超声刀联合电刀行肝切除13例分析

目的探讨超声刀联合电刀在肝切除中的应用。方法笔者采用美国AutoSonIs超声刀联合ER-BE-Ic3电刀使用对13例肝癌及血管瘤、肝内胆管结石患者,分别进行了右半肝、左半肝及肝第Ⅰ、Ⅷ段切除。结果本组患者手术顺利,无副损伤,无异常出血及感染的发生,均顺利恢复。结论此种方法出血少、解剖层次清晰、安全可靠,并发症发生率降低,降低医疗费用。     

人工肾碳酸氢盐透析液的配制及应用

肾功能衰竭患者采用碳酸氢盐透析,效果较好,现报告如下: 1 配制及检验碳酸氢盐透析同时采用A、B两种浓缩液。使用时A浓缩液要稀释36.83倍,B浓缩液要稀释20.13倍,即A:B:W(水)=1:1.83:34。根据美国Baxter公司推荐的处方(表1),我们推算出浓缩液中各化学成分和所含矿物质的浓度(表2和表3)     

超声刀在有腹部手术史腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的 探讨有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术（LC）过程中超声刀的应用价值.方法 回顾性分析有腹部手术史的37例患者应用超声刀行 LC的临床资料.结果 36例患者手术获得成功,1例中转开腹,手术过程顺利,术野清晰,手术出血量少,无术后继发出血、胆漏及其他并发症发生.结论 对有腹部手术史的患者行LC时应用超声刀具有切割精确、组织损伤小、止血效果好、缩短手术时间等优点.     

“军卫一号”医嘱摆药子系统应用中的问题及改进建议

目的:探讨住院药房在药品调配中应用军卫一号医嘱摆药新、旧2套子系统时遇到的问题,提出了改进建议,以期引起开发人员的重视。方法:将应用中遇到的问题及解决思路加以总结,提出具体的解决方案,如增加医嘱摆药通知功能,整盒数量计数功能和麻精类药品专项提取操作功能等。结果:根据专业开发人员对医务人员应用中提出的问题和实际工作需求的调查反馈,不断研究和探索,对系统程序进行完善和升级。结论:军卫一号医嘱摆药新、旧子系统是2套较完善的药品调配系统,系统升级后应合并成一套功能更强,使用更方便,效率更高的医嘱摆药软件及应用系统,造福于广大患者及医务工作者。     

63例加替沙星不良反应分析

目的探讨喹诺酮类药物加替沙星不良反应(ADR)的一般规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法我院2007年1月-2009年12月上报的443份药物不良反应报表,对其中63例加替沙星不良反应报告进行统计分析。结果 63例加替沙星不良反应报告中,2007年40例,2008年18例,2009年5例。男30例,女33例。患者最小年龄18岁,最大87岁;不良反应主要表现为皮肤及附件损害、消化道反应、神经系统反应以及糖代谢紊乱等方面,根据国家ADR监测中心制定的《ADR因果关系判断标准》进行评价,肯定者46例,很可能者15例,可能者2例。ADR轻度58例,中重度需要对症治疗5例,不良反应结果治愈60例(95.24%),好转3例(4.76%)。结论加替沙星引起的不良反应类型较多,临床用药时应密切观察,确保用药安全合理。     

人参皂苷Rg1调节miR-144-3p/FPR2/p38信号通路对实验性脑出血大鼠血脑屏障损伤和神经炎症的影响

目的：探讨人参皂苷Rg1调节miR-144-3p对实验性脑出血大鼠神经炎症和血脑屏障损伤的影响,以及对甲酰基肽受体2(FPR2)/p38通路的调控作用。方法：90只SD大鼠随机分为对照组、脑出血组、人参皂苷Rg1低剂量组（10 mg/kg）、人参皂苷Rg1高剂量组（40 mg/kg）、人参皂苷Rg1高剂量+ago-miR-144-3p组（40 mg/kg人参皂苷Rg1+ago-miR-144-3p）,每组18只,除对照组外均通过右侧尾状核注射胶原酶Ⅱ法构建实验性脑出血大鼠模型,按照各组要求腹腔注射给药以及脑内注射给药。对大鼠神经功能损伤进行评分;干湿比重法测定大鼠脑含水量;ELISA检测大鼠脑组织匀浆TNF-α、IL-6、IL-1β水平;电镜观察脑水肿周围超微结构;伊文思蓝（EB）法测定大鼠血脑屏障通透性;qRT-PCR与Western blot测定miR-144-3p/FPR2/p38通路表达。结果：与对照组相比,脑出血组大鼠血脑屏障损伤加重,大鼠神经功能损伤评分、脑含水量、脑组织匀浆miR-144-3p、TNF-α、IL-6、IL-1β、p38 mRNA、p-p38/p38表达增加...     

两种方式治疗重症急性胰腺炎结果的对比分析

目的研究重症急性胰腺炎(SAP)早期手术治疗和非手术治疗效果,探讨适宜的手术治疗时机和手术方式。方法对比分析1991-1997年以早期手术为主的29例SAP(早期手术组)与1998-2006年中早期采用非手术治疗为主的53例SAP(延期手术组)并发症的发生率和死亡率。结果延期手术组的并发症的发生率、死亡率明显低于早期手术组。结论SAP早期的急性炎症反应期治疗应以非手术疗法为主,对于十二指肠乳头结石嵌顿型和极重型SAP伴有早期腹腔室隔综合征的病例应果断实行外科干预,治疗方案要遵循"综合治疗"及"个体化治疗"的原则。     

咽干灵袋泡茶的制备与临床应用

咽干灵袋泡茶为我院临床应用多年的验方,具有清咽利喉、消肿、滋阴生津的作用,用于治疗急慢性咽炎、扁桃体炎等,取得良好效果。现将其制备工艺及临床应用介绍如下。1处方及制备1.1处方金银花150 g,菊花112.5 g,玄参112.5 g,桔梗112.5 g,麦冬125 g,射干112.5 g,胖大海100 g,甘草75 g。1.2制备将以上8味药分别快速洗净,在60℃下干燥10h,然后粉碎成粗粉,过1号筛,混匀,每袋装8 g。2质量控制2.1性状本品为淡黄色至棕色粉末,味微甘。2.2鉴别取本品10 g,研细,加石油醚20 mL,超声处理20 m in,弃去石油醚,药渣挥干,加盐酸1 mL与醋酸乙酯50mL,超声处…     

以指固有动脉为蒂的掌背动脉皮瓣修复手指中远节皮肤缺损

目的 报告以指固有动脉为蒂的掌背动脉皮瓣修复手指中远节皮肤缺损的方法及临床效果.方法 对15例手指中远节皮肤缺损的患者,在应用逆行掌背动脉皮瓣修复中,采用延长掌背动脉指蹼交通支至指固有动脉,以指固有动脉为蒂旋转,修复手指中远节皮肤缺损.结果 术后15例皮瓣全部存活,随访时间平均为10个月,皮瓣外形及功能恢复满意.结论 采用指固有动脉为蒂的掌背动脉皮瓣修复手指中远节皮肤缺损,明显延长了皮瓣蒂部,减少了静脉危象的发生,使皮瓣可以达到手指远节任意长度,弥补了传统掌背动脉皮瓣蒂长度不足的缺点.