Box-Behnken响应面法结合基准关联度和AHP-EWM优化经典名方易黄汤的提取工艺

基于质量源于设计(quality by design, QbD)理念,应用Box-Behnken设计-响应面法结合基准关联度(standard relation, SR)和层次分析法(analytic hierarchy process, AHP)-熵权法(entropy weight method, EWM),对经典名方易黄汤(Yihuang Decoction)的提取工艺进行优化。以易黄汤中指标性成分京尼平苷酸、盐酸黄柏碱、盐酸小檗碱的含量及出膏率和指纹图谱相似度作为提取工艺的关键质量属性(critical quality attributes, CQAs);以提取时间、加水量、提取次数作为关键工艺参数(critical process parameters, CPPs)。采用单因素试验确定各因素水平后,按Box-Behnken原理设计响应面试验,对试验结果进行分析,计算不同提取参数的各种评价指标下各样品与基准样品的基准关联度,采用AHP-EWM确定5项评价指标的权重系数后进行综合评分,建立CPPs与综合评分表征的CQAs之间的函数模型,预测优选最佳提取工艺参数。在最终确定的综合权...     

妊娠合并肺动脉高压患者剖宫产的围麻醉期管理

目的：探讨妊娠合并肺动脉高压（PH）患者剖宫产术的安全、有效、科学的围麻醉期管理。方法：选择2011年1月—2021年12月于武汉大学人民医院住院治疗、行剖宫产术的18名妊娠合并PH患者为研究对象,对临床资料进行详细地回顾性分析。结果：18例(100%)妊娠合并PH患者安全完成剖宫产手术,4例(22.2%)安全返回病房;14例(77.8%)术后转入ICU进一步治疗,其中1例(5.6%)患者突发心跳骤停后昏迷。术后24 h 17例(94.4%)患者病情稳定。结论：多学科协作诊疗、充分的术前准备、科学的麻醉管理是妊娠合并PH患者围麻醉期的安全保障。     

补骨壮脊汤，除腰颈酸痛

上班族已成为亚健康群体中的主力部队。久坐、少动、低头,肢体缺乏伸展,腰酸营痛。在所难免。现在就来好好爱惜自己!保护脊椎,就从炖一盅补骨壮脊汤开始。     

谁说冬天才能吃鹿茸

茸——以阳之名 鹿茸是最著名的补阳药,有壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨的功效。提起鹿茸,稍稍懂中药的人都会有热血翻涌之感,仿佛鹿茸的温燥之性扑面而来,耳垂欲热、面颊欲红、鼻血欲下——壮肾阳,是鹿茸最醒目的标签。     

腰颈痛，炖一盅补骨壮脊汤

上班族已成为亚健康群体中的主力部队,久坐、少．动、低头,肢体缺乏伸展;“空调病”“熬夜病”,躲也躲不开。老一辈的观念是,年轻人身体强壮,用不着补。但现在,家中老人也把“年轻人身体怎么那么弱”挂在嘴边,开始关心上班儿女的各种健康问题。     

经典名方半夏泻心汤水煎液的HPLC指纹图谱及黄芩、黄连量值传递研究

目的建立半夏泻心汤水煎液的HPLC指纹图谱,研究处方中黄芩、黄连药材-饮片-全方水煎液的量值传递关系。方法以《伤寒论》中记载的煎煮方法制备半夏泻心汤水煎液,建立半夏泻心汤HPLC指纹图谱,对特征峰进行归属;以转移率、出膏率、指纹图谱的相似度为指标,对处方中黄芩、黄连药材-饮片-全方水煎液的量值传递关系进行分析。结果黄芩中指标性成分黄芩苷从药材到饮片的转移率为81.08%～119.82%;饮片到全方水煎液的黄芩苷的转移率为44.55%～59.05%,黄连中指标性成分小檗碱从药材到饮片的转移为66.65%～97.51%;饮片到全方水煎液的小檗碱的转移率为7.83%～22.93%;全方的出膏率为12.99%～17.21%;15批全方指纹图谱的相似度为0.978～0.999。结论该指纹图谱所建立的质量评价方法适用于黄芩、黄连药材-饮片-全方水煎液质量控制,可为经典名方等质量评价办法的制定提出一定的参考。     

微课在军队环境卫生学教学中的应用初探

微课作为军事医学新型的信息化教学方式之一,为教育创新模式增添了新色彩。军队环境卫生学是军医大学预防医学专业本科学员的专业课程之一,在军队内外卫生防疫部门、环境卫生以及环境医学部门都广为应用。文章结合前期开展的微视频建设,从教学目标和要求出发,关注于教学重难点,结合传统教学设计和课程模式,对军队环境卫生学微课的建设进行探索,并探讨微课建设面对的问题,为下一步提升教学方法、提高教学质量提供支持。     

老年人偏颇体质在久坐行为与认知衰弱间的中介效应研究

背景　久坐与老年人轻度认知功能损害和衰弱有关,但其关联机制尚不明确,而中医体质学说可为此提供新的理论来源。目的　探讨老年人偏颇体质在久坐行为与认知衰弱间的中介效应。方法　采用分层整群抽样法,于2019年12月从济南市随机选取6个社区、10个行政村的1 130例老年人为调查对象。采用一般资料调查表、国际体力活动问卷（IPAQ）短卷（评估久坐行为）、中医体质量表（CCMQ）（测定中医体质类型）、简易精神状态量表（MMSE）（评估认知功能）、中文版Tilburg衰弱量表（评估衰弱状况）进行问卷调查。若研究对象同时存在认知功能障碍和衰弱症状则将其判定为认知衰弱。采用多因素Logistic回归分析探究久坐行为、偏颇体质与认知衰弱的关联。结果　本研究共发放问卷1 130份,回收有效问卷1 091份,有效回收率为96.55%。1 091例老年人中有久坐行为358例（32.8%）,无久坐行为733例（67.2%）;平和质448例（41.1%）,偏颇体质643例（58.9%）;认知衰弱89例（8.2%）,非认知衰弱1 002例（91.8%）。不同年龄、婚姻状况、受教育程度、至少患1种慢性病情况、久坐行为、中医体质类型老年人认知衰弱患病率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,久坐行为〔是：OR=1.914,95%CI（1.193,3.072）〕和中医体质类型〔偏颇体质：OR=6.501,95%CI（3.035,13.923）〕是老年人发生认知衰弱的影响因素（P<0.05）;久坐行为〔是：OR=1.463,95%CI（1.111,1.927）〕是老年人中医体质类型的影响因素（P<0.05）。中介作用分析结果显示,老年人偏颇体质在久坐行为与认知衰弱间存在中介效应（Z=2.323,P<0.05）,中介效应占总效应的11.22%。结论　久坐行为不仅能够直接影响老年人认知衰弱的发生情况,还可能通过偏颇体质间接对其产生作用,今后应进一步凸显“辨体、调体”在认知衰弱预防与干预中的地位。