 ,一般不宜作疝修补术 ,以免引起感染而致手术失败。我院自 1993年以来已收治绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期肠切除并疝修补患者 3 4例 ,现结合病例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :自 1993年 7月至今 ,我院收治绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期肠切除并疝修补患者 3 4例 ,其中男 3 0例(3例为肠…     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的分析脐带脱垂的原因，探讨有效的抢救、防治措施。方法回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料，统计其发生原因、治疗及新生儿的预后。结果发生脐带脱垂19例，院内11例，院外8例，脐带脱垂发生率0．22％。相关因素：胎位异常1例，双胎1例，羊水过多2例，早产2例，胎头高浮7例，人工破膜2例；分娩方式：剖宫产15例，顺产1例，引产2例，横位内倒转＋臀牵引产1例；分娩结局：活产儿16例（双胎1例），死胎死产3例。新生儿重度窒息5例，轻度窒息3例，无窒息8例。结论脐带脱垂原因多样，发现脐带脱垂后即上推先露，行紧急剖官产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率。