昆明地区地理气象因素与感染后咳嗽(风燥伤肺型)相关性机理探讨

感染后咳嗽（PIC）又称感冒后咳嗽,是指各种病原体所致的呼吸道感染后继发的咳嗽^[1],其致病机理目前认为可能与呼吸道广泛的炎症及气道高反应（AHR）密切相关嗍。PIC因经常被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗无效^[2]。     

浅述中医经典对缓慢性心律失常相关脉证的认识

引用中医古籍相关脉证的条文,从抓主症、识病机;触虚里,判吉凶;重脉诊、贯中西等几个方面,阐述了中医对缓慢性心律失常的认识,既有一定的文献价值,也有一定的临床指导作用。     

A_2B亚型伴有抗-A_11例

<正>笔者遇到1例ABO正反定型不符的病例,后经过一系列血型血清学试验,证实该患者为A2B型,同时血清中伴有抗-A1。现报告如下。     

桂枝汤临床应用与体会

桂枝汤,号称众方之祖,为《伤寒论》第一首方,在临床上应用非常之广。应用时如能抓住要领,辨证精准,往往可获奇效。兹就桂枝汤的临床应用谈谈我们的拙见,不当之处还请同仁批评指正。     

冠心消斑胶囊治疗冠脉狭窄患者的临床研究

目的 观察冠心消斑胶囊对冠状动脉狭窄患者的临床疗效及作用机制.方法 将符合纳入标准的31例患者,随机分为治疗组(16例,给予冠心消斑胶囊)与对照组(15例,给予辛伐他汀片).观察两组心绞痛、中医证候、心电图疗效以及血脂水平和冠脉造影(CAG)结果变化.结果 治疗后治疗组缓解心绞痛、改善中医证候和心电图疗效总有效率分别为87.50%、93.75%、81.25%,优于对照组的60.00%、73.33%、66.67%(P<0.05).两组血脂水平和冠脉积分均明显改善(P＜0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 冠心消斑胶囊对冠脉狭窄患者不仅能改善临床症状和缺血心电图,也能调节血脂和减低冠脉积分.     

早产儿输注新鲜冰冻血浆后凝血指标的变化

目的探讨早产儿凝血功能及其在输注新鲜冰冻血浆后相关指标的变化情况。方法随机选取71例住院早产患儿,统计分析凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体(DD)范围,对其中36例实施输血治疗的早产儿分析其输注新鲜冰冻血浆前后凝血指标的变化。结果 71例早产儿凝血指标的范围分别为PT(16.34±3.49)s、INR 1.46±0.31、APTT(78.20±20.56)s、Fbg(1.78±0.91)g/L、TT(20.24±3.06)s、DD(5.79±10.28)mg/L,其中实施输血治疗的36例早产儿在输注新鲜冰冻血浆前后PT、INR、APTT、Fbg、DD的差异有统计学意义(P0.05),表现为PT、APTT缩短,INR、DD降低,Fbg升高。结论早产儿凝血功能检测指标的参考范围明显异于成人,输注新鲜冰冻血浆可有效改善早产儿凝血功能。     

康心导引术联合苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的临床研究

目的 观察康心导引术联合苓桂术甘汤加味对慢性心力衰竭心肾阳虚证患者心功能和运动耐力及对血清N端前体脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血管紧张素II(angiotensinⅡ,AngⅡ)、血管紧张素(1-7)[angiotensin(1-7),...     

昆明地区高血压人群中医体质分布特点调查分析

目的初步了解昆明市部分社区高血压及其合并心衰人群的中医体质类型分布状况,探讨中医体质与高血压合并心衰发病的相关性。方法采用标准化的9种中医体质量表对高血压合并心衰人群进行横断面现状调查。结果所有调查414例有效问卷中,高血压人群376例,正常对照组38例。其中高血压人群平和质117例,单纯偏颇体质86例,兼夹偏颇体质173例。所有人群气虚质频次最多,且正常血压、高血压及高血压合并心衰人群中医体质分布比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医体质具有其复杂性,气虚体质在本地区老年人高血压患者存在普遍性,阳虚质在致高血压心衰中具有决定性,瘀血质及痰湿质也是致高血压合并心衰发病的重要体质。     

从凋亡网络的调控研究地黄饮子治疗阿尔兹海默病的分子机制

目的 利用中药网络药理学和分子生物学从凋亡网络的调控研究地黄饮子（DHYZ）治疗阿尔兹海默病（AD）的分子机制。方法 利用网络药理学方法筛选和预测DHYZ的活性成分治疗AD的潜在作用靶点,构建药物-靶标-疾病网络和蛋白与蛋白相互作用网络,运用生物信息学分析DHYZ调控凋亡网络的主要靶点和信号途径;Aβ1-42处理构建AD细胞模型,使用不同浓度含药血清处理,运用MTT法检测细胞活率,流式细胞术检测细胞凋亡情况,qPCR和Western blotting检测细胞凋亡相关基因和蛋白的表达。结果 筛选出DHYZ中108种活性成分有222个AD的潜在治疗靶点,其中有202个靶点之间存在的3 737种蛋白蛋白相互作用关系,DHYZ对凋亡网络的调控是其防治AD的重要生物学途径,预测其核心调控靶点有TNF、AKT1、MAPK3、NFKB1、TP53、CASP3等,qPCR和Western blotting验证了预测结果。细胞实验证明不同浓度DYHZ含药血清呈浓度依赖性抑制Aβ1-42处理的SH-SY5Y细胞凋亡,且与调控细胞凋亡相关基因和蛋白有关。结论 DHYZ活性化合物对细胞凋亡相关的多个靶点和多条信号通路的调控是其防治AD的重要作用机制。     

浅论中医教育的现状与思考——北京协和医院教学模式学习体会

正当今中医教育存在着教材与临床实践脱节,专业知识局限,过分注重考试等情况。笔者通过在北京协和医院的学习感受,对目前中医教育提出若干建议,希望抛砖引玉,为培养更多中医药人才而努力。具有90年历史的中国协和医科大学(以下简称"协和")为我国培养了众多的临床医学家、医学科学家、医学教育家,目前仅两院院士就有三十余人,可谓人才济济、群星璀璨。协和是医学生追求理想的殿堂,不仅是西医学生,包括中医学生,亦心驰神往。作为一名中医学子,笔者有幸在协和医院进修学习一年,受益匪浅,同时结合既往中医院校教学现状,有所启发,兹浅述如下。