右归饮汤剂对难治性哮喘患者血浆皮质醇及免疫球蛋白水平的影响

目的 观察右归饮汤剂对难治性哮喘皮质醇及免疫球蛋白的影响.方法 60例难治性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给以吸氧、氨茶碱、糖皮质激素、长效β2受体兴奋剂(LABA),必要时给以抗感染治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予右归饮汤剂,每日两次,之后每两周减少激素用量的三分之一,出院后对两组患者每周一次随访,记录及制定激素用量.三个月为一疗程.两组患者治疗前后测定血清皮质醇水平,检测外周血中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE),T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8).结果 两组患者疗效对比,差异无显著性.但治疗组患者血浆皮质醇水平,免疫球蛋白及T细胞亚群与对照组相比,差异有显著性.结论 右归饮汤剂治疗难治性哮喘有较好的疗效,可以减少难治性哮喘患者的糖皮质激素用量,可以显著改善难治性哮喘患者的肾上腺皮质功能和免疫功能,值得临床推广应用.     

手术治疗桡骨远端骨折34例体会

桡骨远端骨折是全身骨折中最常见的骨折之一,腕关节是全身重要的关节,活动频率功能恢复要求高的关节之一,治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手的功能,良好的复位是获得腕关节功能良好的基础,也就是治疗的关键。我科2006年采用掌侧入路钢板固定桡骨远端骨折34例,现将手术结果分析如下。1临床资料1.1一般资料本组病例34例,年龄39~68岁,平均57.6岁,男性11例,女性23例,受伤原因均为不慎跌倒。1.2治疗方法臂丛麻醉成功后,病人仰卧位,掌侧入路,经桡侧胫屈肌腱鞘进入,将桡侧胫屈肌,牵向尺侧,显露其下方的旋前方肌,切断旋前方肌,剥离桡骨…     

切开复位双侧钢板内固定治疗肱骨远端骨折

肱骨远端骨折多为严重移位的粉碎性骨折,是临床上很难处理的骨折之一,我院2002年2月至2006年8月采用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折26例取得满意效果,报告如下。1临床资料本组26例,男18例、女8例;平均年龄39岁;25例为新鲜骨折、1例为陈旧性骨折。手术方法:臂丛麻醉成功后,取健侧卧位,肘关节后正中切口,逐层切开,显露并保护好尺神经;尺骨鹰嘴截骨或切取肱三头肌舌形瓣,显露肱骨远端,复位后用临时克氏针固定,内侧用1/3管形钢板固定,外侧重建钢板固定,尺骨鹰嘴截骨用克氏针张力带固定。术后预防性应用抗生素5~7天,3周内服用消炎痛片;术后早期功…     

聚髌器临床应用16例报告

2004年10月至2005年12月我院开始应用髌骨内固定形态记忆整复器(NT-聚髌器)治疗髌骨骨折16例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组16例。男10例,女6例。年龄19～72岁,平均50·2岁。左侧9例,右侧7例。骨折的类型与部位:髌骨横断5例,髌底粉碎3例,髌尖粉碎6例,全髌粉碎2例。手术时间:伤后至1周。1·2手术方法腰硬联合麻醉后患肢大腿上止血带,取髌前纵切口,暴露髌底与髌尖,保护已破裂的髌网,用巾钳将骨折复位。在髌底股四头肌附着处纵切1～2个与髌底爪相对应的切口长1cm,深不超过髌骨底后上缘。视髌骨大小与骨折类型选择合适的聚髌器,将其浸…     

舒血宁注射液和通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效比较

目的:回顾性分析住院患者的病历资料,从而比较舒血宁注射液和通心络胶囊对冠心病心绞痛的疗效。方法:将96例资料完整的冠心病心绞痛患者按照治疗用药分为两组,舒血宁组48例,通心络胶囊组48例,两组其他治疗用药相同,分别于治疗开始时和治疗2周后统计疗效,抽血测定血脂的变化和总住院天数。结果:两组的性别,年龄、病程、血压、吸烟史等没有显著性差异,具有可比性,治疗前两组的心绞痛类型和血脂各项指标也没显著性差异。经2周治疗后,舒血宁组总有效率为95.8%,通心络胶囊组为97.9%,舒血宁组总住院天数为(16.4±3.8)d,通心络胶囊组为(14.6±2.6)d,此2项指标两组的差异并没有显著性统计学意义,舒血宁和通心络胶囊都有调节血脂作用,但通心络胶囊降低低密度脂蛋白和甘油三酯,升高高密度脂蛋白的幅度要强于舒血宁注射液。结论:舒血宁注射液和通心络胶囊对冠心病心绞痛的临床疗效差异没有显著性,但通心络胶囊的调脂作用强于舒血宁。     

胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫手术减压AF内固定治疗

我院1997年3月至2005年6月采用椎板减压、椎体后缘骨折块切除及AF系统内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全瘫28例．全部病例骨折复位良好．取得比较满意的治疗效果。     

益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的　观察益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法　将 75例充血性心力衰竭患者随机分为 2组 ,对照组 30例采用常规西药治疗 ,治疗组 4 5例在对照组治疗基础上加用益气活血、温阳利水中药治疗 ,2周后观察疗效。结果　治疗组总有效率 82 % ,明显高于对照组的 70 % (P <0 .0 5 )。结论　益气活血、温阳利水中药配合西药能明显改善充血性心力衰竭的症状、体征 ,并可减少地高辛的用量。     

三磷酸腺苷二钠注射液细菌内毒素检查法试验

三磷酸腺苷二钠注射液（简称ATP注射液）是卫生部药品标准收载品种[1]，以家兔法测定热原（RT）。笔者试用鲎试剂（TAL）测定ATP注射液中的细菌内毒素（ETX）．认为细菌内毒素检查法（BET）[2]有可能代替该样品的效原检查法。现将试验情况简报如下。1实验材料TAL批号970317,970506,灵敏度（λ）为0.5Eu·ml-1，0.1ml。λ复核符合规定．湛江经济技术开发区海洋生物制品厂。内毒素工作标准品（CSE）1402－0606，10Eu·支-1；细菌内毒素检查用水（BET水）（LOT）1.10ml·支-1；中国药品生物制品检定所，ARP注射液2ml：20mg960323…     

支气管哮喘患者ADAM33基因S2位点多态性的研究

目的检测ADAM33基因S2位点多态性在支气管哮喘患者中的分布频率,探讨S2位点单核苷酸多态性与支气管哮喘的相关性。方法采用等位基因特异性聚合酶链反应（AS—PCR）技术及DNA测序的方法,对126例哮喘患者及121例健康人进行ADAM33基因S2位点单核苷酸多态性分析。结果ADAM33基因S2位点在哮喘组和对照组中基因型分布均符合Hardy—Weinburg平衡定律;ADAM33基因S2位点3种基因型（CC、CG、GG）在哮喘组分布为64例（50．8％）、45例（35．7％）、17例（13．5％）,在对照组分布为72例（59．5％）、44例（36．4％）、5例（4．1％）,两组比较有统计学差异（x^2=6．929,P〈0．05）。哮喘组与对照组C及G等位基因频率比较差异有显著性（x^2=5．122,P〈0．05）。结论ADAM33基因S2位点在支气管哮喘人群中存在CC、CG、GG多态性;ADAM33基因S2位点多态性与支气管哮喘有明显相关性。     

新诊断2型糖尿病患者血浆内脂素水平变化研究

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血浆内脂素水平变化。方法检测113例新诊断T2DM患者和102例正常对照的空腹血浆内脂素水平和相关临床指标。结果新诊断T2DM患者血浆内脂素水平高于正常对照组(P0.05)。多重线性回归分析显示腰臀比和空腹血糖是影响血浆内脂素水平的独立相关因素。结论血浆内脂素水平变化与糖代谢密切相关,它可能在T2DM的发病机制中起着一定作用。