结节状胃炎的临床分析探讨

目的 探讨结节状胃炎的临床分析。方法 对2002年12月=2004年4月，在我院行胃镜检查发现为结节状胃炎患者进行Hp检验，并做对临床及病理的资料进行分析。结果8831例胃镜检查患者中发现15例结节状胃炎，占检查总人数的0.17％，男6例，女9例，平均年龄26.1岁，Hp阳性率93.3％：病理检查均可见不同程度的淋巴滤泡形成及(或)淋巴细胞浸润。结论 慢性胃炎结节状改变可做为Hp阳性胃炎的内镜下表现之一。     

儿童过敏性咳嗽的中西医研究进展

过敏性咳嗽是一种与接触过敏源相关的咳嗽,多见于儿童.若不及时正确治疗,可能有部分患儿会逐渐发展至典型哮喘,严重影响其身体健康、学习及生活.通过整理分析近10年相关文献,系统阐述儿童过敏性咳嗽目前的研究及治疗进展.现代医学治疗儿童过敏性咳嗽,见效快,但副作用多,停药即复发;中医药治疗优势明显,应用前景广阔,但尚未形成统一...     

中医药治疗过敏性咳嗽的系统评价和Meta分析

目的运用Meta分析评价中医药治疗过敏性咳嗽的有效性和安全性,为临床治疗及相关研究提供参考。方法 通过计算机检索有关文献数据库中关于单纯中医药治疗为治疗组、常规西药治疗为对照组治疗过敏性咳嗽的随机对照临床试验（RCTs）,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 本文最终纳入14篇文献,共计1 223例患者,其中,单纯中医药治疗组610例,单纯西药治疗对照组613例。Meta分析结果显示：治疗组患者总有效率明显高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.000 01],按年龄段进行亚组分析的总有效率亦是治疗组患者总有效率优于对照组,治疗后咳嗽症状积分低于对照组[总效应Z=2.01,P<0.000 01,MD=-2.23,95％CI（-4.41,-0.06）],治疗后血嗜酸粒细胞计数少于对照组[总效应Z=1.66,P<0.000 01,SMD=-3.37,95％CI（-7.34,0.61）]。结论 中医药治疗过敏性咳嗽的临床疗效优于常规西药治疗,且安全性高。但因受限于纳入文献质量不高和数量偏低,使本研究存在一定局限性,故仍需开展更高质量RCT来进一步证实。     

妇科千金片治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果观察

目的:探讨妇科千金片治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果。方法:选择在本院诊治的盆腔炎性疾病后遗症患者186例,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组86例,对照组给予克林霉素治疗,观察组给予克林霉素结合妇科千金片治疗,两组都治疗观察14d,记录两组治疗效果。结果:观察组的总有效率为99.9%,显著高于对照组的88.4%(P <0.05);观察组的月经恢复正常时间、白带恢复正常时间、子宫压痛消失时间都显著少于对照组(P <0.05)。结论:妇科千金片治疗盆腔炎性疾病后遗症能促进缓解临床症状,提高治疗效果,有很好的应用价值。     

认知障碍患者抑郁风险预测模型的构建及验证

目的探讨认知障碍患者发生抑郁的危险因素并构建预测模型, 初步验证该模型的预测效果, 旨在为医护人员提供高危人群的筛选工具。方法于2020年1月—2021年12月, 采用便利抽样法选取南京医科大学附属南京脑科医院收治的1 130例认知障碍患者为研究对象, 以7︰3比例将研究对象分为建模组(n=791)与验证组(n=339)。采用二项Logistic回归分析探讨认知障碍患者发生抑郁的影响因素并建立风险预测模型, 采用受试者工作特征(ROC)曲线检验预测模型的预测效能。结果 1 130例认知障碍患者的抑郁发生率为51.3%(580/1 130)。二项Logistic回归分析结果显示, 患者发生抑郁的影响因素包括年龄、日常生活自理能力量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分、路易体复合风险评分(P<0.05)。建模组的ROC曲线下面积为0.921, Youden指数为0.716, 敏感度为0.834, 特异度为0.882, 预测正确率为0.858;验证组的ROC曲线下面积为0.896, Youden指数为0.651, 敏感度为0.824, 特异度为0.827, 预测正确率为...     

核心肌群训练联合康复护理在腰椎间盘突出患者术后康复中的应用

目的 探讨核心肌群训练联合康复护理在腰椎间盘突出患者术后康复中的应用价值。方法 选择上海市闵行区中心医院骨科于2020年1～12月期间收治的80例接受微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组各40例。对照组患者术后接受常规康复护理,观察组患者在此基础上联合核心肌群训练干预,干预周期均为3个月。比较两组患者干预前后疼痛程度[视觉模拟法(VAS)评分]、腰椎功能[Oswesttry功能障碍指数(ODI)评分]、疗效[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分]以及生活质量[健康调查简表(SF-36)]评分的变化。结果 术后3个月,观察组患者的VAS、ODI评分分别为(1.39±0.42)分、(7.42±2.68)分,明显低于对照组的(1.85±0.61)分、(11.69±3.31)分,JOA评分为(26.34±4.97)分,明显高于对照组的(22.55±4.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者SF-36量表中的心理健康总评分(MCS)和生理健康总评分(PCS)分别为(80.43±4.78)分、(84.39±6.52)分,明显高于对照...     

200 IU hCG替代hMG在晚卵泡期应用于控制性卵巢刺激的疗效观察

目的:探讨200 IU hCG在控制性卵巢刺激(COS)过程的晚卵泡期替代hMG对COS的疗效。方法:回顾性分析行体外受精/单精子卵胞质内注射-冻融胚胎移植(IVF/ICSI-FET)患者资料共154例,进行154个COS周期,根据晚卵泡期是否应用200 IU hCG分为:A组,COS完全应用hMG(65个周期);B组,COS的早卵泡期应用hMG,晚卵泡期则应用hCG(200 IU/d)替代hMG(89个周期)。后续166个周期进行FET,其中,A组70个周期,B组96个周期。统计分析COS周期的用药情况、IVF/ICSI-FET结局。结果:B组的hMG用药剂量和用药时间分别显著少于A组(1 361.0±494.6 IU vs 1 782.7±475.2 IU,P0.05;7.3±2.3 d vs 9.5±2.0 d,P0.05);B组的成熟卵母细胞数显著多于A组(15.2±6.6 vs 11.6±5.7,P0.05);冻融胚胎移植中A、B组的临床妊娠率(64.29%vs 64.58%,P0.05)及活产率(80.00%vs 79.03%,P0.05)比较无统计学差异。结论:200 IU hCG能够在COS的晚卵泡期替代hMG,能安全、有效地维持卵泡生长发育,并且减少Gn的用量,避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生。     

从卫生经济学的角度看新医改

新医改推行时间近半,效果和难点也逐渐显现.回顾我国医改历程,制度上的大量越位和缺位是新医改难以前行的根本原因.新医改应该从公立医院产权制度、第三方付费等问题入手,坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合,实现医疗卫生市场公平与效率的统一.     

134例小儿智力低下患儿血氨含量分析

[目的]探讨小儿智力低下与血氨的关系。[方法]对临床诊断为智力低下患儿与健康对照组儿童检测血氨含量。血氨检测采用免疫渗透干化学法。比较小儿智力低下组与对照组血氨水平的差异。[结果]134例小儿智力低下患儿中,发现血氨增高61例(45.5%),50例对照组血氨轻度增高2例(4%),两组比较,差异有统计学意义。血氨增高程度与患儿年龄无关。[结论]小儿智力低下与高血氨症有关,提示在小儿智力低下患儿的康复治疗中应该重视血氨增高,采取措施降低血氨,并能常规进行血氨检测。     

ICU儿童感染肺炎克雷伯菌的喹诺酮类耐药株parC基因研究

目的了解湖南地区新生儿感染肺炎克雷伯菌染色体介导喹诺酮类耐药基因parC基因的流行情况。方法采用PCR法对26株肺炎克雷伯菌进行parC基因检测,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK2-COMPACT全自动细菌鉴定检测16种抗菌药物的体外抗菌活性,PCR扩增产物经纯化后测序并进行序列分析。结果 parC基因在所有耐药株中均有第80、91位氨基酸的改变。结论本省ICU儿童感染肺炎克雷伯菌染色体介导喹诺酮类耐药基因parC基因突变情况十分普遍,监测其突变频率、位点对指导临床用药及耐药机制研究十分重要。