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目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(MVT)的诊断及治疗。方法总结15例MVT的诊治经验,从病因、诊断和治疗等方面进行分析。结果初诊多数表现为急腹症,症状和体征不相符。9例经手术病理证实,6例术前确诊,3例误诊,7例治愈,2例死亡。6例急性MVT诊断确立后立即采用抗凝溶栓等保守治疗,5例治愈,1例中转手术治愈。结论该病症状和体征无特异性。诊断更主要依靠影像学检查(彩色超声多普勒、CT、磁共振成像、血管造影)发现肠系膜上静脉的栓子征象来确立。急性MVT在肠缺血尚未导致透壁性肠坏死、肠穿孔时,抗凝溶栓治疗可行,如有急性腹膜炎时中转手术。在肠坏死时,早期切除坏死肠段,包括静脉阻塞的肠系膜部分,术中、术后抗凝治疗,是提高治愈率的重要措施。 相似文献
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目的 观察补阳还五汤和针刺单独及联合治疗气虚血瘀型退变性腰椎管狭窄患者的效果。方法 将2020年8月—2021年7月就诊于上海中医药大学附属光华医院骨科病房及门诊90例确诊为退变性腰椎管狭窄症(气虚血瘀型)的患者随机分为补阳还五汤组、针刺组和联合治疗组各30例,补阳还五汤组口服补阳还五汤治疗,针刺组给予普通针刺治疗,联合治疗组在服用补阳还五汤的同时联合针刺治疗。治疗1个月后评价各组临床疗效,比较2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎JOA评分、血液流变学(红细胞聚集指数、纤维蛋白原、全血还原黏度)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)]水平及不良反应发生情况。结果 治疗1个月后,联合治疗组临床疗效优于补阳还五汤组和针刺组(P均<0.05);与补阳还五汤组、针刺组相比,联合治疗组VAS评分及红细胞聚集指数、纤维蛋白原、全血还原黏度及TNF-α、IL-6、PGE2水平均更低(P均<0.05),JOA评分更高(P均<0.05);与补阳还五汤组比较,针刺组... 相似文献
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早期行肘关节置换对类风湿关节炎肘关节畸形的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨人工肘关节置换对类风湿关节炎肘关节畸形患者在改善临床症状、提高生活质量、促进功能恢复和提高患者满意率等方面的影响。方法从2013年7月-2016年10月,37例类风湿关节炎初次行人工肘关节置换术的患者,随访35例患者,随访时间:平均24.6个月。女26例,男9例,平均年龄47.63岁。对其影像学和临床效果进行评价分析,并根据Mayo肘关节评分系统进行评分。结果分析Mayo肘关节评分结果 ,肘关节置换在术后2周、3月、术后1年与术前比较,差异有统计学意义(P0.05),Mayo肘关节评分系统评分从术前平均56.4分,提高到术后的2周67.2分、术后1月的71.3分、术后1年的86.3分。结论类风湿关节炎患者肘关节Morrey分期Ⅲ-Ⅳ期的患者早期行人工肘关节置换能显著改善患者肘关节功能,提高生活质量。 相似文献
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目的:分析经腹腔镜疝修补术与传统开放式疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月~2019年1月就诊的109例腹股沟疝患者的临床资料,根据术式不同分为A组(n=56)与B组(n=53)。A组采用经腹腔镜疝修补术治疗,B组采用传统开放式疝修补术治疗,比较两组手术指标和胃肠动力指标。结果:A组手术时间、住院时间、术后下床时间显著短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05)。A组术后血清胃动素、胃泌素水平显著高于B组(P<0.05)。结论:与传统开放疝修补术相比,经腹腔镜疝修补术具有微创、恢复快的优点,可有效改善患者的胃肠动力,是一种安全有效的治疗手段,但传统开放式疝修补术是最经典且最常用的腹股沟疝修补术式,尤其适合小儿腹股沟疝、经济困难的巨大疝或者不能耐受气腹的高龄腹股沟疝患者,临床应根据实际情况选择术式。 相似文献
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目的:观察中药联合针刺对退变性腰椎管狭窄症的治疗效果。方法:将129例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,观察组又分为中药观察组、针刺观察组和联合观察组。对照组予消炎止痛和营养神经药物治疗,中药组使用中药辨证施治,针刺组采用普通针刺治疗。比较各组的临床疗效。结果:各观察组治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义,联合治疗优于单一治疗,单纯气虚血瘀型针刺效果好,伴有阴虚或阳虚者使用中药优于针刺。结论:中药和针刺治疗可以明显缓解退变性腰椎管狭窄患者的症状,联合治疗优于单一治疗,根据患者的具体情况选择相应的治疗方案可以提高疗效和减少不良反应。 相似文献
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层级量化管理在护理管理中的应用与效果 总被引:2,自引:0,他引:2
目的调动护理人员的工作积极性和主动性,有效提高护理质量和护理管理水平。方法将护理系统分为护理部、护士长、护士3个层次,逐层制定相应的量化管理奖惩方案,将绩效管理与量化管理有机结合,采用量化的方法,对护理人员的精神文明、劳动纪律、工作质量、工作数量进行统一考评计分,并与奖金挂钩。结果调动了护士的工作积极性和主动性,同时,也增强了护理人员的责任心和压力感,促进了护理工作质量的提高。结论实行层级量化管理制度,有利于护理部和护士长的管理。 相似文献
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