椎管内转移瘤20例报告(摘要)

我科于1972～1982年间收治椎管内转移瘤20例,约占同期81例椎管内各类肿瘤的25％。现就本组病例的诊断和治疗问题讨论如下。 临床资科 一般资料:男14例,女6例。年龄11～72岁,其中40～60岁者占半数。 临床表现:首发症状为腰背疼痛者7例,放射性痛及束带感者9例,腰背疼痛和神经根症状同时出现者2例,肢体瘫痪者2例。本组病例最后均有下肢瘫痪和尿潴留、便秘等。自首发症状出现到发生     

人脑恶性胶质瘤细胞体外长期传代培养的研究

报告SHG-44(星形细胞瘤Ⅱ～Ⅲ级)细胞的建系经过。该系的细胞生长旺盛,每7～10天传代一次,每8天细胞数增加8～9倍。细胞的形态有星形和梭形两种。动物异种移植成功率在60%以上,移植瘤经光镜和电镜证实与原来的人脑恶性胶质瘤相似。生化学提示培养细胞和移植瘤的LDH同功酶呈M形。培养细胞中存在胶质细胞标记蛋白S-100蛋白。染色体以超三倍体为主。从移植能、形态学、生化学等提示SHG-44细胞较好地保持了人脑恶性胶质瘤细胞的特征,为我国进一步研究人脑恶性胶质瘤提供了一个工具。     

人脑恶性胶质瘤细胞体外长期传代培养成功的报告

我们于1979年开始进行人脑恶性胶质细胞瘤体外培养,其中命名为SHG-44(Suzhou Human Glioma)的细胞已培养了二年半,生长旺盛,现传至80代。其LDH同功酶呈M型,并检出S-100蛋白。裸鼠及大白鼠的移植成功率分别为60%和69%,病理学所见与原来的人脑胶质瘤细胞形态相似。本文报告其建系过程和有关特征。     

人类白细胞抗原-G蛋白在星形细胞肿瘤组织的表达

胶质瘤存在免疫耐受。而人类白细胞抗原-G(HLA-G)是一种非经典人类白细胞抗原,有研究表明HLA-G作为免疫耐受分子,在肿瘤免疫逃逸中可能具有重要作用。我们采用免疫组织化学、蛋白印迹实验观察HLA-G蛋白在星形细胞性肿瘤表达情况。     

直肠癌调强放疗计划中六维随机摆位误差的剂量学影响研究

目的 设计一种软件将随机六维摆位误差引入到直肠癌调强放疗(IMRT)计划中,并评估其剂量学影响。方法 随机选取21例直肠癌IMRT计划作为参考计划(单次剂量 2 Gy, 共50 Gy;PTV为CTV均匀外扩5 mm)。对参考计划的每个分次,通过调整射野几何参数的方法引入随机生成的六维摆位误差,并重新完成剂量计算。再将各分次剂量累加后得到存在摆位误差情况下的总剂量分布。基于美国瓦里安Eclipse脚本应用程序接口(ESAPI)开发能够自动完成上述流程的治疗模拟软件,将服从两种预设分布[分布1:平移误差服从N(0,4²),旋转误差服从N(0,2²);分布2:平移误差服从N(0,2²),旋转误差服从N(0,1²)]的六维摆位误差引入参考计划,并评估剂量学影响。结果 参考计划、误差分布1和误差分布2情况下,CTV的D_min分别为(49.4±0.41)、(47.56±0.76)和(49.17±0.64)Gy;CTV的D_98%分别为(50.23±0.07)、(49.98±0.10)和(50.27±0.09)Gy;主体靶区(靶区除去边缘后的内核部分)D_98%为(50.25±0.08)、(50.42±0.13)和(50.33±0.10)Gy;边缘靶区D_98%为(50.22±0.10)、(49.88±0.11) 和(50.26±0.10)Gy。另外,相比参考计划,误差分布1和2的情况下,膀胱和股骨头平均受量的变化差异均无统计学意义(P>0.05),剂量分布的适形指数虽有微弱降低,但临床意义有限。结论 本方法及据此开发的治疗模拟软件可以根据需要将服从不同分布的六维摆位误差引入到直肠癌IMRT计划中,并给出总体剂量学变化情况。     

高血压脑出血术后再出血对术后生存率的影响

高血压脑出血因发病率高、危害大受到神经科医师的重视,随着人类平均寿命的增加,其发病率也随之增高。如何提高外科术后生存率,神经外科医师做了大量的工作,运用了许多方法来解决脑出血的问题。尽管有些方法对提高脑出血病人的生存率有一定的帮助,但脑出血术后再出血这一对术后生存率有重要影响的关键问题始终未得到很好的解决。作者对我院1991～2000年收治的脑出血病人进行了研究,总结出预防术后再出血以提高脑出血病人术后生存率的方法。     

老年人脑膜瘤术中及术后的脑损害

同期内手术的老年脑膜瘤病人与中青年脑膜瘤病人术后脑组织损害进行了对比研究 ,总结出术后并发症的发生与脑损害关系极大。主要包括 :血肿、脑梗死及迁延性脑水肿。临床资料我院近 8年来收治 6 5岁以上的脑膜瘤病人 35例 ,6 0岁以下的中青年脑膜瘤病人 142例 (见表 1)。表 1　临床资料及术后情况病例数男女手　术　前　后　情　况术前有合并症肿瘤全切除肿瘤大部切除血管瘤及内皮型肿瘤脑内血肿脑组织糜烂脑梗死脑水肿4周内脑水肿4～ 6周术后肺部感染术后肾衰术后深静脉血栓2次手术术后死亡老年组(35例 ) 1 81 731 2 96 2 4 3 2 1 1 0 2 5 …     

脑神经胶质瘤病的诊断和治疗

目的探讨脑神经胶质瘤病（Gc）的诊断和治疗方法。方法对2001年1月至2007年3月本科收治的10例GC患者行MRI检查，显示所有患者均累及至少2个脑叶，5例行磁共振波谱（MRS）检查的患者中，发现4例N-乙酰天门冬氨酸降低和胆碱升高。6例行开颅肿瘤切除术，4例行MRI导航下立体定向活检术。结果治疗后临床症状改善5例，恶化1例，2例肢体无力同术前，治疗前有癫痫发作的3例中2例用药后癫痫未发作。本组死亡6例，平均生存期12。2月。结论MRI及MRS对GC的诊断有较大意义。手术切除肿瘤并术后辅以放、化疗，可能对提高GC患者生存质量及延长其生存期有一定帮助。