经阴道三维超声联合女性基础激素水平测定对卵巢功能的评估作用

目的:探讨经阴道超声联合女性基础雌激素水平测定对卵巢功能的评估价值.方法:选取我院2016年2月至2016年11月收治的73例不孕症女性为观察组,另选75例正常女性为对照组,分别对两组受检者进行经阴道三维超声与女性基础激素水平检测,分别对经阴道三维超声、基础激素水平检测、联合检查的敏感性、特异度进行观察.结果:观察组FSH、LH、E2水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AFC数目、FI值、VFI值、卵巢体积测定值均低于对照组(P<0.05);两组VI水平无明显差异(P>0.05);联合检查的敏感度及特异度高于单独经阴道三维超声与基础激素水平检测(P<0.05).结论:经阴道三维超声联合女性基础激素水平评估卵巢功能具有较高的特异度、敏感度,值得临床推广.     

单纯17q25.3拷贝数重复导致全面性发育迟缓和多发性先天异常一例

目的探讨单纯17q25.3拷贝数重复的临床特征、遗传方式及基因型与表型的关系。方法应用全外显子测序、染色体微阵列、染色体核型分析、荧光原位杂交技术联合对先证者及其家系成员进行分析。结果先证者为一例4岁的多发性先天异常男性患儿,表现为全面性发育迟缓、矮小、智力障碍、脑发育不良、小头、特殊面容、肌张力低下、注意力缺陷多动障碍、共济失调、骨骼和心血管异常等。全外显子测序和染色体微阵列分析鉴定其在染色体17q25.3→qter发生5.7 Mb拷贝数重复,可能为患儿致病的原因。荧光原位杂交证实先证者该拷贝数重复是遗传自携带该片段平衡易位的母亲,其外祖母和舅舅也为该片段平衡易位携带者,而小姨未见异常。结论本研究结果丰富了单纯17q25.3拷贝数重复的临床表型谱,为遗传咨询提供了依据,并初步提示了P4HB、ACTG1、BAIAP2及TBCD基因为17q25.3拷贝数重复候选基因。     

特比萘芬治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床观察

目的对特比萘芬治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床效果进行分析探讨。方法选取100例复发性念珠菌性外阴阴道炎患者,随机分为两组。观察组50例患者,采用口服特比萘芬的治疗方法;对照组50例患者,采用口服酮康唑的治疗方法。通过比较两组患者治疗2、8、12周后的临床效果。结果两组患者经过2周的治疗后,观察组50例患者总有效率94％;对照组50例患者总有效率86％。观察组患者2周后的临床总有效率优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性（P〈0．05）。8周后两组患者的复发率无显著性差异,无可比性（P〉0．05）。12周后的复发率观察组小于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性（P〈0．05）。观察组不良反应的发生人数优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性（P〈0．05）。结论特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎临床效果好,不良反应少,12周后复发率低,,隘床应用价值显著。     

胰石症的诊治分析

目的:探讨胰石症的诊断和治疗方法。方法:对12例胰石症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胰石症多以间断性上腹痛为首发症状。6例胰管空肠引流术,2例行内镜下十二指肠乳头切开取石,2例行胰头十二指肠切除术,1例行胰十二指肠切除术,1例行胰尾部切除加脾脏切除术。术后9例腹痛消失。结论:B超为诊断胰石症的首选检查方法;胰管切开取石、胰管空肠吻合术为首选术式。     

氯雌涂剂配合保妇康栓治疗老年性阴道炎100例临床分析

目的观察氯雌涂剂配合保妇康栓治疗老年性阴道炎效果。方法采用氯雌涂剂配合保妇康栓治疗停经3个月以上的老年性阴道炎患者100例。结果100例老年阴道炎中治愈71例（71％），显效17例（17％），有效10例（10％），无效2例（2％）。结论此方法易被基层医院及广大农村患者接受，是一种安全有效值得广泛应用的措施之一。     

AIDS病人感染马尔尼菲篮状菌脑膜炎2例

<正>马尔尼菲篮状菌(Talaromyce marneffei,T.marneffei)主要流行于亚热带,尤其越南、泰国、印度东北部以及我国广西的艾滋病(AIDS)病人中~([1]),在东南亚马尔尼菲篮状菌是仅次于结核与新型隐球菌脑膜炎的第三大机会性感染性疾病~([2]),马尔尼菲篮状菌可侵犯人的气管、肺、血液、骨髓、皮肤、淋巴结,但马尔尼菲篮状菌感染脑脊液引起的脑膜炎国外仅有少量详细报     

新式剖宫产术胎头娩出困难218例分析

目的探讨新式腹部横切口子宫下段剖宫产术胎头娩出困难的原因及处理对策。方法对我院自1998年10月至2007年6月新式剖宫产术中胎头娩出困难者218例进行回顾性分析。结果218例中胎头娩出困难的原因为：胎头高浮娩出困难74例,占33.94%;胎头深定56例,占25.68%;麻醉效果欠佳32例,占14.67%;巨大儿19例,占8.72%;胎儿过度仰伸18例,占8.25%;腹部切口或子宫切口相对小13例,占5.96%;不明原因6例,占2.75%。结论新式剖宫产术对麻醉效果水平要求高,熟练掌握手术技巧,术前评估充分,取头时处理得当,及时,可降低胎头娩出困难率,提高产科质量。     

美宝湿润烧伤膏在难免压疮进展期中的应用

目的探讨美宝湿润烧伤膏在难免压疮进展期中的应用原理,阻止难免压疮进一步发展,促进压疮进展期转归,减轻病人痛苦。方法对我科2010年1月至2012年7月入住的28例患者进行压疮危险因素评估,采取积极有效护理措施,发现压疮已不可避免,及时采用美宝湿润烧伤膏外涂,配合适当的营养支持。结果 28例患者难免压疮都得到了有效控制,压疮完全治愈26例。结论早期使用美宝湿润烧伤膏可阻止难免压疮进一步发展,降低压疮发生率。     

口干对应用索利那新治疗的膀胱过度活动症患者饮水量和治疗效果的影响

目的探讨口干对应用索利那新治疗的膀胱过度活动症(OAB)患者饮水量和治疗效果的影响。方法以2014年1月-2015年12月在我院门诊诊治的女性OAB患者82例为研究对象。所有患者均口服索利那新治疗4周,根据有无口干分为口干组和无口干组。治疗前后评估患者饮水量和膀胱过度活动症症状评分(OABSS)。结果 12例(14.6%)患者出现口干,70例无明显口干。两组患者间的一般情况、初始饮水量、初始OABSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。与无口干组相比,口干组治疗后的饮水量改变、OABSS评分改变均较小。结论口干是削弱索利那新治疗膀胱过度活动症疗效的一个因素,进行相关的护理干预是有必要和有意义的。     

自我管理教育对门诊肺结核患者自护能力的影响

目的探讨自我管理教育对门诊肺结核患者自护能力的影响。方法对2013年1月至2014年4月,确诊肺结核并在浙江省武义县第一人民医院结核定点防治门诊建卡的256例患者实施自我管理教育,在干预前、干预1个月和3个月后分别采用自制的疾病认知情况调查表及自我护理能力量表(the exercise of self-careagency scak,ESCA)进行调查和评价。结果实施自我管理教育1个月和3个月后,患者对疾病的认知及自我护理能力均有所提高,与干预前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论自我管理教育有利于提高门诊肺结核患者对疾病的认知及自我护理能力。