甘肃省陇南市305例黑热病流行病学特征分析

目的 探讨甘肃省陇南市现阶段黑热病流行病学特征.方法 回顾性分析近10余年来甘肃省陇南市第一人民医院收住的305例黑热病在年龄、性别、职业、季节和地区等分布特征.结果 黑热病患者男女性别比为1.5:1;年龄平均37.25岁,2岁以下患者占总病例的33.44%,4岁以下占总病例的47.87%,10岁以下占总病例的64.92%;以学龄前儿童、学生和农民多见;春季发病增多,夏初达到顶峰,秋冬季发病下降;近17年来发病呈逐渐上升趋势,具有波动性特点;所有病例均来源于白龙江沿岸,分布于舟曲、宕昌、迭部、武都、文县等地.结论 近年来陇南市的黑热病防治工作应加强,防治重点应放在男性、4岁以内学龄前儿童,春天要加强灭蛉和犬的工作,武都、文县和舟曲3县作为防治重点.     

老年肺结核 128 例临床分析

目的 了解老年肺结核的临床特点,提高老年肺结核的诊疗水平.方法 对128例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的 120 例中青年肺结核患者进行对比分析.结果 老年肺结核患者临床表现不典型,以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核居多,痰涂片阳性率高,其合并症发生率、误诊率、复治率及药物性肝损伤等与中青年肺结核患者比较均有显著性差异.结论 老年肺结核具有临床症状不典型、肺部病变广泛、痰涂片阳性率高、合并症多、复治率高及更易发生药物性肝损伤的临床特点.     

连续腹膜透析抢救毒蕈中毒致急性肾功能衰竭12例分析

目的观察连续腹膜透析抢救毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的疗效.方法回顾性分析12例毒蕈中毒致急性肾功能衰竭患者救治.结论连续腹膜透析抢救毒蕈中毒致急性肾功能衰竭疗效可靠,操作简单,成本较低,宜于在基层推广.     

中西医结合治疗病毒性心肌炎迁延期心律失常28例分析

我科近5年来收治28例病毒性心肌炎患者，采用中西医结合治疗疗效显著，现报道如下。1临床资料28例患者在发病前1月均有上感病史，其中男18例，女10例；年龄5～25岁，平均14岁。有胸闷、心悸者22例，乏力多汗者19例，间歇发热者12例，午后下肢发胀者8例。心脏听诊发现心律失常者20例，均未见心脏杂音。实验室检查：ESR>25mm/h者15例，CRP>20mg/L4例；A-SO>1000者10例；CK升高者12例；LDH升高者11例。ECG：窦性心动过速者5例；房性早搏者8例；室性早搏者10例；其中多源室性早搏3例；房室传导阻滞3例。2治疗方法极化液治疗每天1次，15…     

甘肃省部分地区高尿酸血症患病情况及相关危险因素分析

目的 了解甘肃省部分地区高尿酸血症(HUA)的患病情况,分析HUA发生的危险因素。方法 选取参加甲状腺疾病和碘营养状况全国调查、糖尿病发生率全国调查甘肃地区的2025例研究对象。收集参与者的基本信息、血尿酸、血脂、血压、血糖等相关指标。了解甘肃省部分地区HUA的总体发生率情况,比较HUA组、非HUA组各指标的差异,分析HUA发生的危险因素。结果 甘肃省部分地区HUA总体发生率为6.7%,男性HUA组发生率(10.5%)显著高于女性(3.1%,P=0.000)。男性、女性城市人群HUA的发生率(14.7%和4.7%)显著高于农村人群(4.3%和0.9%,P均=0.000);男性高中及以上文化程度者HUA的发生率(14.7%)显著高于高中以下文化程度者(3.0%,P=0.000)。男性HUA组血尿酸、体重指数(BMI)、腰围、血甘油三酯(TG)水平显著高于非HUA组;女性HUA组血尿酸、BMI、腰围、TG、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于非HUA组(P均＜0.05),男性、女性血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非HUA组(P均=0.000)。 Pearson相关性分析显示,男性血尿酸水平与BMI、腰围、TG、LDL-C呈正相关(P均=0.000);与年龄、FPG、HDL-C、TC水平呈负相关(P均＜0.05)。女性血尿酸水平与BMI、腰围、HbA1c、 TG、LDL-C水平呈正相关(P均=0.000);与HDL-C、TC水平负相关(P均＜0.01)。二元Logistic回归分析提示,居住城市、文化程度较高、BMI、腰围、TG是HUA发生的独立危险因素(P均＜0.05)。结论 甘肃省部分地区HUA发生率低于全国成人的HUA发生率。血尿酸水平与糖脂代谢、肥胖密切相关,居住城市、文化程度较高、BMI、TG、腰围是HUA发生的独立危险因素。     

小儿肺门淋巴结结核126例诊治体会

小儿肺门淋巴结结核是临床常见的慢性肺部疾患，近年来发病率有增加的趋势。本文就1997～2003年经治的小儿肺门淋巴结结核126例诊治体会作以报道。     

甘肃省陇南市440例黑热病人群分布特点及分析

目的:分析黑热病在人群中的分布特点.方法:对住院的440例黑热病在性别、年龄、居住地及血型上进行分析.结果:性别上,男女比例1.35:1.年龄上,5岁以前244例(55.45%);10岁以前306例(69.54%);20岁以前355例(80.67%).居住地分布上,农村患者399例,城镇患者41例.职业分布上,学龄前儿童58.18%;学生18.86%;农民17.04%.血型分布上,A型29.46%;B型28.68%;0型37.21%;AB型4.65%.结论:黑热病在人群分布中男性高于女性;未成年人(尤其是学龄前儿童)发病率高于成年人;农村高于城市;与血型无明显相关性.     

机械通气在抢救急性有机磷农药中毒中间综合征中的应用

目的：探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒中间综合征所致呼吸衰竭中的应用。方法：回顾性分析近5年来我科采用机械通气及突击剂量氯磷定治疗的IMS患者的疗效及机械通气指征、通气模式的选择、参数设置、撤机时机及气道管理。结果：本组病例全部患者均恢复自主呼吸，自主呼吸恢复时间4～52h，平均12．5h。带机时间30-168h。抢救成功率76％。结论：机械通气是抢救急性有机磷农药中毒中间综合征所致呼吸衰竭的有效方法。正确掌握通气及撤机指征，恰当选择通气模式、参数，加强气道管理能有效提高抢救成功率及减少并发症。     

辨证分型施治结合心理疏导治疗胃肠道功能紊乱44例探讨

目的：辨证分型施治结合心理疏导治疗胃肠道功能紊乱的临床观察。方法：86例胃肠道功能紊乱患者随机分为治疗组（44例）和对照组（42例）．两组均给予辨证施治中药治疗;治疗组在对照组的基础上给予心理疏导治疗,2个月为1个疗程,并随访1年,观察两组间有效率、治愈率、复发率．结果：两组间总有效率、治愈率、复发率有显著性差异。结论：辨证分型施治结合心理疏导治疗胃肠道功能紊乱疗效满意,使患者症状得到有效改善。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的：观察胰岛素泵治疗（CSⅡ）对糖尿病患者强化血糖控制的效果。方法：62例2型糖尿病患者根据自愿原则分成CSⅡ组和MSⅡ组,进行强化胰岛素治疗;以餐前血糖在3．5—7．0mmol／L作为糖尿病理想控制的指标。分别比较两组的血糖控制情况、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及总治疗日。结果：两组均能达到目标血糖值,但CSⅡ组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MSⅡ组（P〈0．05）。结论：CSⅡ能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率。