肝脂肪酶基因启动子250G/A多态性与脑梗死的关系

目的探讨本地区汉族人肝脂肪酶(HL)基因启动子250 G/A多态性与脑梗死的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测71例脑梗死患者和69名正常老年汉族人HL启动子250 G/A基因多态性,探讨其对血脂、载脂蛋白水平的影响。结果脑梗死组A等位基因频率分布与正常老年组之间的差异无显著性,但脑梗死组的GG、GA和AA基因型频率分别为0.378 6、0.466 0和0.197 2,与正常老年组(0.405 8、0.536 2和0.058 0)相比,AA基因差异有显著性(P<0.05);脑梗死组的高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C,(1.17±0.32)mmol/L]、载脂蛋白A-Ⅰ[apoA-Ⅰ,(1.18±0.31)g/L]水平明显低于正常老年组[(1.36±0.22)mmol/L、(1.44±0.22)g/L];而脑梗死组的三酰甘油[TG,(1.57±0.60)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C,(3.25±0.81)g/L]则明显高于正常老年组[(1.33±0.41)mmol/L、(2.72±0.82)g/L]。脑梗死组(GA AA)型的TG[(1.56±0.56)mmol/L]、HDL-C[(1.22±0.36)mmol/L]、LDL-C[(3.38±0.79)mmol/L]、apoA-Ⅰ[(1.19±0.34)g/L]水平与正常老年组的同基因型间差异有显著性(P<0.05)。结论在脑梗死患者中,HL启动子250 G/A基因多态性对TG、HDL-C、LDL-C、apoA-Ⅰ水平有一定影响,与脑梗死的发生相关。     

无精症及严重少精症患者染色体核型和Y染色体微缺失分析

目的分析男性不育中无精症及严重少精症患者染色体核型和Y染色体微缺失情况及分布特点,为卵细胞浆内单精子注射术(ICSI)辅助助孕前提供遗传学筛选依据。方法对150例无精症及严重少精症患者外周血液采用外周血淋巴细胞培养G显带方法进行染色体核型分析,采用多重聚合酶链反应(PCR)结合琼脂糖凝胶电泳检测Y染色体微缺失。结果 150例无精症及严重少精症患者,染色体核型异常14例,异常率9.3%;Y染色体微缺失16例,异常率10.7%。结论对无精症及严重少精症患者进行染色体核型分析和Y染色体微缺失检测,可为患者在ICSI辅助助孕前提供筛选依据,避免在ICSI治疗中将遗传缺陷传递给子代,同时减少患者精神上和经济上的负担。     

肝脂肪酶基因启动子250 G/A多态性与脑梗死的关系

目的探讨本地区汉族人肝脂肪酶(HL)基因启动子250 G/A多态性与脑梗死的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测71例脑梗死患者和69名正常老年汉族人HL启动子250 G/A基因多态性,探讨其对血脂、载脂蛋白水平的影响.结果脑梗死组A等位基因频率分布与正常老年组之间的差异无显著性,但脑梗死组的GG、GA和AA基因型频率分别为0.378 6、0.466 0和0.197 2,与正常老年组(0.405 8、0.536 2和0.058 0)相比,AA基因差异有显著性(P＜0.05);脑梗死组的高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C,(1.17±0.32)mmol/L]、载脂蛋白A-Ⅰ[apoA-Ⅰ,(1.18±0.31)g/L]水平明显低于正常老年组[(1.36±0.22)mmol/L、(1.44±0.22)g/L];而脑梗死组的三酰甘油[TG,(1.57±0.60)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C,(3.25±0.81)g/L]则明显高于正常老年组[(1.33±0.41)mmol/L、(2.72±0.82)g/L].脑梗死组(GA+AA)型的TG[(1.56±0.56)mmol/L]、HDL-C[(1.22±0.36)mmol/L]、LDL-C[(3.38±0.79)mmol/L]、apoA-Ⅰ[(1.19±0.34)g/L]水平与正常老年组的同基因型间差异有显著性(P＜0.05).结论在脑梗死患者中,HL启动子250 G/A基因多态性对TG、HDL-C、LDL-C、apoA-Ⅰ水平有一定影响,与脑梗死的发生相关.     

妊娠期糖尿病的高危因素及对妊娠结局的影响

目的研究孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发病的高危因素及与不良妊娠结局的关系,为优生优育提供理论依据。方法选取2016年1月-2018年6月在本院孕期体检的1 642例单胎妊娠孕妇作为研究对象,回顾性分析其临床资料,采用卡方检验和Logistic多因素分析筛选GDM发病的高危因素及分析GDM患者的妊娠结局。结果 1 642例孕妇中检出62例GDM患者,检出率为3.78%。单因素和进一步Logistic回归多因素分析显示,年龄≥35岁、糖尿病家族史、BMI≥30 kg/m^2、CRP≥8 mg/L和孕期增重≥15 kg是孕妇发生GDM的独立危险因素(P<0.05)。GDM组孕妇出现不良妊娠结局的发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病的高危因素较多,且严重影响妊娠结局,临床上采取针对措施预防妊娠期糖尿病发病,对优生优育有重要意义。     

雅培Aeroset与西门子XPand生化仪急诊生化测定结果的对比分析

目的探讨不同检测系统间相同检验项目测定结果的可比性,为不同实验室不同检测系统检验结果的互认提供依据。方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCLLS）的EP9-A2文件,以雅培Aeroset生化仪检测系统为比较方法,西门子Xpand生化仪检测系统为实验方法,检测患者新鲜血清中11项常规生化结果,以美国临床实验室修正法规（CLIA‘88）规定允许误差的1／2作为评价标准,计算两个系统之间的相关性及偏倚,评估测定结果之间的可比性。结果在所有检测项目中,除钠离子（Na＋）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）部分浓度水平和淀粉酶（AMY）测定结果偏差不能被临床接受外,其余项目两套系统测定结果的预期偏倚均可被临床接受。结论两套生化检测系统共有测定项目的大部分测定结果具有可比性。     

环状RNA hsa_circ_103809在结肠癌中的表达及其临床意义

目的 探讨环状RNA（circRNA）hsa_circ_103809在结肠癌组织中的表达及与复发和预后的关系。方法 对结肠癌HCT116、SW480、DLD-1、SW620细胞株及正常结肠上皮NCM460细胞株中hsa_circ_103809的表达进行检测,对既往实验结果进行验证。另选取2018年6月至2019年6月于金华市人民医院结直肠肛门外科且术后病理明确为结肠癌患者80例,术后取肿瘤组织及癌旁组织作为研究样本,检测样本中hsa_circ_103809表达差异,并分析hsa_circ_103809与结肠癌临床病理学的关系;受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析评估hsa_circ_103809对结肠的诊断效能;Cox风险回归模型对结肠癌预后的进行单、多因素分析;Kaplan-Meier生存曲线及Log rank检验对结肠癌进行生存分析。结果 ①与正常结肠上皮NCM460细胞株相比,结肠癌HCT116、SW480、DLD-1、SW620细胞株hsa_circ_103809表达均降低（P<0.05）;②与癌旁组织相比,肿瘤组织中hsa_circ_103809表达降低（P<0.05）;③肿瘤组织中hsa_circ_103809表达与结肠癌患者性别、年龄、病理分期无关（P>0.05）,与分化程度、肿瘤类型、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）水平有关（P<0.05）;④hsa_circ_103809对结肠癌诊断效能曲线下面积为0.736（95%CI：0.661~0.803）,约登指数为0.375,截断值为0.726,敏感度为65.50%,特异性为70.80%;⑤经Cox风险回归模型分析显示肿瘤类型与hsa_circ_103809低表达是患者复发的独立危险因素;hsa_circ_103809低表达患者生存时间明显短于高表达患者（P<0.05）。结论 hsa_circ_103809在结肠癌肿瘤组织中呈低表达,且对患者预后复发及生存周期具有一定评估价值。     

补肝肾行气化瘀方联合532nm绿激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿39例

<正>视网膜分支静脉阻塞属于发病率较高的一种眼底血管病变,患者极易出现视网膜出血、视网膜血液淤滞及黄斑水肿等。若不能得到及时有效治疗,则在其黄斑区极易出现板层裂口及囊性变形等,伴随病情进展极易引发视网膜纤维化及视细胞死亡,进而导致视力下降或者丧失。因此,临床中应采取积极有效的治疗方案延缓病情进展,改善患者预后。西医主要通过激光以及激素类药物等治疗,疗效并不理想,且复发率较高,而中医辨证治疗具有安全性较高等显著优势,但有关中医治疗的报道相对较少。     

花青素降低肺炎克雷伯菌生物膜的作用及机制研究

摘要：目的:分析花青素降低肺炎克雷伯菌生物膜的作用及其机制。方法:选取临床分离的碳青霉烯类耐药以及敏感肺炎克雷伯菌各3株。采用微量肉汤稀释法检测对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的最低抑菌浓度（MIC）,质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922;生长曲线法检测花青素对肺炎克雷伯菌生长能力的影响;结晶紫染色法测定花青素对生物膜形成能力的影响;应用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测花青素存在与不存在条件下与生物膜形成相关基因（luxS、mrkA、wbbM、pgaA和wzm）的表达量。用GraphPad Prism 8.0绘图并进行数据分析。结果:6株菌株中3株肺炎克雷伯菌均对3种碳青霉烯类药物耐药,MIC≥64μg·ml-1,其余3株肺炎克雷伯菌为敏感菌。花青素可以明显降低肺炎克雷伯菌的生长能力以及生物膜形成能力;qRT-PCR结果显示花青素主要可以降低生物膜形成相关基因mrkA和wbbM的表达量。结论:花青素可以降低肺炎克雷伯菌生物膜形成能力,其机制主要通过降低mrkA和wbbM基因的表达。     

添加益生菌的肠内营养对脓毒症伴胃肠功能障碍患者胃肠道功能的保护作用

目的 探讨添加益生菌的肠内营养对脓毒症伴胃肠功能障碍患者胃肠道功能的保护作用.方法 脓毒症伴胃肠功能障碍患者70例,根据肠内营养液中是否添加益生菌分为观察组和对照组,各35例.两组予加强抗感染、高级生命支持、纠正内环境紊乱和纠正病因等常规治疗.对照组早期行常规肠内营养治疗,观察组在常规肠内营养基础上加双岐杆菌活菌胶囊6...     

白细胞介素6与C反应蛋白联合检测在胸腔积液诊断中的价值

胸腔积液的病因诊断,特别是如何准确地鉴别良恶性胸液,对于指导临床医师制定合理的治疗方案有很大的意义,直接关系到患者的治疗效果及预后。我们通过对97例诊断明确的胸腔积液患者胸液中白细胞介素6 (IL 6 )、C反应蛋白(CRP)浓度测定,探讨两指标在胸腔积液鉴别诊断中的价值。对象与方法　97例病例均为温州医学院附属第一医院、附属第二医院2 0 0 1年2月～2 0 0 2年7月间住院的胸腔积液患者。病例共分3组:( 1)漏出液组,30例,男16例,女14例,平均年龄5 3岁。( 2 )良性渗出液组,36例,男2 0例,女16例,平均年龄4 6岁。其中结核性32例[12例经痰…