比较两种营养风险筛查工具在先心病病儿中的诊断效能研究

目的:比较儿科营养不良筛查工具(STAMP)与营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids)在先心病住院病儿营养风险筛查中的诊断效能。方法:应用STAMP、STRONGkids对广州市妇女儿童医疗中心研究期间入住心血管科符合纳排标准的611例住院病儿的营养风险状况进行筛查。结果:STAMP筛查出低、中、高度营养风险分别为18.2%(111例)、64.6%(395例)、17.2%(105例);STRONGkids筛查出低、中、高度营养风险分别为9.8%(60例)、72.3%(442例)、17.8%(109例)。以Z评分为金标准,611例先心病病儿中有49.1%(300例)存在营养不良问题,STAMP、STRONGkids两种工具的ROC曲线下面积分别为0.759、0.657。STAMP、STRONGkids的最佳截断值分别取4、3分时,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为53.3%、92.3%、87%、67.2%;61.7%、64.3%、62.5%、63.5%。结论:先心病住院病儿具有较高的营养不良发生率;两种筛查工具均能在一定程度上预测先心病病儿营养风险的发生,而STAMP对先心病病儿营养风险的诊断效能更为理想,STRONGkids的敏感性较高,STAMP的特异度较高。