彩色多普勒诊断颈部动脉扭曲

颈部动脉扭曲是一类颈部动脉走行异常的疾病,以颈内动脉、椎动脉及颈总动脉为多见,以往多由血管造影（DSA）、CT、磁共振成像（MRI）等诊断,随着CDFI的广泛应用,超声对颈部动脉扭曲的诊断越来越受到重视,为探讨CDFI对诊断颈部动脉扭曲的应用价值,现分析如下：     

实时三维超声子宫输卵管造影评估不孕症患者输卵管显影时间

目的 分析不孕症患者实时三维超声子宫输卵管造影（RT-3D-HyCoSy）中输卵管显影时间,以评价输卵管通畅性。方法 回顾性分析同时接受RT-3D-HyCoSy和宫（腹）腔镜检查,并经宫（腹）腔镜检查证实的不孕症患者50例,计录输卵管显影时间,并进行统计学分析。结果 50例患者中双侧通畅27例（27/50,54.00%）;单侧通畅15例（15/50,30.00%）;双侧梗阻8例（8/50,16.00%）。通畅输卵管69条,梗阻输卵管31条。双侧通畅患者左、右侧、单侧通畅患者通畅侧输卵管显影时间差异无统计学意义（χ²=-5.12,P=0.08）;双侧梗阻患者左、右侧、单侧通畅患者梗阻侧输卵管显影时间差异无统计学意义（χ²=-2.81,P=0.25）。69条通畅输卵管显影时间为1.67~31.73 s（中位数6.68 s）,31条梗阻输卵管显影时间为0~25.05 s（中位数1.67 s）,梗阻输卵管显影时间小于通畅输卵管显影时间,差异有统计学意义（Z=6.029,P<0.01）。结论 RT-3D-HyCoSy可用以准确计量不孕症患者输卵管显影时间,为评估输卵管通畅性提供了新的参考依据。     

超声弹性成像技术评估无水乙醇诱导肝脏凝固灶的实验研究

目的探讨超声弹性成像技术评估无水乙醇诱导肝脏凝固灶的价值。方法选取新鲜离体猪肝共25个肝叶,随机分为5组,每组各5个肝叶。分别行单点、两点相距0.5cm、两点相距1.0cm、两点相距1.5cm及两点相距2.0cm注射无水乙醇,各点无水乙醇注射量均为2.0ml。注射无水乙醇前、后观察实验区常规二维超声声像图及应变力弹性成像图（EI）变化,同时运用声触诊组织定量技术（VTQ）测定实验区剪切波速度。实验结束后剖开标本,记录凝固灶的形态、范围。采用配对t检验比较注射无水乙醇前后实验区肝组织剪切波速度差异。结果无水乙醇不同注射方式可形成不同形态的凝固灶,常规二维超声下局部区域出现短暂高回声,随之迅速消散,而EI图可显示较恒定红色硬变区,比常规二维超声更接近实际凝固灶;但对于间距小于0.3cm的双凝固灶,EI图难以分辨。凝固后的肝组织剪切波速度均明显增高,与注射无水乙醇前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,表明凝固性坏死的肝组织硬度增加。结论超声弹性成像技术可反映肝脏凝固灶力学变化,是常规二维超声的有力补充,但细微分辨力还有待提高。     

小乳腺癌的能量多普勒声像图表现

目的探讨小乳腺癌的能量多普勒超声的表现及其诊断价值,提高小乳腺癌的诊断正确率。方法对经手术病理证实的40例〈1 cm的小乳腺癌高频超声及彩色和能量多普勒血流特点进行分析,与病理进行对照研究。结果小乳腺癌的高频超声多数表现为不典型的“中间型”,少数表现为恶性特征。30/40（75%）的小乳腺癌能量多普勒表现为穿支血流,其它表现为点状或条带状血流。阻力指数RI〉0.75说明病变的恶性程度。结论能量多普勒超声在小乳腺癌的诊断中具有特征性表现,对小乳腺癌具有很高的诊断和鉴别诊断价值。     

孕11～13~(+6)周行超声检查对胎儿前腹壁畸形的诊断价值

目的探讨孕11～13~(+6)周行超声检查在胎儿前腹壁畸形诊断中的应用价值。方法 9 608例孕11～13~(+6)周孕妇,均行超声检查,对检出胎儿前腹壁畸形者行染色体核型分析,随访观察超声检出正确率。结果超声检出胎儿前腹壁畸形57例(0.59%),其中脐膨出34例、腹裂3例、体蒂异常9例、Cantrell五联征6例、梅干腹综合征4例、泄殖腔外翻综合征1例;52例终止妊娠(脐膨出胎儿31例、腹裂胎儿1例、体蒂异常胎儿9例、Cantrell五联征胎儿6例、梅干腹综合征胎儿4例、泄殖腔外翻综合征胎儿1例),5例(脐膨出胎儿3例、腹裂胎儿2例)继续妊娠;随访结果示9 556例继续妊娠者超声漏诊6例,误诊2例,检出准确率为90.1%。结论孕11～13~(+6)周行超声检查对胎儿前腹壁畸形有较高的检出正确率。     

1 658例颈项透明层增厚胎儿基因组拷贝数变异检测结果及出生结局

目的总结颈项透明层(nuchal translucency, NT)增厚胎儿的遗传学病因和预后, 以指导产前咨询和诊断。方法回顾性纳入2014年8月至2021年12月于河南省人民医院因早孕期胎儿NT≥2.5 mm而接受介入性产前诊断[染色体核型分析和/或染色体微阵列分析或拷贝数变异(copy number variation, CNV)测序]的非高龄单胎妊娠孕妇(n=1 658)。依据NT厚度(≥2.5～<3.0、≥3.0～<3.5、≥3.5～<4.5、≥4.5～<5.5、≥5.5～<6.5和≥6.5 mm组)和胎儿超声异常进行分组(孤立性NT增厚组、NT增厚合并软指标/非重大结构异常组和NT增厚合并重大结构异常组), 比较不同组间介入性产前诊断结果及出生结局。采用χ2检验和趋势χ2检验进行统计学分析。结果以2.5 mm或3.0 mm为NT增厚切割值时, 胎儿染色体数目异常检出率分别为15.8%(262/1 658)和17.6%(252/1 431)。染色体数目异常检出率随NT增厚而升高(χ2趋势=180.75, P<0.001), 由NT≥2.5～...     

胎儿智能导航超声心动图技术在先心病产前筛查中研究进展

先天性心脏病是一种最常见的先天性畸形,占我国出生缺陷发生原因的首位,产前筛查对降低新生儿患病率及死亡率意义重大.但传统超声心动图检查对操作者经验技术依赖性强且耗时长,智能导航技术是一种采集图像数据集的新方法,本文对智能导航超声心动图技术(FINE)诊断胎儿先天性心脏病的相关研究进展进行综述.     

智能盆底超声对二次自然分娩女性盆底结构的观察

目的 应用盆底超声智能化识别及自动测量技术对近期二次自然分娩后女性盆底结构进行观察和评估.资料与方法 回顾性选取产后行盆底超声检查的二次自然分娩产妇50例,随机选取同期产后复查的初次自然分娩产妇65例作为对照.采用二维超声观察两组产妇有无盆底器官脱垂及相关参数异常,测量产妇Valsalva状态下的膀胱颈移动度、尿道旋转...     

颅脑冠状面二维超声对胎儿胼胝体发育不全的分型诊断价值

目的 观察可疑颅内结构异常胎儿颅脑冠状面二维超声声像特征,探讨其对胎儿胼胝体发育不全的分型诊断价值.方法 单胎妊娠孕妇106例,常规产前超声检查发现胎儿可疑颅内结构异常后,行胎儿颅脑冠状面二维超声检查,观察胎儿胼胝体膝冠状面、第三脑室冠状面、侧脑室三角区冠状面二维超声声像特征.8例继续妊娠者于孕期行胎儿头颅MRI检查,...