麻杏石甘汤的药理研究与儿科临床应用进展

对麻杏石甘汤抗病毒抑茵、镇咳平喘、抗变态反应、对细胞因子影响、等药理研究现状进行综述。并简要概述了治疗小儿过敏性咳嗽、喉源性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、鼻窦炎、小儿毛细支气管炎、小儿支气管肺炎、小儿遗尿的儿科临床应用及研究进展情况。     

鱼腥草注射液治疗小儿病毒性呼吸道感染的临床观察

鱼腥草注射液是一种纯中药制剂,具有抗病毒、清热解毒作用,已广泛用于各种感染性疾病。近年来,我院儿科主要用于呼吸道感染,发现对病毒性感染疾病疗效较好,现报道如下。 1 临床资料 本资料共90例,系2000年6～8月,在本院门诊观察治疗的部分患儿,年龄3个月～13岁,病程最短的2h,最长达72h。主要症状及体征:发热90例,咳嗽71例,咽痛22例,气促28例,皮疹9例,腮腺肿大9例,肺部罗音20例。病种分布:上呼吸道感染32例,急性支气管炎23例,支气管肺炎17例,风疹6例,水痘3例,流行性腮腺炎9例。 全部病例按1.2∶1随机分为治疗组和对照组,结果治疗组5…     

基于“火郁发之”论泻黄散治疗儿童过敏性紫癜

论文基于"火郁发之"理论,结合近50年成都中医药大学4位儿科知名专家的个人临床诊治经验,总结泻黄散治疗儿童过敏性紫癜早期的用方规律:(1)脾胃伏火是儿童过敏性紫癜反复发作的主要原因。(2)过敏性紫癜早期治疗以祛除阳热实邪为要,临床采用清热、凉血等法直折其火的同时,务必配以祛风、除湿、泻火、解毒、活血等法因势利导,消散"火郁"。(3)临床可辨病选用泻黄散治疗儿童非肾型过敏性紫癜早期。(4)泻黄散中防风用量不宜过大。(5)使用泻黄散的同时,还应根据早期患儿个体病理特点,酌情加强祛风、除湿、清热、解毒、化瘀之法。     

敌蛋汤治疗小儿肾病综合征湿热毒型蛋白尿60例临床观察

目的:观察敌蛋汤治疗复发性小儿肾病综合征湿热毒型蛋白尿的临床疗效。方法:将120例肾病综合征复发病例患者随机分为2组各60例,治疗组采用敌蛋汤为基础方治疗,对照组按西医常规标准化方案给予糖皮质激素、卡托普利及双嘧达莫治疗。治疗4周后,进行临床疗效评判。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者蛋白尿定性疗效总有效率为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3月随访,蛋白尿复发率治疗组为11.36%,对照组为38.46%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:敌蛋汤治疗肾病综合征在消除蛋白尿和预防复发方面疗效确切,极具临床应用价值。     

尿血Ⅰ号方促肾小球系膜细胞凋亡的实验研究

目的:以中医药理论为指导观察具有清心泻火、凉血活血作用的尿血Ⅰ号方对体外培养的系膜细胞(Mesangial cell,MsC)促细胞凋亡机制,从而探明中医药治疗肾小球性血尿的作用机制.方法:1.购买肾小球系膜细胞细胞株(HBZY),对其进行培养,观察细胞形态的变化.2.实验用SD 大鼠30只,随机分成正常组,雷公藤多甙片组,尿血Ⅰ号方高、中、低剂量组,连续灌胃1周,提取动物血清.3.利用培养的MsC,随机分成正常组,雷公藤多甙片组,尿血Ⅰ号方高、中、低剂量组进行换液,采用流式细胞仪检测在48 h、72 h MsC的凋亡率.结果:尿血Ⅰ号方能够促进MsC的凋亡,雷公藤多甙片组,尿血Ⅰ号方高、中剂量组的48 h凋亡率较正常血清组差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01),高剂量组与雷公藤多甙片组比较差异无统计意义(P＞0.05),说明其作用相当,而在72 h的凋亡率较48 h的凋亡率有下降的趋势.结论:尿血Ⅰ号方能够促进MsC的凋亡,其作用机制可能是通过多途径的,从而为中医药治疗肾小球性血尿提供了可靠的实验依据.     

银马汤治疗慢性咽炎临床观察

目的:应用银马汤治疗成人慢性咽炎,观察其疗效。方法:从慢性咽炎患者中筛选符合纳入标准病例70例,随机分为中药治疗组和对照组。中药治疗组35例,予以口服方剂银马汤;对照组35例,予以口服慢严舒柠清喉利咽颗粒,疗程2周,观察其疗效并对比。结果:治疗组总有效率88.57%,对照组63.64%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:银马汤治疗慢性咽炎疗效显著。     

益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征临床研究

目的:观察益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床疗效。方法:将100例PNS患儿随机分为观察组52例和对照组48例,对照组使用常规西医治疗方案,主要药物为泼尼松,观察组在对照组治疗的基础上给予益气利水中药治疗。观察两组水肿消退时间、蛋白尿转阴时间、维持缓解情况和6个月内复发率、感染率、6个月时泼尼松常用剂量,并检测相关指标的变化。结果:1观察组复发率、感染率以及6个月时泼尼松常用剂量小于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05);2治疗1个月、6个月,两组TC、TG、ALB均持续改善,各时段与本组治疗前比较均有显著性差异(P均0.05),且观察组上述指标改善更明显,各时段与对照组同期比较均有显著性差异(P均0.05)。3治疗6个月后,观察组CD4、CD8、CD4/CD8、CD3与Ig M、Ig G、Ig A水平均有所上升,与本组治疗前比较有显著性差异(P均0.05);对照组除Ig G外其他指标与治疗前比较无显著性差异(P均0.05);治疗6个月后,观察组T细胞亚群和免疫球蛋白与对照组比较均有显著性差异(P均0.05)。4两组均未发现明显不良反应。结论:益气利水中药能调节PNS患儿免疫功能,减少感染率、复发率,减少糖皮质激素使用剂量,疗效显著。     

温邪上受太阴肺经证治辨析与方证探讨

在入选国家中医药管理局“优秀中医临床人才项目培训”的学习中,重温了温病学相关经典著作,对其温病学辨证体系在儿科的应用,特别是对常见的外感病证的辨证规范有了一些新的思维,现简述于下。《温病条辨》上焦篇第一条“温病者,有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑毒、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。”病名虽多,其实分为两大类,即温热类和湿热类。吴鞠通根据叶天士“温邪上受,首先犯肺”提出“凡病温者,始于上焦,在手太阴。”与小儿新感病证初期证候尤其吻合,本文以儿科临床为着眼点,探索儿童感受温邪后在上焦手太阴肺经常见的临床证型…     

紫草制剂防治尿布皮炎的临床研究进展

防治尿布皮炎仍是社区和病房目前棘手的问题之一。论文从紫草制剂类型和不同对照组的角度,综述了25年来紫草制剂防治尿布皮炎的临床研究进展,认为紫草制剂防治尿布皮炎多采用油剂和膏剂,而洗剂较少;紫草油可分为单味紫草油和复方紫草油,紫草膏剂可分为纯中药膏剂和中西药复合膏剂;紫草制剂防治尿布皮炎,常规护理是基础,若同时联合使用其他中药制剂、西药制剂或物理疗法疗效更佳。根据大量临床研究,得出紫草制剂防治尿布皮炎疗效确切,如何更好的发挥其优势有待进一步深入、规范地研究。     

121例成都地区学龄期儿童抽动症患儿的中医体质调查分析

目的:本课题旨在分析成都地区的儿童抽动症的体质分型特点,分析抽动症患儿的体质特点,为儿童抽动症的体质分型提供理论依据,并对预防与临床治疗思路参考。方法:选取2015年1月至2016年12月成都地区的儿童抽动症患儿121例进行问卷调查,体质分型参考苏树蓉教授对体质的研究和认识,将小儿体质分为均衡质、肺脾质Ⅰ型、肺脾质Ⅱ型、脾肾质Ⅰ型和脾肾质Ⅱ型共5型。结果:121例抽动症患儿中,以肺脾质为最多,其中肺脾Ⅰ型共占总数的56.2%,其次为肺脾Ⅱ质占19.8%、脾肾Ⅰ型占13.2%、均匀质占10.7%,而脾肾Ⅱ型为0%。结论:儿童抽动症患者的中医体质以肺脾质Ⅰ为最常见类型。