剖宫产术后镇痛的疗效观察

随着社会的发展和人们对生活质量要求的提高 ,对剖宫产术后患者的镇痛越来越引起临床医生的关注。有效的术后镇痛对产妇的术后恢复及母乳喂养能起到明显的支持作用。我们对 10 0例剖宫产术后镇痛和无镇痛的产妇进行了临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1对象选择　选择我院 1999年 11月— 2 0 0 0年 11月施行剖宫产术的产妇 10 0例 ,妊娠 37～ 41周 ,年龄 2 5～ 37岁 ,无心、肺、肝、肾等并发症 ,无重度妊高征 ,无产时大出血 ,无镇痛、镇静药物成瘾者。随机分为观察组和对照组各 5 0例。1.2　方法1.2 .1　麻醉方法　两组均应用连续硬膜…     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前后的临床应用价值

胆囊结石、胆囊息肉是临床常见胆囊疾病。应用超声诊断腹腔镜胆囊切除术是一项创伤小、恢复快、简捷、快速的新技术。本组 2 0 0 0年 1月至 1 2月在我院共施行了腹腔镜胆囊切除术 2 88例 ,均经超声诊断 ,现总结报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 2 88例病人 ,男 89人 ,女 1 99人 ,年龄在 1 9～ 68岁 ,平均年龄 43 5岁。本组病例均经手术、病理证实 ,胆囊结石 2 2 8例 ,胆囊息肉 5 5例 ,胆囊癌 2例 ,胆囊泥团样结石 2例。1 2　方法　采用美国超Ｎ型诊断仪 ,5 30型三维彩色超声诊断仪 ,探头频率为 3 0ＭＨｚ、3 5ＭＨｚ。患者晨空腹检…     

慢性硬膜下血肿致脑疝的手术治疗

我院自1992年6月～2002年6月共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)223例,其中发生小脑幕切迹疝者31例(13.9%),所有病人均采用钻孔引流术治疗,效果良好,报告如下: 　　……     

改良去大骨瓣减压治疗大脑中动脉梗塞伴重度脑水肿的效果分析

目的探讨脑梗塞伴重度脑水肿去骨瓣减压手术方式改进，手术时机和病例选择对临床愈后的影响。方法对58例大脑中动脉梗塞引起重度脑水肿病人进行改良去大骨瓣减压手术方式，根据CT及临床症状选择手术时机和病例，观察其预后。结果58例病人存活40例，其中良好25例，中度残废10例，重度残废2例，植物生存3例；死亡18例。结论合理选择手术病例和手术时机，改良去大骨瓣不仅可挽救患者的生命，同时可以获得较好的功能恢复。     

逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀阻脑络型三叉神经痛临床分析

目的:探讨逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗三叉神经痛(PTN)瘀阻脑络型的疗效以及对血清5-羟色胺(5-HT),C-反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(HCY)含量的影响。方法:选择四川医科大学附属第一医院收治的PTN瘀阻脑络型患者共130例,参照数字表法随机分为对照组和治疗组,每组均65例;对照组给予A型肉毒毒素局部多点注射治疗,2.5~5.0 U/每点,每次注射总量为40~150 U。治疗组在对照组基础上给予逐瘀活络方治疗。比较两组患者生存质量评分和视觉模拟评分(VAS);分析两组疗后临床疗效;检测两组血清5-HT,CRP和HCY含量。结果:治疗后,治疗组生存质量各指标评分均明显低于对照组(P0.01);治疗组患者临床总有效率为93.85%,高于对照组的80%(P0.05);治疗后2,4周,治疗组VAS评分分别低于对照组(P0.01);治疗后,治疗组患者血清5-HT含量明显高于对照组,CRP和HCY含量显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在西药A型肉毒毒素治疗治疗基础上,逐瘀活络方治疗PTN瘀阻脑络证可明显改善患者生存质量,降低VAS评分,提高临床治疗效果,上调血清5-HT水平及下调血清CRP和HCY水平可能是其作用机制之一。     

异位妊娠74例临床分析

异位妊娠在妇产科临床比较常见。我院2 0 0 3年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月收治异位妊娠 74例 ,均经手术及术后病理证实 ,现结合临床表现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 74例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 31 2岁 ;经产妇 40例、未产妇 34例 ,其中 1 4例为首次妊娠。有停经史 63例 ( 85 1 3% )、无停经史 1 1例 ( 1 4 87% ) ;阴道流血 70例 ( 94 5 % )、无流血 4例 ( 5 41 % ) ;阴道流血时间 1～ 60天 ,平均 7 92天 ;有流血史的 70例中 ,出血量少于月经量 64例、超过月经量 6例 ;腹痛 5 2例 ( 70 2 7% ) ,从腹痛开始至入院时间最短 2…     

以反复“肠梗阻”为主要临床表现的系统性硬化症1例报道

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSC)累及肠道时可导致假性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction,IPO),临床上较少见,易误诊。本文报道1例患者的诊治过程,以提高对该病的认识,降低误诊率。     

32例侧脑室内肿瘤的显微手术治疗

目的总结显微手术外科切除侧脑室内肿瘤的手术经验。方法回顾性分析32例侧脑室内肿瘤的临床资料。结果肿瘤全切20例,肿瘤次全切12例,无死亡患者术后6个月随访按GOS预后评分。恢复良好20例,生活自理6例,重残2例,植物生存2例。结论侧脑室内肿瘤采用显微外科技术切除可提高肿瘤的全切率,减少致残率和病死率。