老年人胃癌的围手术期处理

目的 探讨老年人胃癌围手术期的处理。方法 回顾性分析了１９９１年１月至１９９９年１月１３２例７０岁以上胃癌病人的外科处理。结果 老年人胃癌起病隐匿,以上腹饱胀、隐痛、梗阻及贫血为主要临床表现,绝大多数有其他合并症。根治切除７６例,姑息性切除３１例,切除率８１．１％。手术并发症发生率１９．７％,围手术期病死率５．３％。结论 对老年人胃癌,应争取早期诊断,及时治疗。除加强围手术期营养支持外,充分的术前     

羟基喜树碱治疗术后中晚期结肠直肠癌病人的观察

结肠直肠癌是我国的常见肿瘤之一，随着生活水平的提高以及饮食质量的变化，我国结肠直肠癌发病率有上升趋势。但是因为目前医疗卫生水平的局限性，住院结肠直肠癌病人大部分为中晚期病人。针对这些病人，一般采用包括外科手术为主的综合治疗，而总的有效率徘徊在50%左右。90年代以来，治疗方面的突破，特别是研究发现羟基喜树碱(HCPT)对拓扑异构酶I有特异性抑制作用，使结肠直肠癌综合治疗的疗效有了一定的提高。本研究对我院1999年10月~2001年4月收治的手术后中晚期结肠直肠癌病人采用HCPT为主的化疗和5-氟脲嘧啶/亚叶酸(5-FU/CF)治…     

经胆囊管胆道镜胆道探查技术探讨

目的 探讨胆道镜技术在胆总管探查术中的应用。方法 对46例胆道疾病患者，术中胆囊切除后，行经胆囊管胆道镜胆道探查。结果 成功进行肝内胆管，肝胆管，胆总管和壶腹部全部检查的有41例，5例患者仅施行胆总管和壶腹部的检查。46例中有32例自肝内外胆管中取出1－5枚大小不等的结石，患者术后均恢复良好。结论 胆道镜操作简单，易被外科医生掌握，经胆囊管行胆道检查和治疗，可以减轻患者的痛苦，减少医疗费用，减少患者的住院天数，具有推广价值。     

肝动脉结扎加注射无水酒精治疗大肝癌2例报告

例1:男,44岁。因腹块及肝区隐痛2周,外院诊断肝占位性病变于1986年1月23日入院。患者1973年曾患肝炎。体查:无黄疸,肝肋下3cm,右肋下外侧可触及3×4cm肿块,质硬,与肝脏连续。化验:总胆红质1.3mg/dl;     

无水酒精瘤内注射治疗原发性肝癌初步报告

手术切除是原发性肝细胞癌,特别是早期小肝癌有可能获得根治的最有效的治疗方法。尽管近30年来由于开展普查工作而提高了早期诊断率,但切除率仍只有40％左右。因此对半数以上无法切除的病人,如何进行治疗以减轻痛苦、延长寿命,仍是一个需要解决的现实课题。近来,我们对无法切     

超声引导下穿刺瘤内注射无水酒精治疗肝癌

一、资料与方法本文对在1986年8月9日至1987年8月20日期间治疗的110例进行了回顾性分析。其中64例因黄疸,全身情况差大量腹水,上消化道出血,或因其他原因只接受1～2次治疗后即中断进行,因此无法评价疗效。其余64例均接受一个疗程(5次)以上。随访时间已将近一年,故可作为评价疗效的的对象。     

成人腹股沟疝患病情况的多中心研究

目的：了解上海地区的腹股沟疝的患病及相关情况。方法：对上海市的三家医院20734例体检者进行了专项的腹股沟疝情况的调查。结果：腹股沟疝的患病率约为3．6‰，其中男性为4．8‰，女性为1．3‰。60岁以下的患病率约为1.7‰，60岁以上的患病率约为11．5‰，腹股沟疝的发病似与职业，肥胖，吸烟等因素无关，但有较明显的家族性倾向。结论：腹股沟疝的发病男性多于女性；60岁以上者明显多于60岁以下者；有家族倾向，发病与职业，肥胖，吸烟等因素的关系不明确。     

胃空肠结肠瘘一例报告

胃空肠结肠瘘是胃大部切除或胃空肠吻合术后复发性消化性溃疡的一种严重并发症,Czerny曾于1903年首先报道。随着外科理论和技术的不断发展,50年代后,此并发症渐渐减少。本院遇到一例,现报告如下。病例介绍男性患者(住院号:11768),38岁。1966年开始出现中上腹痛,外院拟诊为“十二指肠溃疡”。后在钡餐胃肠X线检查时发生“急性穿孔”,经保守治疗而愈。但溃疡病症状继续存在,1974年作“胃大部切除、结肠后胃空肠吻合术”。术后一年左右又出现类似溃疡病症状。1976年底出现腹泻,每日8～10次不等,有时呈水泻。有时出现腹胀及肠鸣音亢进。体重逐渐下降。粪便化验发现不消化食物     

结肠癌并发结肠黑变病一例报告

结肠黑变病颇为罕见,而结肠癌并发结肠黑变病更为罕见。现将我院遇到的一例报告如下。男性,84岁,住院号11803。1985年8月28日因腹胀、腹泻疑患“肠炎”住入内科病房。患者平时有习惯性便秘,需要经常服轻泻药或使用开塞露方使大便通畅。住院前3天出现腹泻,每日7～8次,     

疝环充填式与平片无张力疝修补术在治疗老年腹股沟疝中的比较

目的 比较疝环充填式与平片无张力修补术在治疗老年腹股沟疝中的疗效、手术方法及优缺点。方法 对同期30例应用疝环充填式无张力修补术和30例平片无张力修补术治疗的老年腹股沟疝患就手术方法、术后恢复、伤口疼痛、并发症和复发率进行回顾性比较。结果 两种手术方法的比较以疝环充填式无张力修补术的组织分离范围小、缝合较少、而且无需引流。但内环大于4cm时,则疝环充填物（网塞）较小而较难完全充填疝环。术后恢复和术后伤口疼痛程度两组无差别,但平片修补术的疼痛持续时间较长。阴囊内积液和术后异物感以平片修补术多见。并发症和复发率两组无差别。结论 两种手术方法均是较好的治疗方法,而疝环充填式无张力修补术的手术操作更简单,术后恢复更快,并发症更少。