北京城乡两社区轻度认知功能障碍发病率调查

目的:调查轻度认知功能障碍的发病率及其人群特别是城乡人群之间的分布特点,探讨轻度认知功能障碍发病的社会人口学及生物学危险因素。方法:根据2004年基线研究资料,对北京西城区和大兴区两个社区1859名≥65岁认知正常老人进行5年后再次调查;通过10/66国际痴呆研究项目组(简称10/66项目组)的全套神经心理学问卷(包括老年精神状况量表及计算机诊断系统,认知测验系统、知情人问卷及社会人口学背景问卷和危险因素问卷等)调查获得资料,运用10/66项目组广义轻度认知功能障碍标准诊断程序对随访对象进行诊断,描述轻度认知功能障碍5年累积发病率,探讨轻度认知功能障碍的社会人口学特点及生物学危险因素。采用5年累积发病率及年平均发病率的计算方法计算轻度认知功能障碍的发病率,采用单因素和多因素Cox回归方法分析轻度认知功能障碍发病的危险因素。结果:193名老人确诊为轻度认知功能障碍新发病例,5年累积发病率为10.38%[95%可信区间(95%CI):9.00%～11.82%],平均年发病率2.17%(95%CI:1.76%～2.30%)。高龄(大于90岁)、居住在农村、脑卒中史、糖尿病史以及肥胖是轻度认知功能障碍的危险因素[危险比值(HR)分别为4.66(95%CI:1.41～15.48);2.54(95%CI:1.72～3.75);3.04(95%CI:1.63～5.68);2.00(95%CI:1.14～3.50)和4.97(95%CI:3.53～7.01)],而有配偶以及较多的体育锻炼是轻度认知功能障碍的保护因素[HR分别为0.55(95%CI:0.40～0.76)和0.34(95%CI:0.14～0.84)]。结论:北京市城乡两社区≥65岁老年人轻度认知功能障碍5年累积发病率为10.38%,年平均发病率为2.17%,与国内外多数研究接近。高龄、居住在农村、脑卒中、糖尿病及肥胖是发病的危险因素;针对轻度认知功能障碍的危险因素进行干预有重要的社会意义和临床价值。     

胃大部切除术515例分析

本院自1971年元月至1984年12月共施行胃大部切除术515例。此文拟就毕罗Ⅰ式与毕罗Ⅱ式手术的优劣,近期并发症的防治,十二指肠残端的处理等问题分析讨论如下。临床资料 1.基本情况:男478例,女37例,男:女=12.9∶1。最大年龄78岁(女),最小     

糖尿病足溃疡的护理体会

糖尿病足是由于糖尿病病人下肢血糖病变而使肢端缺血和周围神经病变，而失去感觉，合并感染。如处理不当有截肢的危险。及时有效的治疗与护理，能预防糖尿病足的发生，且能促进糖尿病足的康复，现将护理体会报告如下。     

我国合同研究组织发展态势思考

在全球医药产业一体化进程中,新药研发作为医药产业链上至关重要的上游环节,逐步向全球各新兴市场转移.国际大型制药企业通过合同研究组织(Contract Research Organization,CRO)将研发外包出去.如何使国内CRO在国际市场上更具竞争力是提升我国制药产业重要的一步.通过对国际市场和我国CRO产业的态势分析,笔者认为对部分企业来说,CRO联盟是一种有效的形式,并提出了对CRO联盟进行有效管理的建议.     

康复科住院患者尿路感染病原菌的分布及其耐药性

目的了解康复科住院患者尿路感染病原菌的分布及其耐药情况。方法收集住院患者尿培养结果,并采用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果共分离出152株病原菌,分别为大肠埃希菌72株(47.4%),肠球菌20株(13.2%),肺炎克雷伯菌16株(10.5%),铜绿假单胞菌16株(10.5%)和酵母菌4株(2.6%)。革兰阴性杆菌对头孢呋辛、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星和复方新诺明的耐药率较高;肠球菌属对大多数常用抗菌药物表现出较高耐药性。结论革兰阴性菌是住院康复患者尿路感染的主要病原菌;耐药菌株特别是多重耐药菌株增加较快。     

醒脑注射液在小儿高热惊厥中的应用体会

我院于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月应用醒脑注射液辅助治疗小儿高热惊厥 30例 ,临床观察疗效满意 ,现报告如下。小儿高热惊厥的诊断标准 :(1)首次发病年龄在 4个月——— 3岁 ,最后复发年龄不超过 6岁。 (2 )发热在 38.5℃以上先发热后惊厥 ,惊厥多发生于发热 2 4小时以内。(3)惊厥呈全身性抽搐伴有意识丧失 ,持续不超过数分钟 ,发作后很快清醒。 (4 )无中枢神经系统感染及其它脑损伤。(5 )可伴有呼吸、消化系统的急性感染。符合此诊断标准共 6 0例 ,男 42例 ,女 18例 ,年龄在 4个月——— 6岁 ,其中小于 3岁 5 0例 ,3— 6岁 10例 ,因肺…     

实行病人选择医生要妥善处理几种关系

病人选择医生是促进医院内部运行机制改革 ,贯彻“以病人为中心” ,积极开展全程优质服务的突破口 ,开展这项活动的目的是为了形成一种竞争机制 ,最终让病人以比较低廉的费用得到比较优质的医疗服务。同时 ,这项举措也有利于促使医院从计划经济的服务模式走向适应社会主义市场经济的新的服务模式 ,建立新型的医患关系。平顶山市第二人民医院通过推行病人选择医生推动了医院内部的改革 ,促进了医护人员的观念转变 ,带来了社会效益和经济效益明显增强。病人选择医生作为一项改革措施 ,要想使其健康、持续、深入地开展 ,需要妥善处理以下几种关…     

佛门的治病养生秘方五则

佛门僧侣的生活虽然清苦,但长寿者却比比皆是。究其原因,除了他们能够清心寡欲、晨昏进行修定之外,还与其拥有独特的除病养生秘方有很大的关系。日本学者在对     

前列地尔治疗糖尿病合并冠心病的临床观察

2007年1月至2008年10月期间,笔者用前列地尔注射液治疗糖尿病合并冠心病患者80例,疗效满意,报告如下。