药品耗材零差率改革对省级公立医院经济运行的影响分析

目的:分析浙江省药品耗材零差率改革后省级公立医院的经济运行情况.方法:从工作量、费用控制、收入结构、成本结构、收支结余、补偿情况以及资金池归集考核七个方面,对浙江省13家省级公立医院(包括综合性医院、专科医院、中医医院)2014—2019年的经济运行情况进行分析.结果:药品耗材零差率改革后,省级公立医院药品收入占比下降...     

青少年慢性病患者药物素养的研究进展

药物治疗是青少年慢性病患者主要的治疗方式,药物素养不足不仅会降低其用药依从性,甚至可能导致用药不良事件的发生。该文从青少年慢性病患者药物素养的概念、现状、药物素养不足的危害、相关影响因素及干预策略等方面进行综述,旨在为提高患者的药物素养、保障用药安全提供参考。     

GLi1通过调控自噬参与脂多糖诱导的脓毒血症体外模型

目的 探讨GLi1是否通过调控自噬参与脂多糖诱导的脓毒血症体外模型.方法 体外培养肾小管上皮细胞HK-2细胞系,LPS处理浓度梯度为0μg/ml、10 μg/ml、20 μg/ml、40 μg/ml、80μg/ml,24 h后CCK8测细胞活性,并收集蛋白;时间梯度为40μg/ml的LPS处理细胞Oh、6h、12 h、...     

基于数据挖掘探析《证治准绳》中治疗痞满的用药规律

目的：基于数据挖掘探析《证治准绳》中痞满治疗的用药规律。方法：搜索整理《证治准绳》中关于中药治疗痞满的医案,运用古今医案云平台(V2.3.8)采用频次计算、关联规则、聚类分析等方法进行统计分析。结果：纳入处方86首,涉及中药136味,药物总频次为752次,排前10位的中药有甘草、陈皮、半夏、人参、木香、茯苓、白术、厚朴、枳实、青皮。药性以温性为主,药味以辛、苦、甘味为主,归经以脾、胃、肺经为主。排前3位的功效为燥湿化痰、清热解毒、补脾益气。药物关联规则分析得出常用药对19对,聚类分析得出核心药物组合4组,复杂网络分析获得治疗痞满的核心药物为甘草、陈皮、人参、茯苓、半夏、木香、厚朴、白术、干姜及青皮。结论：《证治准绳》中痞满的主要治法为益气健脾、温中补虚、理气燥湿、消食除胀,并注重燥湿化痰、清热解毒、补脾益气类药物的运用。     

基于CiteSpace的癌症患者生育力保存文献计量分析

目的 分析国内近20年癌症患者生育力保存的研究热点及现状,为后续研究提供参考。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）自2002年1月1日至2022年6月30日发表的与癌症患者生育力保存相关文献,使用CiteSpace5.8R3软件进行图谱绘制并解读。结果 共纳入文献295篇,发文量呈逐年递增趋势;存在多个作者合作群,但联系稀疏;机构合作主要集中于研究所及专科医院,跨学科、机构、地区合作少;研究热点主要包括卵巢组织、胚胎、卵子等相关组织冻存及移植、精液冻存、卵母细胞体外成熟技术、人工卵巢构建等。结论 目前我国的生育力保存研究相对不足,临床试验处于起步阶段,仍需进一步多领域、全方位探讨技术中的难点,推动其发展。此外,生育力保存临床实践指南和伦理法律法规制度亟须完善,以确保生育力保存治疗的规范性,为癌症患者生育力保存技术实施提供保障。     

新生儿窒息复苏后的观察与护理52例

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出的过程中引起的呼吸循环障碍，窒息的本质是缺氧。因此，做好新生儿窒息复苏后的观察与护理，对提高存活率起着极其重要的作用。我科自2001年10月～2004年10月共收治窒息儿52例，在护理中，除了进行必要的抢救外。我们主要加强了对病情的观察以及对保暖、给氧、保持呼吸道通畅等重要环节的护理，从而减少了并发症的发生，有效地降低了死亡率。现将护理体会浅谈如下。     

血管紧张素Ⅱ及其受体在脑血管疾病中作用研究进展

<正>肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)是一个重要的水电解质平衡调节系统。近年来,研究发现脑内存在独立的RAS[1],与循环系统RAS共同参与了脑结构与功能的调节。血管紧张素II(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)是RAS中的主要生物活性成分,在脑血管生理学和病理生理学的作     

老年择期手术患者护理依赖类别与出院准备度的关系

目的 探讨老年择期手术患者护理依赖类别及与出院准备度的关系,为制订针对性的出院干预计划提供参考.方法 选取江苏省6所综合性三级医院的362例老年择期手术出院患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表、护理依赖量表进行调查.结果 老年择期手术患者出院准备度得分为(159.39±30.79)分,护理依赖得分为(53.54±1...     

序贯HFNC对中老年患者全麻胆囊切除术后低氧血症与再插管率的影响

目的探讨拔除气管插管后序贯经鼻高流量氧疗（HFNC）对中老年患者全麻胆囊切除术后低氧血症和再插管率的影响。 方法采用前瞻性随机对照研究,选取2019年1月至12月新疆维吾尔自治区第三人民医院重症医学科收治的全麻下行胆囊切除术患者90例,将其随机分为HFNC组（30例）、鼻导管组（30例）、面罩组（30例）。比较拔除气管插管前后各组间心率（HR）、血压和血气分析指标［动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、氧合指数］,以及拔管后患者不适感和再插管率情况。 结果拔除气管插管前,3组患者间HR、收缩压（SBP）、PaO₂、PaCO₂、氧合指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。拔管后1 h,3组患者间HR和SBP比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;HFNC组患者的PaO₂与氧合指数均高于面罩组,PaCO₂低于面罩组,差异均有统计学意义（P=0.013,P=0.009,P=0.031）,但与鼻导管组比较,差异均无统计学意义（P=0.106,P=0.101,P=0.545）;面罩组与鼻导管组相比,PaO₂和氧合指数差异均无统计学意义（P=0.363,P=0.314）。鼻导管组黏膜干燥抱怨所占比例最高,面罩组的幽闭恐惧和恶心呕吐所占比例最高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患者再插管率比较,差异无统计学意义（P=0.484）。 结论对于中老年全麻下行胆囊切除术后低氧血症的患者而言,相比面罩氧疗,拔除气管插管后采用序贯HFNC可以更好地改善患者的PaO₂、PaCO₂、氧合指数和不适感,但不能降低再插管率。     

急性甲醇中毒大鼠空间学习记忆功能改变的研究

目的 探讨大鼠急性高剂量和低剂量甲醇中毒后空间学习记忆功能的改变.方法 复制急性高剂量和低剂量甲醇中毒大鼠各10只,并设生理盐水对照组(n=10),给予各组大鼠灌胃相应剂量甲醇溶液或生理盐水,并吸入等比(1∶1)混合气体(N20/02);应用Morris水迷宫评价急性甲醇中毒大鼠的空间学习记忆功能.结果 Morris水迷宫结果显示:与生理盐水对照组(60.43±7.13)s相比,低剂量组(89.55±7.98)s和高剂量组(98.77±5.64)s在Morris水迷宫水下隐匿平台实验第1天的逃避潜伏期显著延长(P＜0.05);第2～5天高剂量组逃避潜伏期较低剂量组和生理盐水对照组明显延长(P＜0.05);3组在第6～7天的水上可见平台实验中的逃避潜伏期时间和无平台探测实验中第Ⅲ象限的停留时间均无显著性差异(P＞0.05).结论 急性甲醇中毒大鼠有空间学习记忆功能障碍,程度与甲醇中毒剂量有关.