良、恶性乳腺肿瘤新生血管形成活性的研究

应用免疫组织化学方法检测乳腺良、恶性肿瘤中微血管密度 (ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ,ＭＶＤ)和ＶＥＧＦ(ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ)表达情况 ,评价ＭＶＤ及ＶＥＧＦ与乳腺癌的临床病理特征的关系及对预后判断的价值。资料与方法1.一般资料 :1989～ 1991年间于我院住院经手术治疗 ,病理证实为乳腺癌的女性患者 74例 ,年龄 33～ 6 4岁 ,平均 47岁 ;腋淋巴结阴性者 31例 ,阳性 43例 ;肿瘤最大径≤ 5ｃｍ者43例 ,>5ｃｍ者 31例 ;组织学分级Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 5 2例 ;雌激…     

X线立体穿刺钢丝标记定位对无体征乳癌的诊断价值

目的 探讨X线立体穿刺钢丝标记定位在无临床体征的早期乳癌中的诊断价值。方法 对29例钼靶X片上有可疑病灶而无任何临床体征的患者,在X线立体定位下穿刺病灶并用金属导丝标记,标记后根据导丝位置切除病灶,并进行快速冰冻活检,明确诊断。结果 29例中9例（31．0％）为癌,20例（69．0％）良性。冰冻切片病理检查与术后石蜡报告结果一致。结论 X线立体穿刺钢丝标记定位活检技术解决了乳腺微小病灶活检术中精确定位的难题,对无临床体征的早期乳癌诊断准确、可靠、实用。     

彩超引导下穿刺钢丝标记定位对无体征乳腺癌的诊断价值

目的 探讨彩超引导下穿刺钢丝标记定位在无临床体征的早期乳腺癌中的诊断价值.方法 对33例彩超发现有可疑病灶而无任何临床体征的患者,在彩超引导下穿刺病灶并用金属导丝标记定位,根据导丝位置切除病灶,并进行快速冰冻活检,明确诊断.结果 33例中有3例(9.1%)确诊为乳腺癌(浸润性导管癌,其中1例部分区域为导管内癌),30例(90.9%)为良性病变(18例为纤维腺瘤,5例为导管内乳头状瘤,7例为乳腺腺病伴囊肿形成或导管扩张).冰冻切片病理检查与术后石蜡病检结果一致.结论 超声引导下穿刺钢丝标记定位活检技术解决了乳腺微小病灶活检术中精确定位的难题,对无临床体征的早期乳腺癌的诊断准确、可靠、实用,并且比在X线下操作更简便.     

乳癌术后患肢的功能锻炼

在乳癌治疗中,指导患者进行术后患肢的功能锻炼也是重要的一环,正确的方法可使患肢功能得到最大程度的康复。１对象与方法１１临床资料２１０例研究对象为１９９５～１９９８年收入我院经手术治疗的乳癌患者。平均年龄４６岁（３１～６９岁）;ＴＮＭ（ｔｕｍｏｒ,ｎ...     

腹茧症2例

病例1:患者,女,17岁。腹痛、腹胀1周,加重并停止排气一天。一周前出现腹痛、腹胀,以脐周为主,呈阵发性胀痛,并恶心、呕吐,一天前加重并停止排便排气。查体:T378℃,P110n·min-1(n=次),R23n·min-1,BP13/7kPa。心肺(-),腹膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹压痛反跳痛,肌紧张,未扪及包块,移浊阳性,肠鸣稀少。腹部平片示:小肠机械性完全性梗阻。血常规:WBC15×109L-1,N091,L009。诊断:小肠绞榨性梗阻。经积极抗休克准备后行剖腹探查术:腹腔内有血性腹水约300mL,可见一巨大包块约15cm×15cm×20cm大小。包块由小肠系膜根部两侧发出的膜包绕小肠…     

Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤310例分析

目的 探讨Mammotome微创旋切系统对乳腺良性病灶进行微创切除的治疗价值.方法 在超声图像监控下,利用Mammotome系统对310例1 160个乳腺肿块进行切除及病理检查,记录术后随访情况.并回顾性分析其临床资料.结果 全组1 160个乳腺肿块被准确地完全切除.切除组织量大,足以用于病理诊断.术后病理学诊断均为良性;672个肿块为纤维腺瘤,451个为纤维腺病,12个为导管内乳头状瘤,6个为囊肿,17个为囊性增生,2个为管状腺瘤.术后每6～12个月定期复查,发现术后切口瘢痕不明显,切口小而隐蔽,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留,复发.结论 Mammotome技术对乳腺良性病灶可进行完整切除,是准确、有效、安全、创伤小、并发症少,不影响外观.是值得推广的乳腺微创技术.     

Ⅳ期乳腺癌的外科治疗及TNM分期探讨

目的 探讨Ⅳ期乳腺癌的分期与外科治疗方法。方法 对38例Ⅳ期乳腺癌的外科治疗资料进行总结，并随访疗效。结果 对孤立的远处转移而局部病灶又能够切除的Ⅳ期乳腺癌患者采用根治性外科治疗，取得了较好效果；对有锁骨上淋巴结以外的广泛远处转移的Ⅳ期患者，以及局部肿瘤已无法切除的晚期乳腺癌，行姑息性的减瘤术，清除创面，改善了患者的生存质量和减少化疗负荷。结论 Ⅳ期乳腺癌的TNM分期应进一步分为Ⅳa期及Ⅳb期；Ⅳa期乳腺癌应选择根治性手术，Ⅳb期应采用姑息性手术。     

超声引导下麦默通乳腺微创手术的治疗规范

随着高频彩色多普勒超声影像技术的普遍应用,乳腺小肿块的检出越来越多,对乳腺小肿块的定性和切除已经成为当代乳腺外科的新难题。同时,随着对乳腺癌的生物学特性及治疗的认识提高,乳腺癌的术前新辅助治疗逐渐得到认可。如此,新辅助治疗前的病理诊断就显得非常重要,特别是一些关于乳腺癌治疗反应和预后指标的检测     

325例乳腺疾病手术的临床疗效及术中超声引导分析

近年来麦默通系统在乳腺疾病的诊治及早期乳腺癌的诊断中发挥了巨大的作用,目前全世界已经有四百万妇女接受了这种手术。目前有越来越多的医院在开展这种手术,通过超声诊断来选准手术对象、帮助防治手术并发症、监控准确切除病灶,进而缩短超声引导手术的时间成为了关注的焦点。现将本院近年来的325例超声引导麦默通手术的临床及超声的情况报告如下,旨在探索提高超声引导麦默通手术的工作效率。